儿科危重急症急救讲座 第三十一讲 新生儿消化道出血

呕血及便血统称消化道出血,为新生儿期常见的重要症状,且呕血与便血多为同时或先后发生,大量出血常导致休克与急性贫血。一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,少数继发于某些疾病者可有呕吐、腹胀或高热等相应症状。一、病因大致可归纳为三类:1.全身性出、凝血疾病:如新生儿自然出血、某些重症疾病所致弥散性血管内凝血(DIC)、血小板减少性紫癜及各种先天性凝血因子缺乏等。2.消化道疾病:常见有反流性食管炎、应激性溃疡、

大剂量维生素C在新生儿再灌注损伤中的应用

观察了大剂量维生素Ｃ（ＶｉｔＣ）用于新生儿再灌注损伤的疗效。结果ＶｉｔＣ１ｇ／（ｋｇ·ｄ）的疗效明显优于０．５ｇ／（ｋｇ·ｄ）。前者首次用药后患儿血清丙二醛（ＭＤＡ）明显减少，总超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）明显增加（Ｐ＜０．００１），血液酸度无明显变化（ｐＨ：Ｐ＞０．１，ＨＣＯ３－：Ｐ＞０．０５，ＢＥ；Ｐ＞０．１）。而后者首次用药后患儿血清ＭＤＡ无明显减少（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ虽明显增加（Ｐ＜０．０１），但增加的幅度明显低于前者，提示ＶｉｔＣ作为自由基清除剂治疗新生儿再灌注损伤时，剂量以１ｇ／（ｋｇ·ｄ）为宜。