老年2型糖尿病患者尿α_1-微球蛋白相关因素的研究

目的通过分析老年2型糖尿病（T2DM）患者α1-微球蛋白（α1-MG）的独立相关因素，寻找减少老年T2DM患者α1-MG排泄的途径。方法对304例老年T2DM患者进行问卷调查、体格检查、动态血压检测、实验室检查和α1-MG检测，运用Logistic回归分析筛选影响老年T2DM患者α1-MG排泄的独立相关因素。结果老年T2DM患者α1-MG排泄的独立相关因素有24h收缩压（B=0．029，0R=1．028，95％CI：1．010—1．052，P〈0．01）、餐后2小时血糖（B=0．197，OR=1．01,95％CI：0．950～1．071，P〈0．05）、高密度脂蛋白胆固醇（B=-1．464，OR=0．236，95％CI：0．067—0．835，P〈0．05）。结论积极采取有效措施，降低24h收缩压和餐后2小时血糖水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，可能是减少老年T2DM患者α1-MG排泄的重要途径。

血清降钙素原监测用于指导门诊社区获得性肺炎抗生素使用的观察

目的观察血清降钙素原(PCT)监测在门诊抗生素治疗社区获得性肺炎(CAP)中的指导作用。方法 106例CAP患者随机分为PCT监测组51例和对照组55例。PCT组:治疗期间监测血清PCT浓度,并根据其水平决定抗生素应用方案;对照组:按照我国CAP治疗指南决定抗生素应用方案。结果 PCT组与对照组的有效率接近,差异无统计学意义;但PCT组抗生素使用率、抗生素费用、使用时间均低于对照组,差异有统计学意义。PCT组患者肺炎严重程度评分与血清PCT水平存正相关。结论血清PCT监测用于指导门诊治疗CAP,可以显著降低抗生素的使用频率和剂量,缩短抗生素使用疗程,在一定程度上避免了抗生素的滥用。

高血压患者胰岛素抵抗、血清脂联素与动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨高血压患者胰岛素抵抗、血清脂联素与动脉粥样硬化的相关性。方法 68例原发性高血压患者,根据胰岛素抵抗指数分为胰岛素抵抗组38例(简称抵抗组)和非抵抗组30例,同时选择健康者20例作为对照组。检测血糖、血压、血脂等生化指标,同时检测血清脂联素水平及颈总动脉中膜厚度(CCA-IMT)。结果①血压、血脂及BMI水平非抵抗组均高于对照组,而抵抗组高于非抵抗组。非抵抗组与对照组比较,除舒张压差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义。与抵抗组比较,血压差异无统计学意义,余4项指标差异均有统计学意义。抵抗组的舒张压与对照组比较,差异有统计学意义。②血清脂联素水平抵抗组、非抵抗组、对照组均呈上升趋势,CCA-IMT水平呈下降趋势。血清脂联素水平非抵抗组与其他两组比较,差异均有高度统计学意义。CCA-IMT水平非抵抗组与对照组、抵抗组比较,前者差异无统计学意义,后者差异有统计学意义。脂联素同颈总动脉间呈负相关性。结论血清脂联素在高血压患者体内水平较低,且随动脉粥样硬化严重程度的增加有降低的趋势。

APP版《母子健康手册》在孕产妇健康管理中的应用

孕妇作为特殊的群体,面对较多的健康问题。如何充分利用资源激发孕妇主动学习的能力,提高母婴健康素养成为本课题组的研究重点。2015年苏州市已采用了移动医疗APP应用在孕妇健康管理中,并得到了孕妇的认可[1]。基于此,本次研究在区域卫生信息平台中融合了由杭州市妇产科医院自行设计并研发的APP版《母子健康手册》,有效调动起了孕妇学习的主观能动性,提高了母婴健康素养。现报道如下。

社区高血压576例健康教育联合个体化低成本药物治疗效果观察

为有效控制高血压,提高患者治疗依从性,我们自2010年1月开始对本社区高血压患者576例,以健康教育联合噻嗪类利尿药为基础,辅以尼群地平及卡托普利的NAH个体化治疗方案和其他低成本药物治疗方案,干预高血压病,效果满意。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料576例患者均为本社区调查统计的高血压患者,其中男264例,女312例,年龄36～92岁。

设计销售人员激励方案

在市场竞争日趋激烈的今天，如果各家竞争对手在能够提供的产品和服务上都已经很难表现出明显差异，那么导致优势的天平向一方倾斜的那一根稻草，就很有可能是胜利的一方拥有更高素质的人才。实际上，拥有一支较他人优秀而高效的销售团队，是每一个企业管理者梦寐以求的一件事情。而设计一个合适的销售人员激励方案，就是打造这样的团队的关键。

门诊应用硝苯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的效果分析

目的对门诊应用硝苯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的效果进行分析探讨。方法以我院2012年9月~2013年8月期间门诊收治的75例老年高血压患者作为研究对象,将其随机地分成两组：观察组38例和对照组37例。对照组患者使用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者在此基础上,再加用缬沙坦进行治疗。观察、比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果经过治疗之后,观察组患者的总有效率为92.11%,明显高于对照组的72.97%（P〈0.05）,观察组患者的不良反应发生率为5.3%,低于对照组的10.8%,但比较的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论门诊应用硝苯地平联合缬沙坦治疗老年高血压能够获得良好的效果,并且具有较低的不良反应发生率,值得进行推广使用。

寻找绩效管理的关键性驱动因素

分解激烈目标 对于阳光公司的特点，要解决考核与激励问题，需要从三个方面入手。

数字敏感与数字化领导力

当我们谈数字敏感,敏感的不是数字本身,而是对以数字为基础的应用场景、数字技术及数字创新敏感。因此,开放、跨界与多样性思维,是数字敏感与数字领导力的第一个核心要素。洞察力、概念性思维和抽象思维,是数字敏感与数字领导力的第二个核心要素。

提升销售有效性

销售队伍是否被正确、合理而高效地组织在一起, 决定了销售效率的高低。

敏捷变革的组织基础

在传统组织管理中,平衡性思维是一个非常核心的理念。但当变革来临,组织要求变得更为敏捷之时,对平衡的追求就成了最大的障碍。耗散理论与自组织理论告诉我们,系统应该保持开放、保持不平衡、并且持续地从外界输入物质与能量。只有这样,才能在打破旧的平衡的基础上,在无序中孕育着新的机会。

正确认知你的领导力缺陷

领导力修炼最核心的要义永远是从重新认识自己开始。过往成就你的,未必能带领你走向未来的成功。你的领导力弱项是什么?它们因何而形成?是否因环境和条件而变化?以及,最佳的改进方式是什么。对这些问题的回答,有助于你发现一个全新的自己,颠覆你的认知,从而帮助你在领导力之路上走得更远。

发挥你的领导力优势,使强的更强

古今中外的优秀领军人物,有多少是因为他们能够认识到自己的不足之处而完成领导力修炼之路上的大逆转?恰恰相反,他们之所以取得了不起的成绩,正是因为跟他们固有特质相匹配的那部分强大的能力。发挥你的领导力优势,让强的更强。至于弱项?采用更灵活和聪明的方式来应对即可。主流的领导力提升之道,通常都是从发现自身不足之处,进而进行针对性改进和提升的角度出发的。

真我领导力

做真实的自我。无论在顺境还是逆境,每个领导者都应该保持真我。领导者需要有一个明确信奉的价值观和行事准则来指引自我。你可以是民主、宽容、温和的,也可以是独断、雷厉风行、说一不二的,只要适合你自己,什么样的领导行为风格都可以。在领导力的进阶之路,向传奇领袖们学习,一直都是最有效的方法之一。