头臂静脉与冠状窦之间异常交通支1例

在解剖一具成年尸体（男,约60岁）时,发现头臂静脉与冠状窦异常交通支一例,此种变异十分罕见,详细报告如下（附图1）。 该静脉起自左头臂静脉,在距离静脉角约2.4cm,此处管径约0.45 cm;距离左右头静脉汇合处约6.8 cm,此处管径约0.71 cm;经纵膈左侧,跨过主动脉弓前方,左主支气管和肺静脉之间,

长江水质综合评估的模糊指数模型

准确评价长江水质等级,可为防治长江水污染提供科学依抓。为合理确定水样各评价指数的权重,提高水样水质等级的计算精度,本文提出了模糊综合指数法(FCIM)。FCIM的特点是简便、有效、自观和通用。结果表明,用FCIM法评价长江水质中主要污染的结果合理、精度高。

抗黑素瘤分化相关基因5抗体检测在特发性炎性肌病患者中的临床意义

目的 探讨抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体检测在特发性炎性肌病(IIM)患者中的临床意义.方法 收集2017年3月至2019年2月在我院风湿免疫科住院的IIM患者血清,采用酶联免疫印记法检测其抗MDA5抗体水平,其中阳性患者42例(抗MDA5抗体阳性组),并随机选择42例抗MDA5抗体阴性的IIM患者(抗MDA5抗体阴性组)与其对照.比较两组患者的临床特征及实验室指标.结果 84例患者中,抗MDA5抗体阳性组无肌病性皮肌炎/微肌病性皮肌炎(ADM/HDM)患者占比明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).抗MDA5抗体阳性组患者关节炎、皮疹和发热的发生率明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);抗MDA5抗体阳性组的ESR、CEA、CA153、GGT、SF水平高于阴性组,CK、LDH及淋巴细胞计数显著低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).抗MDA5抗体阳性组肺间质病变(ILD)患者占比高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以急性/亚急性间质性肺炎(A/SIP)、寻常型间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性肺炎(NSIP)为主.抗MDA5抗体阳性组6、12个月的生存率明显低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗MDA5抗体主要存在于皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎(DM/CADM)患者中,是伴发A/SIP的血清学标记.抗MDA5抗体阳性的DM/CADM患者合并ILD时病情重,病死率高,生存率低,在病程早期监测抗MDA5抗体有助于预测ILD病情进展,判断预后和指导治疗.

系统性红斑狼疮相关肺动脉高压的临床回顾性分析

目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)发生肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法:通过对医院住院的200例SLE-PAH(PAH组)与100例NON-SLE-PAH(非PAH组)的对比分析出SLE发生PAH的高危因素。结果:PAH组(n=200)与非PAH组(n=100)及轻度PAH组(n=114)与中重度PAH组(n=86)在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析:狼疮肾炎(OR=2.253;P<0.05)、雷诺现象(OR=1.927;P<0.05)、抗RNP抗体(OR=1.842;P<0.05)、抗CENP-B抗体(OR=4.830;P<0.05)、多浆膜腔积液(OR=4.418;P<0.05)及间质性肺炎(OR=2.426;P<0.05)是SLE患者发生PAH的危险因素。结论:有狼疮肾炎、雷诺现象、抗RNP抗体、抗CENP-B抗体、多浆膜腔积液和间质性肺炎的SLE患者应警惕PAH可能。

气候专题:风的复习策略

风是气候要素之一，与自然环境中其他要素联系紧密，也对人类的生产生活影响深远。本文在纵向上联系培养逻辑思维、横向上发散网络知识体系、动手探究强化生成过程以及在高考视角下结合生产生活等方面来论述风的专题复习策略。