西咪替丁预处理导管对肿瘤患者PICC所致机械性静脉炎的预防作用

目的探讨西咪替丁预处理导管对肿瘤患者经外周中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)所致机械性静脉炎的预防作用。方法选取拟行PICC的200例恶性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用生理盐水浸泡导管5min,观察组采用0.125mg/mL西咪替丁浸泡导管5min。比较两组患者机械性静脉炎发生情况及并发症发生率。结果观察组和对照组患者机械静脉炎发生率分别为6.0%和15.0%,且观察组患者机械性静脉炎等级显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.0%和10.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用0.125mg/mL西咪替丁浸泡导管5min,可有效预防PICC所致静脉炎。

集束干预策略预防胃癌术后肺部感染的临床研究

目的探讨多准则决策分析法构建的集束干预策略对预防胃癌术后肺部感染发生率的影响。方法 2009年1月至2010年12月在本院肿瘤外科行胃癌手术治疗的240例患者设为对照组,2011年1月至2012年12月在本院肿瘤外科行胃癌手术治疗的患者242例患者设为观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束干预策略。比较两组肺部感染发生率和术后平均住院天数。结果观察组242例发生肺部感染26例,发生率为10.7%;术后平均住院天数为(9.8182±1.2085)d。对照组240例发生肺部感染50例,发生率为20.8%;术后平均住院天数为(13.5750±1.4901)d。两组肺部感染发生率比较,x2=9.2358,P=0.0024;两组术后平均住院天数t’检验,P<0.05。结论实施集束干预策略能降低胃癌术后患者肺部感染的发生率。

盲穿技术细节化对预防PICC置管后渗血的效果

目的观察盲穿技术细节化对预防和减轻PICC置管后穿刺点渗血及减少渗血持续时间的效果。方法女性乳腺癌术后首次化疗前行PICC置管患者108例,按入院时间分对照组52例与观察组56例,对照组采用常规盲穿技术,观察组采用盲穿技术细节化。比较两组置管后穿刺点渗血分级以及渗血持续时间。结果穿刺点渗血:观察组0级8例(14.3%),1级38例(67.9%)均高于对照组的2例(3.8%)和26例(50.0%),总体渗血情况差异有统计学意义。观察组在穿刺后的0.5小时与2小时内穿刺点渗血率分别为31例(55.4%)和20例(35.7%),明显高于对照组的8例(15.4%)和29例(55.8%),差异有统计学意义。结论盲穿技术细节化能有效减轻PICC置管后穿刺点的渗血量及渗血持续时间。

胃癌术后早期肠内营养和肠外营养支持的临床疗效分析

目的探讨胃癌术后早期肠内营养和肠外营养支持的临床疗效。方法选取2011年10月—2013年10月我院收治的胃癌且行手术治疗的患者132例,按照随机数字表法分为A组(n=66例)和B组(n=66例),A组患者术后给予早期肠内营养支持,B组患者术后给予肠外营养支持,比较两组患者术前1 d和术后10 d的营养状况,并观察患者术后住院时间、肛门排气时间和并发症发生情况。结果 A组患者术后前白蛋白水平显著高于B组,丙氨酸氨基转移酶显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院时间和肛门排气时间均显著短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者无均严重并发症发生。结论早期肠内营养支持能够显著改善胃癌术后患者的营养情况,促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间。

情志护理联合常规护理对晚期肿瘤患者心理状态及生活质量的影响

目的:观察情志护理联合常规护理措施对晚期肿瘤患者心理状态以及生活质量的影响。方法:132例晚期肿瘤患者随机分为2组,各66例。对照组给予临床常规护理,观察组给予情志护理联合常规护理。以焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分。结果:2组护理前后SDS、SAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),护理后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组护理后饮食、睡眠、精神状态、治疗配合比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组护理后满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上联合情志护理可以改善晚期肿瘤患者的心理状态,减少抑郁、焦虑的情绪,提高患者生活质量。

中医康复理论在肿瘤相关疾病管理中的特色与优势

目的:分析中医康复理论在肿瘤相关疾病管理中的特色与优势。方法:医院肿瘤科2020年1月—2022年1月期间收治的患者,共计88例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者接受常规肿瘤疾病管理方案。结合影像学、肿瘤标志物、临床症状与体征等开展肿瘤疾病的诊断与鉴别诊断。根据患者的诊断结果及抗肿瘤药物的治疗机制制定化疗方案。观察组在常规肿瘤疾病管理方案的基础上,结合中医康复理论,为患者开展了相关管理工作。一方面合理应用中药方剂。临证运用解毒法,结合患者机体正虚邪实的具体情况辨证论治;治当攻补兼施以解癌毒;或以扶正为主兼以祛邪,或先补后攻扶正以祛邪。另一方面,现代医学治疗过程中出现的常见并发症或不良反应,应用中医手段进行缓解。最后,通过体质干预调节患者的整体状态,改善患者脏腑气血阴阳运行失调的现状。分别评价科室总体医学服务质量与患者预后情况。结果:观察组疾病诊断、临床疗效、不良反应管理、心理干预、体质管理、个体化服务、药学监护质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组心理水平、脏腑功能、标志物水平、器官功能保护评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:积极面向肿瘤患者开展中医药管理项目具有明确的实践价值。