肺癌患者并发静脉血栓栓塞的危险因素及抗凝药使用情况分析

目的:探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素及抗凝药使用情况。方法:通过某三甲医院信息系统(HIS系统),选取2006～2016年肺癌合并VTE患者为病例组,回顾性调查研究其抗凝药使用情况,并且以年龄、性别为匹配因素选取同期未并发VTE的肺癌患者作为对照组,采取配对病例对照研究方法探究肺癌患者并发VTE的危险因素。结果:在肺癌并发VTE患者中,抗凝药不合理使用率为45. 84%。低分子肝素为使用最多的抗凝药。危险因素研究中,单因素分析显示肺部疾病、肺癌分期、住院天数、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、D-二聚体、血栓风险评估量表(Caprini)评分、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和使用血管内皮抑制素是肺癌患者并发VTE的影响因素;多因素分析显示住院天数、RBC、D-二聚体是肺癌患者并发VTE的影响因素。结论:住院天数超过12 d、RBC降低、D-二聚体升高可能会增加肺癌患者并发VTE的风险,临床应予以警惕,及早采取预防措施,降低VTE的发生率。