司美格鲁肽联合达格列净、二甲双胍在肥胖型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中的疗效分析

目的 研究司美格鲁肽联合达格列净、二甲双胍在肥胖型2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver, NAFLD)患者中的疗效。方法 选取2021年6月—2023年6月安徽省淮南市寿县人民医院内分泌科收治的80例肥胖型T2DM合并NAFLD患者为研究对象。根据随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予二甲双胍联合达格列净治疗,观察组在对照组基础上联合司美格鲁肽治疗。比较两组治疗12周后的疗效以及药物不良反应发生率。结果 观察组胰岛素抵抗指数、血糖指标、血脂指标、肝功能指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组体质指数为(28.19±0.92)kg/m^(2),低于对照组的(30.12±1.47)kg/m^(2),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肥胖型T2DM合并NAFLD患者治疗中,相对于单纯使用达格列净、二甲双胍治疗,联合司美格鲁肽在降低血糖、血脂、肝酶,改善胰岛功能方面效果更优,且不良反应无明显增加。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死56例的疗效观察

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法选取本院收治的56例脑梗死患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,使用NIHSS评分评定神经功能,使用Barthel(BI)指数法评定日常生活活动能力。比较两组患者治疗前后NIHSS评分、BI指数和治疗总有效率的差异。结果两组患者治疗前NIHSS评分和BI指数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均明显优于治疗前(P<0.05),观察组NIHSS评分和BI指数均显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为89.3%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死疗效确切,可有效改善血液流变学参数,显著减轻脑梗死症状,值得临床广泛推广使用。

醒脑静治疗多发脑梗死性痴呆的疗效观察

目的观察醒脑静对多发脑梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法选取我院2010-01-2013-01收治的多发脑梗死性痴呆74例患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,对照组35例患者给予常规药物治疗,观察组39例在对照组常规治疗基础上,30mL醒脑静注射液入250mL 5%葡萄糖注射液中静滴,1次/d,4周为1个疗程。治疗4周后评价2组患者的临床疗效并进行比较。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、改良长谷川智力量表(HDS-R)评分、日常生活活动能力量表(ADL)中改良Barthel指数(MBI)评分评价2组患者治疗前后智能、智力及日常生活能力状况。结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程后,2组HDS-R、BI评分均较治疗前有所提高,且观察HDS-R评分组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静治疗多发脑梗死性痴呆有一定的疗效,可有效提高多发脑梗死性痴呆患者认知功能状态和日常生活能力,值得临床推广使用。

hs-CRP与缺血性脑卒中患者脑水肿病情的关系探讨

目的探讨hs-CRP水平与缺血性脑卒中患者脑水肿病情的相关性。方法以我院2010—2013收治的48例缺血性脑卒中患者(观察组)和52例非缺血性脑卒中患者(对照组)为观察对象,分别于入院后第2、3、5、7天检测2组患者的血清hs-CRP水平并进行头颅CT检查,并对比分析检查结果。结果各组hs-CRP水平与脑水肿体积在各时间点均有明显差异(P<0.05),且轻度<中度<重度。而不同程度的脑水肿患者各时间点hs-CRP水平与脑水肿程度呈正相关。结论 hsCRP与缺血性脑卒中患者脑水肿的病情发展有关,可根据患者hs-CRP水平判断脑水肿的发生及发展,指导临床治疗。

浅析直升机无维修待命时间

论述了直升机无维修待命时间的相关故障模式、定性设计原则和方法。

危重脑卒中患者胃潴留的影响因素及营养支持的应用价值研究

目的研究危重脑卒中患者胃潴留发生的相关因素并比较营养支持的应用价值。方法研究2010年1月—2013年5月在该院住院的危重脑卒中患者共54例,调查患者胃潴留的发生率,并按照是否发生胃潴留将患者分组,研究胃潴留发生的影响因素,并给予两组患者不同营养方式,比较不同营养方式的疗效。结果肠鸣音减弱、低血压或休克史、低血钾、低GCS评分、机械通气治疗、亚低温治疗、镇静治疗及感染等为导致危重脑卒中患者发生胃潴留的相关因素。发病7 d内胃潴留的发生率为51.9%,给予营养支持4周后胃潴留肠内及肠外联合营养组和非胃潴留肠内营养组比较血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平无明显差异(P>0.05),但均高于胃潴留肠外营养组(P<0.05)。结论胃潴留是危重脑卒中患者常见的消化系统并发症,对于有胃潴留的危重脑卒中患者给予肠内、肠外联合营养方式效果较好。