胃肠道钙化性纤维性肿瘤临床病理学观察

目的：探讨消化道钙化性纤维性肿瘤（calcifying fibrous tumor,CFT）的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后因素。方法：结合相关文献,回顾性分析6例CFT的临床表现、组织学形态和免疫表型。结果：本组患者年龄26-70岁（平均47.67岁）,肿瘤直径0.3-2.0cm,发病部位分别为胃、乙状结肠及腹壁。镜下肿瘤由大量胶原纤维组成,成纤维细胞少,伴有不同程度的钙化及砂粒体形成,间质少量淋巴细胞及浆细胞浸润。免疫表型：肿瘤细胞Vimentin（Vim）阳性,Desmin（Des）、Calponin（CALP）、Smooth Muscle Actin（SMA）、S-100、CD34、CD117、Dog-1、Bcl-2均阴性,例5及例6 Ig G4阴性,Ki-67增殖指数0-2%。结论：消化道CFT属于罕见的良性纤维性肿瘤,确诊需要结合年龄、形态学及免疫表型。临床及病理均需与胃肠道间质瘤、平滑肌瘤、纤维瘤病等其它消化道间叶源性肿瘤鉴别。

胃肠道间质瘤的分子学机制及靶向治疗

C-kit/PDGFRA基因发生功能获得性突变和因此引发的KIT蛋白自主磷酸化是胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)发生过程中最具特征性的分子机制.这一发现使得imatinib靶向治疗GISTs成为可能并取得重大疗效,但研究发现不同类型的GISTs对imatinib治疗的反应也不尽相同,并且随着其临床应用的增加,耐药性及不良反应也随之出现,迫使imatinib临床停药或改为二线用药.因此,GISTs是由不同生物学机制引发的一组疾病,本文就GISTs的分子生物学机制及靶向治疗药物作一综述.

浅谈语文规则的学与教

我国著名的语文教育家韩雪屏说:"语言学习一般是在语言习得大体完成之后进行的。换句话说,语言教师并不是在教语言本身,而是在教某种新的语言表现形式。"通过对语文规则的定义、功能、学与教等方面进行阐述,以期能对语文规则的学与教有一定的启示作用。

和同桌绝交

那天,因为我告诉老师,我的同桌没及时完成作业是由于和别人说话,他就对我又骂脏话又摔本子,还不停地摇桌子。

北欧腘绳肌离心力量训练对足球专项股后肌群损伤人群下肢对称性的影响

目的:检验北欧腘绳肌离心力量训练(nordic hamstring exercise,NHE)对于提高股后肌群力量、柔韧性及其双侧对称性的有效性;进一步探究NHE对疾跑过程中髋关节和膝关节关节角度对称性的影响。方法:招募足球专项男性运动员13名,其中7名有股后肌群损伤史(损伤组),6名无下肢损伤史(健康组)。所有受试者入组后照常进行训练,此外损伤组还需按照训练计划完成为期4周的NHE。在干预前后1周内,分别采集2组受试者的双侧股后肌群力量、柔韧性参数以及35 m疾跑过程中的运动学数据。其中柔韧性参数通过被动直腿抬高实验测得的髋关节最大屈曲角度来表征,并进一步计算双侧股后肌群力量不对称指数和双侧柔韧性不对称指数,以及在疾跑过程中着地时刻、地面反作用力(ground reaction force,GRF)最大时刻及离地时刻的髋、膝关节角度不对称指数。结果:4周的NHE显著提高了损伤组股后肌群力量(P=0.009)和柔韧性(P=0.022)。同时,训练还能改善损伤组股后肌群柔韧性的不对称指数(P=0.010)。此外,训练显著降低了疾跑过程中着地时刻(P=0.049)和GRF最大时刻(P=0.010)髋角的不对称指数。结论:4周的NHE能够在一定程度上增强股后肌群力量,提高柔韧性。训练虽然没有改善股后肌群力量的不对称性,但是提高了下肢柔韧性的对称性和疾跑过程中髋关节角度的对称性。

全程护理用于小儿哮喘雾化治疗的临床疗效

目的探讨小儿哮喘雾化治疗过程中给予全程护理干预对临床治疗效果及对血氧饱和度的影响。方法选取2016年7月至2018年7月医院收治的哮喘患儿患者126例,经双盲法分为对照组与观察组,各63例。对照组给予雾化治疗和常规护理,在此基础上,观察组给予全程护理干预。结果观察组总有效率为98.41%,明显高于对照组的90.48%(P<0.05),血氧饱和度为(95.22±1.56)%,明显高于对照组(89.91±2.67)%(P<0.05);护理依从性为98.41%,明显高于对照组的88.89%(P<0.05);护理满意度为96.83%,明显高于对照组的82.54%(P<0.05)。结论小儿哮喘临床治疗过程中,全程护理能显著提升治疗效果,提高患儿的血氧饱和度,提升其护理依从性及患儿及家属的护理满意度,值得推广。

乳腺癌组织中ALDH1、BRCA1、nm23蛋白表达变化及意义

目的探讨乳腺癌组织中乙醛脱氢酶1(ALDH-1)、乳腺癌易感基因1(BRCA1)及人类基因组nm23蛋白表达变化及临床意义。方法选取乳腺癌患者122例,术中采集乳腺癌组织及癌旁正常组织(距离肿瘤边缘>5 cm),用免疫组化SP法检测组织中ALDH-1、BRCA1、nm23蛋白表达,分析三者与患者临床病理特征的关系,用Spearman相关法分析ALDH-1、BRCA1、nm23的相关性。结果与癌旁正常组织比较,乳腺癌组织中ALDH-1蛋白阳性表达率高,BRCA1、nm23蛋白阳性表达率均低(P均<0.05)。乳腺癌组织中ALDH-1、BRCA1、nm23蛋白表达与肿瘤TNM分期、组织分化程度、淋巴结转移及分子亚型有关(P均<0.05),与患者年龄及肿瘤直径无关(P均>0.05)。乳腺癌组织中ALDH-1与BRCA1、nm23蛋白表达均呈负相关(r分别为-0.736、-0.608,P均<0.05),BRCA1与nm23蛋白表达呈正相关(r=0.740,P<0.05)。结论乳腺癌组织中BRCA1、nm23蛋白呈低表达,ALDH1呈高表达,三者共同参与乳腺癌的发生发展。

小学低年级语文朗读作业设计案例及反思

【案例背景】朱自清先生曾指出：对课文内容的理解,其意义的获得一半在声音里头。他认为,要增进学生的理解和提高写作能力,得从正确的诵读教学入手。《语文课程标准》在各个学段的教学目标中都提出＂用普通话正确、流利、有感情地朗读课文＂,还要求＂诵读优秀诗文,注意在诵读过程中体验情感,展开想象等＂。可见朗读是小学语文教学的重要任务,是学生与文本直接对话的主要形式,也是学生获得语文能力和审美体验的重要途径。

借助信息技术让幼儿美术教学焕发创新之光

幼儿教育是终身教育的基石,而其中的幼儿美术教学不仅仅是让幼儿掌握一定的美术知识,同时也需要培养幼儿的艺术表现力、审美能力以及创新能力,为幼儿的终身学习打造良好的基础。幼儿美术教学开展当中借助信息技术图片、文字、声音以及影像的优势能够为幼儿带来直观性、趣味性的感官享受,从而激发幼儿对于美术的学习兴趣,培养幼儿各项的创新能力,促进幼儿思维能力的飞速发展。

怀疑乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤的患者是否应行T细胞受体基因重排检测?

乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)是一种罕见的T细胞淋巴瘤,尽管亚洲报道的BIA-ALCL病例很少,但尽早诊断至关重要。包膜内积液中ALK^(-)和CD30^(+)T细胞数>10%是其重要诊断标准。T细胞受体(TCR)基因重排检测是辅助复杂T细胞疾病病理诊断和免疫诊断的常用手段,但在BIA-ALCL早期是否存在TCR基因单克隆重排目前尚未见报道。该文报道了1例双侧假体隆乳术后20余年的56岁女性患者,因左侧乳房变硬、增大伴轻微刺痛于2023年1月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院,MRI提示假体破裂,遂于2023年2月2日行双侧假体取出术。患者左侧假体包膜积液病理切片中发现少量ALK^(-)和CD30^(+)T细胞,TCRγ基因重排呈单克隆性,疑为BIA-ALCL早期改变,需要长期随访。作者建议对怀疑为BIA-ALCL的患者在行细胞形态学、免疫学检查的同时应进行TCR基因重排检测,可以为此类患者的诊治和必要的长期随访提供借鉴。

熊明非访谈

邱岑(以下简称"邱"):你的最新作品风格脱胎于宋时工笔画,那对于这种传统的绘画技艺,你是如何看待的?熊明非(以下简称"熊"):现代人对宋代绘画的推崇不仅在于其精湛的绘画技法,更重要的是他们师法自然的唯物精神,宋画将中国传统写实绘画推向一个至高境界。宋画给人印象最深的是其朴实的绘画感,作品是画出来的,完全没有刻意的形式和特技的堆砌。

新媒体环境下广播音乐节目内容转变与融合的思考

作为传统媒体的广播生存和发展面临着受众市场被新媒体侵占而流失等困境,音乐节目作为广播节目类型中不可或缺的一部分受冲击程度同样非常高。不过,只要两者间能够相互渗透与融合,也可以给广播音乐节目带来更多的发展机遇,应该顺应形势,从内容上做到整合改变,在形式上做到与新媒体相融合,利用自身优势,不断完善和发展。一、新媒体发展给广播音乐节目带来的冲击随着技术的发展与前进,传播信息的渠道与平台越来越多,

个性化护理干预对肠炎患儿治疗依从性的影响

目的探讨个性化护理干预对肠炎患儿治疗依从性的影响。方法选取2016年10月-2018年4月期间深圳市龙华区中心医院收治的114例肠炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组干预基础上接受个性化护理干预,比较两组相关临床指标、治疗依从性以及患儿家属对护理的满意度。结果与对照组相比,观察组腹泻消失时间、体温恢复至正常时间及住院天数均更短,而治疗总依从率、护理满意度均更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对肠炎患儿实施个性化护理干预可明显提高患儿治疗依从性与家属对护理的满意度,值得推广。