胆宁片预处理在糖尿病患者结肠镜检查前的应用效果分析

目的探讨口服胆宁片在糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备情况的应用效果。方法本研究选取了2022年11月至2024年5月期间,在我院内分泌科住院并接受结肠镜检查的100名2型糖尿病患者(年龄≥30岁)作为研究对象,随机分为①对照组(n=50),结肠镜检查前10 h服用68.56 g复方聚乙二醇电解质散,检查前6 h再次服用137.12 g复方聚乙二醇电解质散,②实验组(n=50),在对照组的肠道准备基础上,于检查前2 d连续口服胆宁片,每日3次,每次5片,采用波士顿量表(BBPS)评估两组患者肠道准备质量。结果实验组BBPS得分为(7.44±1.03),高于对照组BBPS得分(5.58±1.98),P<0.001,实验组肠道准备为优、良(BBPS评分≥6分)占96%,明显高于对照组的58%(P<0.001)。结论糖尿病患者行肠镜检查,在肠道准备前口服胆宁片能提高肠道清洁度,显著改善患者的肠道准备质量。

多学科医护联动品管圈活动降低糖尿病患者血糖波动的应用效果

目的 探讨品管圈活动降低2型糖尿病患者平均血糖波动幅度的应用效果。方法 成立品管圈,选定圈名并确定此次品管圈活动的主题。2021年2月1日至8月30日于海军军医大学第一附属医院内分泌科病区选取91名2型糖尿病住院患者进行现况调查,并针对血糖波动原因进行要因及真因分析,确定改善重点,拟定对策并实施随访。比较品管圈活动实施前后2型糖尿病患者血糖波动指标和血糖大幅度波动的发生率。结果 通过圈员投票打分和计算患者血糖波动要因的发生率,明确饮食不规律(26%)、运动强度不合理(23.33%)、血糖大幅度波动未能及时发现(16.67%)、血糖监测频率不够(13.33%)为血糖波动的4项真因,并提出了降低血糖大幅度波动的4项对策:应用刻度碗称重主食,控制患者的饮食总量;制定患者运动治疗方案;设计动态血糖仪专用包,改善血糖监测管理方法;添置实时血糖监测系统,改善血糖监测频率。品管圈活动实施后,糖尿病患者的血糖波动指标包括血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose, SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursion, LAGE)、日间血糖平均绝对差(mean of daily differences, MODD)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions, MAGE)均有不同程度的改善,且与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01),2型糖尿病患者血糖大幅度波动的发生率由改善前的63.7%下降至23.1%。结论 实施品管圈活动可以降低2型糖尿病患者血糖波动幅度,有助于提高糖尿病诊疗质量。

上海方舱医院医护人员在抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间的身心状况和药物需求调查分析

目的调查上海方舱医院医护人员在抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的身心状况及各类药物的使用情况。方法通过线上问卷的形式,调查分析2022年4月4日至5月12日某三甲医院144名抗击COVID-19疫情的援沪医疗队医护人员在援沪前和援沪1个月后的体重变化,援沪抗疫期间的失眠情况、其他躯体疾病状况和药物使用情况。结果抗击COVID-19疫情的一线医师在援沪前和援沪1个月后的体重分别为(69.80±8.35)kg和(68.60±7.37)kg,护士在援沪前和援沪1个月后的体重分别为(55.36±8.27)kg和(53.80±7.38)kg。援沪1个月后医师和护士的体重有下降趋势,但援沪前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。一线医护人员中有63.89%(92/144)的人员出现失眠,其中27.08%(39/144)需药物干预。抗疫一线医护人员的常见疾病中发生率排前5位的是睡眠障碍(63.89%,92/144)、皮肤破损(25.69%,37/144)、躯体疼痛(23.61%,34/144)、口腔溃疡(13.19%,19/144)、急性上呼吸道感染(9.72%,14/144)。共155人次使用了药物,常见药物中使用人次排名前5位的是皮肤敷贴(16.77%,26/155)、感冒安颗粒(12.26%,19/155)、酒石酸唑吡坦片(11.61%,18/155)、康复新液(11.61%,18/155)、塞来昔布胶囊(8.39%,13/155)。结论方舱医院抗疫医护人员易出现体重变化、失眠以及发生皮肤破损、躯体疼痛、口腔溃疡、急性上呼吸道感染等情况,提示在今后类似大型卫勤保障工作中应对一线人员身体状态给予适当关注,并提供相关药物保障。

梅花香自“练”中来

梅花香自“练”中来□辽宁省锦州市凌河区吉庆小学邱娇娜人们经常用“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”比喻事情成功的艰难。做为教师的我，更对这句话的深刻内涵有着切身的体会。要想拥有过硬的基本功，只有勤学苦练。教师的基本功训练包括很多方面。这里，我所说的是一...