脑小血管病患者血清高迁移率族蛋白B1与焦虑症状的关系研究

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与脑小血管病(CSVD)患者焦虑症状的关系。方法选择2022年12月至2023年7月就诊于石河子大学第一附属医院神经内科的165例CSVD患者作为研究对象,由神经科专业医师对所有CSVD患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,HAMA评分≥7分的患者被纳入焦虑组(70例),其余情况被纳入非焦虑组(95例)。采用非参数秩和检验比较2组患者血清HMGB1水平,用logistic回归分析影响CSVD患者焦虑症状的危险因素,采用ROC曲线评价HMGB1对CSVD患者焦虑症状的预测价值。结果焦虑组血清HMGB1水平显著高于非焦虑组[287.01(188.19,355.54)ng/Lvs260.87(146.48,328.16)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,调整了相关影响因素后,血清HMGB1水平仍然是CSVD患者焦虑症状的危险因素(OR=1.004,95%CI:1.000~1.007,P=0.046)。Spearman相关性分析显示,HMGB1水平与HAMA总评分、失眠和精神性因子评分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。HMGB1预测CSVD患者焦虑症状的ROC曲线下面积为0.609(P=0.020)。结论血清HMGB1水平与CSVD患者焦虑症状的发生有关,血清HMGB1水平对CSVD患者焦虑症状的发生具有预测价值。

脑小血管病影像学标志物与运动障碍研究进展

磁共振成像是诊断脑小血管病的首选影像学检查方法,主要表现包括近期皮层下小梗死、可能为血管起源的腔隙性梗死、可能为血管起源的脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血、脑皮质表面铁沉积、微梗死以及脑萎缩,上述影像学表现常同时或相继出现。近年来研究者们提出了“小血管病总评分”,即将脑小血管病不同的磁共振成像标志物组合成一个测量指标,通过影像学标志物总负荷评估更加准确地捕捉来自脑小血管病的全部脑损伤。运动障碍是脑小血管病患者疾病后期主要临床负担,关于脑小血管病标志物与运动障碍的研究备受关注。本研究旨在对脑小血管病运动障碍产生机制、各影像学标志物与运动障碍关联、新兴影像学评估方法等进行概述,以期提高广大研究者及临床医师对脑小血管病影像学标志物与运动障碍关系的认识,有利于今后临床和科研工作的推进。