手术护理配合路径在提升手术室年轻护士专业素质能力中的效果分析

随着医学发展和治疗观念的更新,新的医疗设备及技术不断涌现,对手术室护士的专业素质和术中护理配合要求也越来越多[1]。手术室护理工作涉及范围较广,专科性强,故护士的培训周期长。如何缩短手术室年轻护士的适应期,促进其加快适应手术配合要求以提升专业素质能力,这使得手术室护理临床实践培训显得尤为重要。

基于掌握性学习的基层社区护理适宜技术培训与实践效果分析

观察基于掌握性学习的基层社区护理适宜技术培训与实践效果。方法 选择2023年4月-2024年3月在本社区卫生服务中心进行培训的护理人员74名作为研究主体,同时抽取以上时段内本社区卫生服务中心抽取的100例患者开展此次研究,按培训分期标准分为对照组(2023年4月-2023年9月只实施常规教学法进行护理技术培训,n=37)、观察组(2023年10月-2024年3月实施掌握性学习的基层社区护理适宜技术培训,n=37),将患者也同时分进观察组与对照组中,各50例,对比两组社区护理专科适宜技能操作考核成绩、理论成绩、健康教育、患者护理满意度。结果 观察组较对照组,社区护理专科适宜技能操作考核成绩更高,(P<0.05);观察组较对照组,培训护理人员考核成绩(社区护理理论知识、护理专科技能操作、健康教育等)更高(P<0.05);观察组较对照组,患者满意度更高(P<0.05)。结论 基于掌握性学习的基层社区护理适宜技术培训与实践的开展,通过专科护理操作技术学习、刻意的练习能有效规范专科护理操作技术流程、提高家庭专科护理服务能力,能提高患者社区专科护理获得感、满意度,值得推广。

再造护理配合抢救流程在妇产科危重症手术患者救治中的应用

近年来高危妊娠与异位妊娠患者数量日益增多,手术是诊治和挽救此类患者及围产儿生命的有效手段,因而合理有效的急诊抢救与护理方法十分重要,是挽救危重患者生命的重要保障[1-2]。本院2016年1月起对原有手术护理配合抢救流程进行优化再造,并应用于妇产科危重症手术患者的救治中,取得了良好效果,现报告如下。

开展品管圈活动优化腔镜器械管理流程

目的探讨品管圈活动优化腔镜器械管理流程,降低对手术影响的应用效果。方法成立品管圈,选定降低腔镜器械对手术的影响率为活动主题。对腔镜器械影响手术的现状进行调查,分析原因,制定对策并实施。结果腔镜器械对手术的影响率由42%下降至13%。结论品管圈活动优化腔镜器械管理流程效果明显,显著降低了对手术的影响,值得推广。

手术病人交接卡临床应用效果观察

目的:加强手术病人交接中的护理质量管理,明确职责,进一步保障病人的安全。方法:设计并应用手术病人交接卡,对交接中容易疏忽和遗漏的护理细节进行提示及相互监督检查。结果:应用手术病人交接卡之后,术前准备不到位、术后静脉堵塞、病人物品遗落等现象明显减少。结论:手术病人交接卡的应用保证了手术护理工作的连续性和整体性,提高了手术病人交接过程中安全隐患的防范能力。

运用PDCA循环法防范手术体位安置中的风险因素

目的:运用PDCA循环管理法进行手术体位的安置,提高手术室护士正确安置标准手术体位的能力,降低手术体位安置不当给患者带来的风险。方法:在手术体位安置中应用PDCA循环管理法引导护理人员关注问题,解决问题,不断地改进目标与措施,使护理质量循环上升。结果:未发生因体位安置不当引起的并发症。结论:运用PDCA循环法提升了护士主动学习的积极性,使手术体位的安置能力得到不断提高,也促进了护理质量的提升,保障了患者的安全。

腔镜器械准备程序表在腔镜器械管理中的应用效果研究

目的:探讨"腔镜器械准备程序表"在腔镜器械管理中的应用效果。方法:针对腔镜手术中因腔镜器械影响手术的不良情况进行统计,就问题分析原因,设计、制作并应用"腔镜器械准备程序表",对其施行质量环节控制。结果:应用"腔镜器械准备程序表"后,腔镜器械对腔镜手术的不良影响比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用"腔镜器械准备程序表"对腔镜器械的准备,使用过程中进行规范化的细节管理,有效降低了因腔镜器械而引发的不良影响,满足了手术科室的临床需求。

伸缩型儿童多功能托手支架的研制与应用

成人手术床及托手架等附件不适宜小儿手术中应用，易妨碍术中操作，同时导致患儿的意外伤害。为此，我科研制了伸缩型儿童多功能托手支架，并投入临床使用，取得了良好效果。

医院文化建设倡导下的科室护理服务理念更新

随着医疗市场日趋激烈的竞争和人民群众医疗服务需求的日益增加，给医院管理工作带来了新问题、新变化。随着新医改方案的实施、社区卫生服务网络的建立、医院医药分开核算，给医院的生存和发展带来了全新的挑战。理念决定行动，行动决定结果。面对新形势，借鉴《向世界最好的医院学习管理》一书的启示：深刻体会梅奥“患者至上”的核心价值观，即通过医、教、研的发展，为每个患者提供最佳的医疗服务，在管理方式上，尽其所能，

自制T形可折返式保暖被在手术室的应用

手术室的温度一般调控在22～25℃，湿度40％～60％。手术患者若长时间暴露在低温环境中，可造成低体温的发生，从而增加患者术中的失血量，还可增加伤口感染的机会，因而对手术患者术中的保暖就显得尤为重要。我院手术室分为南北两个区域，南手术室主要承接骨科专科类手术，传统的保暖被无法兼顾充分暴露手术野和保护患者体温的双重作用，我们自制了T形可折返式保暖被并应用于骨科患者术中的保暖取得了较满意的效果。现介绍如下。

可调节式输氧管路装置在新生儿氧疗中的应用

目的应用可调节式输氧管路装置,及时、有效地予新生儿提供氧疗,预防新生儿窒息。方法制作并应用可调节式输氧管路装置。结果 2012年1月,施行剖宫产术260例,共发生新生儿窒息10例,发生率为4.6%,均抢救成功,无窒息死亡病例。结论迅速、准确地提供熟练、可靠的复苏技术;有效的复苏器械和治疗装置是预防和降低新生儿窒息的关键。新生儿娩出后及时、有效的氧疗来自于装置的有效性和可操作性,可调节式输氧管路装置满足了这一需求。

改良静脉输液针在腹腔镜下胆道造影术中的应用

目的探讨改良后的静脉输液针作为造影导管在胆道造影术中的应用价值。方法在42例腹腔镜下胆道造影术中使用改良后的静脉输液针作为造影管行胆道造影。结果 42例胆道造影均获成功,成功率100%。结论应用改良静脉输液针作为造影导管行胆道造影提高了手术成功率,拓宽了手术适应证,降低患者的经济负担,值得临床推广使用。

半包围式可调整肩托的研制与临床应用

目的探讨半包围式可调整肩托在头低脚高截石位手术患者中的应用效果。方法选择2017年1—12月我院施行择期腹腔镜下子宫切除术的患者86例,随机等分为对照组和试验组,对照组使用手术床配置的传统肩托放置体位,试验组使用我科研制的半包围式可调整肩托放置体位,观察两组患者术后肩部疼痛和肩部皮肤压伤情况,对两组护士放置肩托的时间及患者满意度进行比较。结果试验组患者肩部疼痛与皮肤压伤的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者放置肩托的时间短于对照组(P <0. 05)。结论我科新研制的半包围式可调整肩托应用于头低脚高截石位患者可降低肩部并发症的发生率,有效防范术中护理安全风险。

经后路腰椎体间融合术手术配合的循证护理

针对28例经后路腰椎体间融合术患者的术中护理问题，如不良心理反应、体位的安全放置和术中有效配合，查阅相关文献，寻找循证支持，结合实际条件制订护理措施并实施，取得了较好的效果。认为运用循证护理方法提高了经后路腰椎体间融合术的术中护理配合质量，进一步保障了患者的安全。

问题学习法与演示法相结合在手术室教学中的应用

目的探讨问题学习法与演示法相结合在手术室护理教学中的应用效果。方法将实习护生按实习时间分成对照组和实验组各42人,对照组采用传统带教法进行带教,实验组采用问题学习法结合演示法进行带教,实习结束后通过出科考核和调查问卷进行评价。结果实验组的考核成绩明显高于对照组,实验组护生认为问题学习法结合演示法能激发学习兴趣,培养评判性思维能力,提高了自身的综合素质。结论问题学习法与演示法相结合的教学法使护生变被动为主动学习,有利于培养护生分析问题、解决问题的能力,同时提高了教师的综合素质,有效提升了手术室护理教学质量。

全麻前后留置导尿管对妇科手术患者的舒适度影响

目的探讨妇科全麻手术患者留置导尿管的最佳时期。方法选择妇科手术患者200例,随机分为两组,观察组100例,在全麻诱导前8分钟留置导尿;对照组100例,在全麻诱导后气管插管结束8分钟留置导尿。比较两组患者留置导尿时和全麻清醒后1小时内的导尿管的舒适度。结果对照组在全麻后留置导尿的舒适度明显优于观察组,P<0.05,两组比较有统计学意义。两组在麻醉清醒后1小时内的留置导尿管的舒适度比较,P>0.05,无统计学意义。结论妇科手术患者因其本身的生理特点和其手术范围靠近输尿管和膀胱,无论麻醉前或麻醉后导尿,患者苏醒后都会出现一定程度的留置导尿管的不适,因此妇科全麻手术患者麻醉后留置导尿管更能减轻患者的疼痛、紧张、恐惧等的负面情绪,满足了患者的意愿,体现了以人为本的护理思想。

手术用可调节式肢体固定架的制作与应用

随着交通、建筑等事业的发展,车祸伤及意外伤也越来越多。手术室作为施行手术诊断、治疗的重要场合,也是感染高危科室之一,手术部位的感染已经是常见的医院感染和手术并发症之一,占据医院感染的前几位,也是手术患者病死率、平均住院天数和住院费用增加的主要因素。其中,手术野皮肤准备不当,无菌技术管理不严格,手术人员技术操作不当等都是手术部位感染的常见原因。以往手术时采用固定带（绷带）提拉患肢吊起消毒,该方式会引起消毒有盲区,

手术敷料清点车的研制与应用

手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,保证手术过程中器械、敷料等清点正确,防止异物遗留体腔是确保手术患者安全的一项重要制度。为有效落实清点制度,

应用失效模式与效应分析再造妇产科危重症手术护理配合抢救流程的效果分析

目的优化妇产科危重症手术护理配合抢救流程。方法选取2014年6月~2016年5月在本科实施手术的117例妇产科危重症患者为研究对象。按入院顺序将所有研究对象分为对照组和观察组。对照组采用常规的护理配合抢救流程提供手术配合,观察组应用失效模式与效应分析(FMEA)找出妇产科危重症手术护理配合抢救流程步骤及救治环节中的失效模式,进行根因分析与危害评分,根据危害分值制订改进措施并实施。比较再造流程前后的手术准备时间、手术时间等各项指标。结果再造流程前后,手术准备时间由原来的(15.76±7.83)min降为(8.22±2.34)min(P<0.05);手术时间由再造前的(56.32±14.77)min缩短为(37.96±10.85)min(P<0.05);护士的急救综合素质能力考核成绩由(88.27±5.21)分提至(94.24±2.14)分(P<0.05);手术医生对护理配合的满意度由75.00%提升至95.00%。结论 FMEA的运用规范了妇产科危重症手术护理配合抢救的流程,完善了管理细节,使手术室急救护理能高效、安全、有序的开展,提升了应急管理水平。

洗洁精-金试剂吸光光度法测定人发中微量铜

利用洗洁精为增敏、增溶试剂 ,以金试剂为显色剂 ,拟定了吸光光度法测定人发中微量铜的方法 ,方法简单快速、准确度高 。