前列腺素E_1联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,发生率达40%～60%。随着糖尿病病程的延长,其发生率逐渐提高,给患者带来极大的痛苦,而目前尚无确实有效的治疗办法。为此,笔者以前列腺素E1联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变48例,旨在观察其疗效并探讨防治糖尿病周围神经病变的机制,为临床应用提供依据。

速降糖对链脲佐菌素糖尿病大鼠心肌组织AT_1的影响

目的:观察速降糖对链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠血糖及心重指数、心肌组织血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)表达的影响,探讨速降糖对糖尿病(DM)大鼠病变早期心肌保护作用的机制。方法:通过腹腔注射STZ建立DM大鼠模型,正常组、模型组给生理盐水,大小剂量组给225%、75%速降糖合剂,西药Ⅰ组给二甲双胍(1.5%),西药Ⅱ组给二甲双胍(1.5%)与氯沙坦(0.05%)混悬液灌胃,每日1次,连续8周。结果:与正常组比较,模型组体重降低(P<0.01)、血糖升高(P<0.01)、心重指数增加(P<0.01)、AT1的表达显著增加。治疗组体重高于模型组、血糖低于模型组(P<0.05或P<0.01)、心重指数下降(P<0.01)、AT1表达降低,以大剂量组和西药Ⅱ组最为显著。结论:速降糖对DM大鼠病变早期心肌有良好保护作用,并且与剂量呈正相关。

国外舰船噪声测试技术

舰船噪声测试是评价和改善舰船声隐身性能的重要手段。本文描述了国外舰船噪声测试技术的主要测试方式——活动式和固定式,典型测试系统——单水听器、矢量水听器、直线阵和体积阵测试系统,介绍了各种测量方式和测试系统在国外的典型应用情况以及国外舰船噪声的主要分析方法。

糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）的相关因素。方法选择2型糖尿病患者400例，分析影响2型糖尿病患者DR发生的相关因素。结果2型糖尿病患者DR的发病率为49．0％，在2型糖尿病中，糖尿病病程〉15年DR发病率为84．7％，高于病程〈5年的30．0％（P〈0．05），血糖控制良好组DR发病率为38．1％，低于血糖控制不佳组的68．5％（P〈0．05），而血压正常和控制良好组的发病率分别为44．1％和41．2％，均明显低于血压控制不佳组的80．0％（均P〈0．05）。结论糖尿病病程、血糖控制水平、血压情况、运动及规律作息是糖尿病视网膜病变的相关因素。对DR治疗和预防重中之重仍是控制血糖水平。

甲状腺功能减退症患者激素替代治疗前后血脂和心肌酶谱的变化及意义

目的观察甲状腺功能减退症（甲减）患者激素替代治疗前后血脂和心肌酶谱的变化及意义。方法检测72例甲减患者（观察组）治疗前后和60例健康对照组血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）和肌酸肌酶同工酶（CKMB）水平。结果观察组治疗前TC、TG和LDL-C水平均明显高于对照组（均P〈0．05），而治疗后水平明显下降（均P〈0．05），略高于对照组，但差异无统计学意义（均P〉0．05）。观察组治疗前AST、LDH、HBDH和CKMB水平明显高于对照组（均P〈0．05），而治疗后AST、LDH、HBDH和CKMB水平明显下降（均P〈0．05），治疗后AST、LDH、HBDH和CKMB水平与对照组比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论甲减患者经激素替代治疗后血脂和心肌酶谱基本恢复正常，对于防治心血管疾病具有重要意义。

内分泌患者对医院感染的认知调查

目的调查住院内分泌科患者对医院感染的认知状况,并研究健康教育策略,为预防感染提供依据。方法选择2012年1月-2014年6月内分泌科住院患者98例为研究对象,采用调查问卷对患者医院感染认知状况进行调查。结果 98例患者中58例对医院感染认知完全知晓、15例部分知晓,知晓率为74.49%;多元线性回归分析显示,不同性别、年龄、住院次数及文化程度患者对医院感染知晓率的影响,差异有统计学意义(P<0.05);患者对医院感染各环节的认知情况,其了解程度由高到低依次为洗手频次、病房紫外线消毒、饮食卫生、探视人员的限制、患者及探视人员戴口罩和防治皮肤及黏膜破溃。结论内分泌科患者对医院感染认知水平较低,女性、年龄较大、住院次数少和文化程度低的患者对医院感染知晓率较低,根据调查结果,采取有针对性的干预措施,对提高患者认知水平,预防医院感染具有重要价值。

血管紧张素受体阻滞剂类药物增加癌症的风险

血管紧张素受体阻滞剂（ARB）目前广泛用于治疗高血压、心力衰竭、糖尿病肾病及降低心血管疾病的风险。但美国Sipahi等人对随机对照试验进行的荟萃分析显示，ARB与新发癌症的风险增加相关。相关结果发表在2010年7月出版的《柳叶刀肿瘤学》杂志上（Lancet Oncol，2010，11：627—636．）。

西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C的影响

目的观察西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C的影响。方法96例早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组，观察组48例采用西洛他唑联合缬沙坦治疗，对照组仅采用缬沙坦治疗，比较两组的疗效，治疗前后24h尿微量白蛋白以及血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平变化。结果观察组总有效率为85．4％（41／48），明显高于对照组的66．7％（32，48），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗3周后24h尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素c水平分别为（125．48±13．76）mg、（9．25±3．52）斗mol／L、（7．82±2．14）mg／L和（168．38±15．43）m粼（13．72±4．23）IXmol／L、（9．574-2．85）mg／L，均较治疗前的（279．314±21．52）mg、（18．52±6．14）μmol／L、（13．25±3．79）mg／L和（275．24±19．31）mg、（18．484±6．12）μmol／L、（13．19±3．76）mg／L明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。并且，观察组治疗3周后24h尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平明显低于同期对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论西洛他唑联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者进行治疗，能够明显提高疗效，降低尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平，值得临床推广应用。

干细胞分化为胰岛样细胞的研究现状与展望

糖尿病的治疗以口服药物和注射胰岛素为主，尤其是1型糖尿病，胰岛素替代治疗作为首选方法。但长期注射胰岛素带来的不便成为困扰医生和患者的重要问题。目前，学者们已开始关注经胰岛移植恢复患者体内代谢紊乱的方法，但因组织来源匮缺，制约了胰岛移植研究的开展，