探讨高血压脑出血患者神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的比较

目的探讨神经内镜的微创治疗和开颅血肿清除术对高血压性脑出血的临床治疗,并对疗效进行比较分析。方法选取80例高血压性脑出血患者,随机分为A、B两组,每组40例。A组给予神经内镜的微创治疗,B组给予开颅血肿清除治疗。并记录患者一般临床资料,包括手术时的失血量,手术的时间,以及格拉斯哥昏迷(GCS)的评分。在治疗后的2个月,对手术预后进行评估,采用统计学软件对治疗效果比较分析。结果 80例患者在手术前临床资料无明显的差异(P>0.05)。经不同的手术治疗,A组的失血量平均为(28.7±7.5)m L,B组的失血量平均为(437.8±239.5)m L(P<0.01);脑内血肿的清除率方面,A组的血肿清除率均值为(87.8±5.9)%,B组的平均值为(65.8±28.6)%(P<0.05);在GOS上,手术后2个月对两组患者进行随访,A组的40例患者中有12例患者病情恢复良好,有13例患者轻度残疾,8例患者重度残疾,5例患者恶化为植物人,2例患者死亡(放弃治疗导致死亡)。B组的40例患者中有14例患者病情恢复良好,10例轻度残疾,5例重度残疾,4例恶化为植物人,7例死亡(其中4放弃治疗导致死亡)。经神经微创治疗的患者术后恢复比开颅的患者效果更好(P<0.05)。结论临床上采用神经微创手术治疗高血压性脑出血比开颅治疗更高效、迅速、失血量少,伤口更小等特点。是一种值得临床推广治疗高血压性脑出血的治疗方法。

气管切开术治疗重症脑外伤的临床治疗效果

目的探讨重症脑外伤采用气管切开术治疗临床效果。方法 60例重症脑外伤患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用直接插管式治疗,观察组采用气管切开术治疗,对比两组患者预后。结果观察组患者呼吸机应用时间、带管时间、平均住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肺炎率为13.3%低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用气管切开术治疗重症脑外伤,可加快机体康复进程,减轻患者不适,对保障临床安全,改善预后意义显著,值得临床推广。

脊髓外硬脊膜内肿瘤的手术治疗效果观察

目的：针对我院所收治的脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的手术治疗效果进行探讨分析。方法：将我院在2013年5月-2014年6月期间所收治的100例脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采取手术进行治疗，研究分析其临床疗效。结果：对我院收治的100例脊髓外硬脊膜内肿瘤患者进行跟踪走访5-12个月。其中发现术后复发的患者4例，其余患者均未发生复发情况。患者在术前与康复后进行Frankel脊髓损伤分级评分。100例患者中有95例患者治愈，3例患者显效，2例患者无效。结论：脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的最佳治疗方法就是进行手术，同时患者应当注意在确诊后及时进行手术治疗防止病情恶化。