补肾壮骨汤联合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折分析

目的研究补肾壮骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的疗效及其对骨愈合的作用。方法选择2015年01月-2020年6月我院收治股骨粗隆间骨折患者217例进行回顾性研究,按照患者是否联合应用补肾壮骨汤联合治疗分为观察组131例和对照组86例,对照组患者给予PFNA内固定治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予补肾壮骨汤进行治疗。比较两组患者术后6周和术后6个月髋关节功能变化,临床疗效,比较两组患者患肢消肿时间、骨折愈合时间、术后负重时间以及完全负重时间。结果两组患者术前Harris评分无明显差异(P>0.05),术后6周、术后6个月观察组评分明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05),观察组术后6个月优良率为94.66%,明显高于对照组86.05%,观察组患者患肢消肿时间、骨折愈合时间、术后负重时间以及完全负重时间均低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论补肾壮骨汤联合PFNA内固定能够提高股骨粗隆间骨折的疗效,促进骨折愈合,缩短病程。

经皮球囊扩张椎体成形术19例分析

目的:针对由于骨质疏松、锥体血管瘤、锥体溶骨性转移瘤等所造成的锥体压缩性骨折这一病症,探讨经皮球囊扩张锥体成形术进行治疗过程中的主要技巧及疗效情况。方法:对19例骨质疏松、椎体溶骨性转移瘤、椎体血管瘤所致椎体压缩性骨折患者,用C形臂X光机监视下经皮经椎弓根技术向椎体内穿刺,置入球囊扩张并注入骨水泥,每个椎体平均充填骨水泥约4ml。结果:19例椎体成形术操作全部成功,术后4～12h疼痛症状开始缓解,其中1例疼痛症状缓解不明显,且出现神经根受压症状,经CT检查证实骨水泥溢出至椎管,卡压神经根,后经椎管减压、凿除溢出骨水泥后缓解。术后住院观察7～10d,并密切随访3～12个月,所有患者的生活情况都逐渐恢复正常,没有复发现象,后突畸形基本矫正,无脊髓神经损伤、肺栓塞等严重并发症;骨水泥渗漏风险较低。结论:在治疗由于骨质疏松、锥体血管瘤、锥体溶骨性转移瘤等造成的锥体压缩性骨折这一病症的过程中,采取经皮球囊扩张椎体成形术进行治疗可以有效的减缓疼痛,尽快恢复锥体具有的高度,属于一种操作简便、安全可靠的微创手术,适合基层医院开展。

中医治疗股骨颈骨折117例

目的探讨运用中医方法治疗股骨颈骨折的临床效果及优点。方法将我院117例采用中医方法治疗的股骨颈骨折临床病例进行回顾性分析,总结其治疗后的效果。结果从疗效评定分析,优61例,良23例,可11例,差12例,总优良率为71.7%,总有效率为89.7%。结论中医治疗股骨颈骨折,效果明显,对股骨头血液循环破坏小,能够获得满意功能,医疗费用较少,值得临床推广。

中药活血酊外敷配合手法复位夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折疗效分析

肱骨外科颈骨折约占全身骨折的3%~4%,肱骨外髁颈位于解剖颈下2~3 cm处,胸大肌止点以上,由于肱骨外科颈骨折部位是由松质骨向皮质骨过渡且骨径稍细,且位置处于力学薄弱区,故极易发生肱骨外科颈骨折[1,2]。肱骨外科颈骨折好发生于中老年女性人群,骨折移位多较严重,局部出血较多,主要临床症状表现为移位性骨折疼痛、肩疼痛、肿胀、活动受限等。手法复位夹板外固定方法是临床治疗肱骨外科颈骨折的常用方法,配合药物外敷,疗效显著。本研究探讨了中药活血酊外敷配合手法复位夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折疗效,效果明显,现报告如下。

重型颅脑损伤术后特有继发症的防治

目的探讨重型颅脑损伤(SHI)的救治经验,提高重型颅脑损伤术后特有继发症的防治水平。方法回顾性分析诊治的13例经手术后发生严重继发疽的SHI患者的临床资料。结果继发症发生共22例次,平均1.7例次;其中治愈15例次。治愈率68.2%;本组13例中病死3例,占23.1%。10例治愈出院,9例随访1年以上,1例失访,其中7例完全或部分恢复社会生活或能独立家庭生活,2例家庭生活需人帮助。结论SHI后重要器官继发症的发病原因和机制与神经受损和神经功能发生改变有密切的关系。防治SHI后器官的特有继发症,特别神经源性继发症,应积极、恰当、有效的采用包括开颅手术的综合措施,恢复脑的神经功能,促使患者尽早清醒。