三种类型股前外侧肌(皮)瓣临床应用

自89年至99年12月我科应用股前外侧肌(皮)瓣移植修复腹部、臀部及下肢软组织缺损9例,随访半年至6年,肌(皮)瓣全部成活,治疗效果满意。 临床资料 1.本组共9例,均为男性,年龄20至45岁。病因:腹部2例分别为:恶性黑色素瘤及腹疝切除。臀部2例;均为压疮。小腿3例:胫骨上段开放性骨折术后感染并骨外露。足前部跖骨头外露2例;足趾冻伤后截趾。创面最大面积:12cm×23cm。

高寒区创伤足跟部软组织缺损及骨髓炎的修复

目的探讨多种皮瓣对修复高寒环境下创伤所致足跟部软组织缺损的疗效。方法对高寒环境创伤、冻伤足踝、跟部大面积组织缺损患者35例(其中11例伴有骨髓炎形成),伤肢经早期复温处理,并根据各种缺损创面,应用下肢的皮瓣转移。结果采用皮瓣修复术后伤口Ⅰ期愈合者31例,4例皮瓣远端皮缘部分坏死;创伤区愈合后皮瓣质地优良,外形与功能满意。结论高寒区创伤后伤肢早期及时复温,采用多种皮瓣修复足部软组织缺损,有利于控制感染创面及骨髓炎。

股方肌骨膜骨瓣及空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折23例体会

青壮年股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死率较高,在治疗方法上困难。据报道青壮年股骨颈骨折不愈合发生率为59％,股骨头缺血坏死率为60％。笔者从94到99年底,用带血运股方肌肌瓣加空心螺钉治疗股骨颈骨折23例,取得良好疗效,现将治疗结果报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组男15例,女8例,25～48岁,平均38.5岁,经颈型骨折8例,头下型11例,头颈型4例,均为Ⅲ～Ⅳ度骨折,4例伴有股骨颈后方粉碎骨折,1例为股骨头颈交界处骨囊肿并病理性骨折。经术前患肢骨牵引2～5天,拍片示骨折基本复位后。

无C型臂条件下用迪克钉治疗胸腰椎骨折125例

目的 探讨无C型臂条件下用迪克钉治疗胸腰椎骨折的可行性。方法 通过对术前、术中X线片分析 ,来确定伤椎、向头或尾侧倾斜度、定位椎弓根、恢复脊柱高度所需迪克棒撑开的距离。结果 所有手术均成功。结论 术中拍片是手术定位及完全复位最有效的方法。了解迪克钉复位及固定原理 ,掌握正确安置方法是手术成功的关键。

成人变形性肌张力不全1家2例

成人变形性肌张力不全１家２例王保华★邱奕军★关键词遗传性疾病肌张力不全成人中国图书资料分类法分类号Ｒ５９６．１例１，女，３６岁。行走不稳３０年，加重伴言语不清３年于１９９６年１０月入院。于５岁时出现行走不稳，足尖着地，前冲步态，易跌倒。近３年症状逐渐...

DICK内固定治疗胸腰椎骨折手术失误分析

ＤＩＣＫ内固定治疗胸腰椎骨折手术失误分析陈保光，杨爱德，邱奕军，许兴柏，刘华，杨冰，刘聪自１９９１年以来作者应用ＤＩＣＫ内固定器治疗胸腰椎新鲜骨折或脱位５８例，发生各类手术失误９例１１处，手术失误率为１８．９７％。报告如下：１临床资料本组胸腰椎新鲜骨...

掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损

1991年9月～1999年9月,我科应用掌背动脉逆行皮瓣修复手指组织缺损创面23例,全部成活,随访19例伤指外形良好,功能恢复满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组23例,男15例,女8例。年龄6～49岁。示指16例,中指5例,环指2例。绞榨伤12例,挤压伤5例,电刨伤4例,电烧伤2例。软组织18例,肌腱缺失5例。17例创面Ⅱ期手术,5例陈旧创伤并感染创面。皮瓣大小1.5cm×1.5cm～4.0cm×6.5cm。

巨大腹壁缺损肌皮瓣修补一例

患者,男性,30岁,工人。来院4个月前无意中发现脐部有一花生米粒大小包块。因包块突然增大,破溃半个月入院。查体:心肺检查未见异常。腹部平软,肝脾未扪及,脐部一8cm×8cm×2cm大小肿物,

阴茎离断再植一例

患者,男性,31岁。1994年2月3日被割断阴茎,当时立即用毛巾将阴茎及会阴部包住。伤后2h入院。查体:阴茎根部整齐离断,创面严重污染,龟头青紫色。用生理盐水,1‰。新洁尔灭液清洗会阴部及阴茎,分别游离出近端阴茎和离体阴茎的背侧血管和神经,用16号导尿管经尿道进入膀胱,用4-0铬肠线端端缝合尿道粘膜及海绵体,阴茎深动脉未结扎,缝合阴茎海绵体白膜及中隔。在手术显微镜下用8-0尼龙线吻合阴茎背动静脉及神经,血循环重建后龟头转红润,再依次缝合筋膜、皮肤。给予膀胱造瘘后将阴茎固定仰伸位。术后补液。

三种类型股前外侧肌(皮)瓣临床应用

目的 报道应用外科皮瓣修复腹部、臀部及下肢软组织缺损的治疗效果。 方法 应用三种类型的股前外侧肌 (皮 )瓣移植进行修复 9例。 结果 9例肌 (皮 )瓣全部成活 ,治疗效果满意。 结论 应用股前外侧肌 (皮 )瓣移植修复腹部、臀部及下肢软组织缺损疗效可靠。

超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露一例

头皮缺损并颅骨外露多见于高压电烧伤、机器或交通事故撕脱伤以及一些头部肿瘤切除后缺损，其缺损面积大、污染重、颅骨外露时间长，在治疗上较为棘手。2014年3月我们应用超长带蒂下斜方肌肌皮瓣转位修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露1例，获得满意效果。