职业噪声作业人员与高血压的相关性研究

目的研究职业噪声暴露对高血压患病率的影响,为保护噪声作业人群健康提供参考。方法运用重庆市职业病检测项目的数据资料,抽取重庆成年男性和女性在岗职业人群样本,对2017年1月至2022年12月随访的研究对象进行分层检验,对噪声与高血压的相关性进行多时点Cox分析。结果随访中发现,随着噪声暴露时间的增加,收缩压和舒张压随之增加,但收缩压增加与噪声暴露无关,研究对象双耳高频平均听阈在25~50 dB时,噪声暴露对高血压的影响差异有统计学意义(HR=0.122,95%CI=0.080,0.161)。结论噪声是高血压的独立危险因素,应加强对噪声作业工人的保护。

三重四极杆液相色谱质谱法测定工作场所空气中β-萘胺

本文建立了工作场所空气中β-萘胺的检测方法,采用高分辨液相色谱质谱仪,通过优化采样方法和检测条件,检测工作场所空气中β-萘胺.结果表明,萘胺的两个异构体在本文的实验条件下可以实现完全分离,精确定性.本方法对β-萘胺萘胺的检出限为5.6×10^(−2)μg·L^(−1),线性范围为1.00—100.00μg·L^(−1);10.00、50.00、100.00μg·L^(−1)样品加标回收率范围为92.1%—97.2%,定量重复性为3.20%—5.18%.本检测方法可用于工作场所空气中痕量β-萘胺的定性定量分析.

社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系

目的 探讨社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系,以期为预防中老年慢性病的发生提供参考。方法 本研究于2018年9月—2019年2月进行,采用面对面访谈方式调查重庆市11 014名50岁以上中老年人社会支持及慢性病患病状况,并采用多元Logistic回归分析数据。结果 5 667人(51.5%)患有高血压,3 743人(34.0%)患有高血脂,2 683人(24.4%)患有糖尿病, 1 011人(9.2%)患有慢性阻塞性肺疾病。3 026人(27.5%)社会支持评分为0分,只有651人(5.9%)社会支持评分为4分。校正性别及年龄后发现,社会支持评分高的研究对象患高血压及慢性阻塞性肺疾病的风险较低,但其患高血脂的风险较高(P<0.05)。进一步校正其他社会人口学特征后,社会支持评分与高血压的关联消失,而社会支持评分与慢性阻塞性肺疾病关联减弱;该关联在调整社会人口学特征及生活方式因素后也不再显著(P>0.05)。社会支持评分与糖尿病、冠心病以及脑卒中关联均不显著(P>0.05)。与家人总是提供经济帮助相比,家人偶尔提供经济帮助可降低高血脂患病风险(P<0.05);家人有时提供经济帮助则可增加慢性阻塞性肺疾病、脑卒中的患病风险(P<0.05)。过去1年从未与他人一起参加活动的研究对象患高血压的风险为每月与他人参加活动至少9次的研究对象的1.30倍(P<0.05)。而每月与他人参加活动次数越少,患高血脂风险越小。处于危机时从未获得人们的帮助可增加糖尿病的患病风险(P<0.05)。结论 社会支持对中老年人群身体健康有显著影响,社会支持水平低是某些慢性病的危险因素。因此,给予中老年人足够的社会支持有助于中老年人预防慢性病及延缓病情进展。

儿童急性呼吸道感染中流感嗜血杆菌的检测与分型

目的 :为了解儿童急性呼吸道感染中的流感嗜血杆菌与生物分型及其对抗生素的敏感情况。方法 :对 78例急性呼吸道感染儿童采用常规方法进行了培养 ,药敏试验与生物分型。结果 :共分离出流感嗜血杆菌 33株 ,检出率为 4 2 .3% ,在对所有分离株进行的生物分型结果中 ,共检出 5型 ,其中以Ⅳ ,Ⅵ型居多 ,分别为Ⅳ型 8例 (2 4 .2 % ) Ⅵ型 13例 (39.4 % )。 33株分离出的流感嗜血杆菌中 ,全部菌株对氯霉素 ,氧氟沙星敏感 ,头孢拉定株 2 1(6 3.6 % ) 、头孢唑林 19株 (5 7.6 % )、去甲万古霉素 2 3株 (6 9.7% ) 、苯唑青霉素 31株 (93.4 % ) 、复方磺鞍甲基异唑 11株 (33.3% )、红霉素 4株 (13.2 % )。结论 :儿童急性呼吸道感染中流感嗜血杆菌有较高的检出率 ,以生物Ⅵ型和Ⅳ型居多。流感嗜血杆菌存在着严重的耐药倾向。

聚合酶链反应检测儿童急性呼吸道流感嗜血杆菌感染的研究

目的 :建立儿童急性呼吸道感染的PCR检测方法 ,并与常规方法进行比较。方法 :选择编码外膜蛋白P6基因作为靶片段设计引物 ,分别用PCR方法及常规培养法检测 78例急性呼吸道感染儿童。结果 :建立的PCR检测法可以检测 10～ 5 0个流感嗜血杆菌 ;78例急性呼吸道感染儿童中PCR方法检出 4 2株 (5 3.8% ) ,常规培养方法检出 33株 (4 2 .3% ) ,培养法检测阳性者PCR方法均为阳性。PCR方法较培养法有显著性差异。结论 :PCR方法检测呼吸道流感嗜血杆菌感染比常规方法更快速 ,更简便 ,更敏感。PCR方法检测流感嗜血杆菌有可能成为临床流感嗜血杆菌感染诊断的一种实用、理想的方法。

黄芪甲苷对H_2O_2致PC12细胞氧化应激损伤的保护作用

目的探讨黄芪甲苷对H2O2引起PC12细胞氧化应激损伤的保护作用与分子机制。方法用H2O2作用PC12细胞建立氧化应激损伤模型,通过MTT法检测细胞活力;Hoechst 33258染色观察细胞内核酸形态变化;流式细胞术检测细胞凋亡、胞内活性氧的产生及细胞周期变化情况;Western blot检测细胞周期蛋白Cyclin D1、Cyclin A、磷酸化p38及T-p38的表达。结果成功建立了H2O2致PC12细胞氧化应激损伤模型;黄芪甲苷能够提高H2O2损伤的PC12细胞的活力,提升因H2O2导致的细胞凋亡率的下降,降低H2O2所致的胞内ROS升高的状况。机制研究表明:黄芪甲苷通过恢复H2O2诱导细胞周期蛋白Cyclin D1表达下调的情况,调控各细胞周期的百分比,恢复细胞的正常增殖;进一步研究发现黄芪甲苷是通过抑制H2O2对p38的激活发挥作用的。结论黄芪甲苷对H2O2致PC12细胞氧化应激损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过调控细胞周期蛋白Cyclin D1的表达来实现的,调控过程与p38/MAPK通路密切相关。该发现为临床上抗氧化治疗策略提供有益的实验依据。

新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素的Meta分析

目的系统评价中国新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为临床制订预防策略提供依据。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、重庆维普(VIP)和万方数据库,收集研究中国新生儿VAP危险因素的文献,按照纳入和排除标准筛选文献、提取数据并采用Revman5.1软件进行Meta分析。结果根据纳入排除标准,最终纳入20篇文献,病例1 145例,对照2 610例。影响新生儿发生VAP的危险因素包括机械通气(MV)≥3d、原发性肺部疾病、头部仰卧位、鼻胃管、早产、重插管、低体质量、血制品应用、剖宫产及肠外营养。结论临床上应针对中国新生儿VAP发病的相关危险因素采取针对性预防措施,从而降低VAP的发病率和病死率。

中国大陆地区新生儿院内感染病原体分布的系统评价

目的采用循证分析的方法系统评价我国大陆地区新生儿院内感染病原体分布情况,为临床控制新生儿医院感染提供更好的科学依据。方法全面系统检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang）及PubMed。对文献进行筛选,使用Excel软件提取数据,运用Comprehensive Meta Analysis软件进行率的合并计算,根据异质性检验结果选择合适模型。结果研究共纳入68篇合格文献,新生儿院内感染最常见病原体为葡萄球菌属[32%（95%CI：27%-37%）]、沙门菌属[32%（95%CI：0%-68%）]。亚组分析显示：三级和二级及以下等级医院新生儿院内感染最常见病原体均为葡萄球菌;专科医院最常见病原体为葡萄球菌属,综合性医院最常见病原体为沙门菌属;东部地区医院最常见病原体为沙门菌属,中部和西部地区医院最常见病原体均为葡萄球菌属;1985-1999年最常见病原体为葡萄球菌属,2000-2012年最常见病原体为病毒。结论新生儿院内感染最常见病原体为葡萄球菌属。

公共卫生硕士研究生培养的探索与实践

公共卫生硕士（master of public health,MPH）有卫生行业的MBA之称,是国际公认的公共卫生领域的主流学位。MPH教育最早起源于美国,旨在为公共卫生部门和政府有关部门,包括疾病预防控制中心、社区卫生机构、检疫机构、医疗服务部门、咨询部门和国际卫生组织等培养高素质、应用型的高层次公共卫生专门人才。

巨细胞病毒感染与检测的研究现状

巨细胞病毒(CMV)是婴幼儿先天感染导致流产、死胎、巨细胞包涵体病的主要病原,并且是器官移植过程中导致移植失败甚至病人死亡的重要感染因子。免疫缺陷患者在输血过程中也会因巨细胞病毒而感染。因此,CMV愈来愈广泛地受到人们的重视,有关巨细胞病毒感染及检测的研究报道也愈来愈多,现将近年来国内外有关CMV感染与检测方面的研究综述如下。 1 巨细胞病毒的感染 CMV在人群中感染极广,往往表现为无症状感染。血清学调查表明:CMV感染随地域、社会经济状况及年龄而不同。

基于上转换发光技术的尿液中吗啡及甲基苯丙胺快速定量检测方法研究

目的利用上转换发光免疫层析技术（UPT-LF）建立一种尿液中吗啡（MOP）及甲基苯丙胺（MET）快速定量检测方法并对其进行系统评价。方法以上转换发光纳米颗粒（UCP-NPs）作为生物示踪物,竞争模式免疫层析作为检测平台,建立可对尿液中MOP及MET进行定量检测的UPT-LF,即MOP-UPT-LF、MET-UPT-LF。以MOP-UPT-LF为代表,评价UPT-LF对痕量毒品检测极限,通过系列浓度标准品测定,评价定量检测能力。根据常规检测阈值,调整MOP-UPT-LF及MET-UPT-LF检测敏感性及线性范围,并评价其定量检测能力。以LC-MS、GC-MS分别作为MOP、MET检测的金标准,以胶体金免疫层析作为对照,对执法现场收集尿样进行检测,确定UPT-LF定性检测性能。对系列浓度MOP模拟阳性样本同时进行LC-MS及MOP-UPT-LF定量检测,对系列浓度MET模拟阳性样本同时进行GC-MS及MET-UPT-LF定量检测,评价UPT-LF定量检测性能。结果在痕量检测条件下,MOP-UPT-LF敏感性可达1ng/m L,线性范围为1~5000ng/m L（r=-0.98172,P〈0.0005）。在常规检测条件下,MOP-UPT-LF敏感性为50ng/m L,线性范围调整为50~3000ng/m L（r=-0.98464,P〈0.0005）;MET-UPT-LF敏感性为100ng/m L,线性范围为100~5000ng/m L（r=-0.99964,P〈0.0005）。就定性检测而言,MOP-UPT-LF及MET-UPT-LF均较优,灵敏度及特异度均为100%,与胶体金结果一致。就定量检测而言MOP-UPT-LF及MET-UPT-LF与定量确证方法LC-MS及GC-MS无显著差异。结论本研究建立MOP-UPT-LF、MET-UPT-LF方法,在满足快筛试剂快速简便的基础上,进一步实现了现场快速定量检测,为尿液中毒品的现场快速定量检测提供了技术保障。

2014年重庆市基本公共卫生服务项目效率分析

目的测算2014年重庆市各区县基本公共卫生服务项目的服务效率,为今后的项目实施提供参考。方法以全市所有区县为评价对象,运用数据包络分析(DEA)对样本区县的综合效率、纯技术效率和规模效率进行测算。结果 2014年重庆市基本公共卫生服务项目综合效率平均值为0.800,纯技术效率平均值为0.890,规模效率平均值为0.899;15个区县DEA有效,20个区县DEA无效;其中11个区县为规模效率递减,9个区县为规模效率递增。结论重庆市基本公共卫生服务项目效率尚待进一步提高,各功能区之间发展不均衡,需要加强资金分配与人才流动的灵活性,提高资源利用效率及产出指标。

从公共卫生核心能力浅析公共卫生教育发展方向

分析当前公共卫生面临的形势和核心能力的要求,探讨公共卫生教育改革和发展方向。提出当前公共卫生教育改革应以培养人的核心能力为导向。

6种抗菌中药对淋球菌抑菌作用研究

目的观察抗菌中药对淋球菌的抑菌活性。方法选择6种(黄连、苦参、连翘、大黄、生地、知母)常用抗菌中药,采用水提法至浓度1 g/ml。液体稀释法测定上述中药对淋球菌标准株与89株临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果黄连与大黄抑制淋球菌的作用较强,MIC值≤0.05 g/ml,黄连的抑菌作用最强。同一种中药对淋球菌的不同菌株表现出相近的抑菌活性。结论常用抗菌中药对淋球菌有一定的抑菌作用,在淋病的防治中抗菌中药可以发挥一定作用。

肺炎克雷伯菌突变株ΔrcsB的构建及其菌株超粘性与生物膜表型

目的构建肺炎克雷伯菌rcs B基因缺失的无痕突变株和回补株,通过对突变株的超粘性和生物膜表型进行分析,探讨转录调控子Rcs B对细菌超粘性和生物膜形成能力的影响。方法首先构建突变株Δrcs B,PCR扩增rcs B基因上下游同源臂片段,克隆到质粒p KO3-Km上,将重组质粒导入肺炎克雷伯菌NTUH-K2044中,经同源重组后筛选得到无痕突变株。然后构建回补株,扩增rcs B基因片段,克隆到质粒p BAD33上,将重组质粒导入突变株Δrcs B中,得到回补株。测定野生株、突变株、回补株的超粘性和生物膜形成能力。结果成功构建rcs B基因缺失的无痕突变株Δrcs B和回补株C-Δrcs B。与野生株相比,突变株超粘性和生物膜形成能力均减弱,回补株介于野生株和突变株之间。结论转录调控子Rcs B对肺炎克雷伯菌超粘性和生物膜形成具有正向调控作用。

急性呼吸道感染患儿流感、副流感嗜血杆菌分离及药敏分析

为了解急性呼吸道感染 (ARI)患儿流感嗜血杆菌 (HI)及副流感嗜血杆菌 (PHI)的带菌情况 ,对113例ARI患儿进行HI、PHI分离鉴定、生物分型及药敏分析。结果表明 ,ARI患儿HI分离率高达51.33% ,以生物型Ⅳ型和Ⅵ型占优势 ,PHI分离率为23.01 % ,以生物型Ⅰ型和Ⅱ型为主 ;HI和PHI对11种常用抗生素均表现不同程度的耐药性。提示HI和PHI在儿童呼吸道感染中起着重要作用 。