抗微管相关蛋白1B抗体阳性相关神经系统副肿瘤综合征1例报告

神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是癌症的远隔效应,可影响神经系统的各个部分,发病通常由免疫机制介导。随着抗体生物标志物的发现不断增多,PNS的发现率也逐渐升高,每300例癌症患者中有1例为PNS[1]。2021年7月,国际专家组[2]提出了PNS最新诊断标准及新的诊断评分系统,重新定义PNS常见临床表型,并将其分为高风险表型、中风险表型;同时对抗体进行危险分层,将抗微管相关蛋白1B(microtubule associated protein 1B,MAP1B)抗体作为“高风险抗体”,认为其与肿瘤发生有强相关性。但是,目前抗MAP1B抗体引起PNS的病例报道及相关研究尚较少。现报告1例MAP1B抗体相关PNS病例。

血脑屏障损伤与阿尔茨海默病关系的研究

阿尔茨海默病(AD)是老年人认知障碍最重要的病因,严重危害老年人健康,最终可以导致患者丧失生活能力及多种并发症的发生。但目前为止其发病机制尚未研究清楚,仍缺乏有效的治愈及预防手段。因此,研究其发病机制是为其提供行之有效的治疗方法的关键。近期,血脑屏障破坏成为AD研究的热点之一。现就血脑屏障损伤与AD关系的相关研究进行综述。

嵌入式WAP解析器的设计与实现

描述在10KB内存(实际使用内存池6KB)的嵌入式系统中如何使用C语言实现WAP浏览器的解析过程。讨论极小内存环境下的WAP解析器实现,并且涉及到如何使用一些模拟技术实现类似OOD(ObjectOrientedDesign面向对象设计),以及如何提高软件的可移植性的问题。对该WAP浏览器的性能以及前景进行了测试与分析。

慢性颈内动脉闭塞患者颈内动脉支架置入与认知障碍相关性研究

目的通过对慢性颈内动脉闭塞患者进行侧支循环及脑灌注情况评估,探讨慢性颈内动脉闭塞与认知障碍的关系及发病机制。方法选择2015年1月~2018年1月上海市徐汇区中心医院卒中筛查门诊就诊,通过CT血管成像筛查,未发生急性脑梗死的慢性颈内动脉闭塞患者86例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组24例(MoCA评分≥26分),认知障碍组62例(MoCA评分<26分)。认知障碍组接受颈内动脉支架置入术(CAS)32例(CAS组),未行CAS 30例(对照组)。所有研究对象接受数字减影血管造影术、CT灌注成像(CTP)检查。结果认知障碍组侧支血流0~2级比例明显高于认知正常组,3~4级比例明显低于认知正常组(P<0.05)。与基线比较,CAS组1个月和6个月MoCA总分、注意力和延迟记忆评分明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与基线比较,对照组6个月MoCA总分和延迟记忆评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,CAS组6个月MoCA总分、立方体/连线、画钟、注意力和延迟记忆评分明显改善(P<0.05)。CAS组6个月脑血流量、脑血容量明显高于对照组[(28.6±2.8)ml/(100 g·min)vs(17.4±2.0)ml/(100 g·min),(3.4±0.2)ml/100 g vs(1.3±0.3)ml/100 g,P<0.05],平均通过时间明显低于认知障碍组术前[(3.6±0.6)s vs(5.2±0.3)s,P<0.05]。对照组6个月CTP各项参数变化较认知障碍组术前不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性颈内动脉闭塞发生认知障碍与颅内侧支循环血流代偿程度相关。CAS可以恢复慢性颈内动脉闭塞患者认知功能。

良性阵发性位置性眩晕的临床特征分析

目的总结良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的临床特征。方法收集2019年1~12月上海市徐汇区中心医院确诊为BPPV的患者2413例,回顾性分析性别、年龄、受累半规管部位及眼震特点。结果2413例患者中,右耳病变和后半规管-BPPV型最常见,女性BPPV的构成比更高。水平半规管-BPPV两个亚组的最大慢相速度和潜伏期明显低于其他两组,持续时间明显长于其他两组(P<0.05);在水平半规管-BPPV亚组中,管石症与嵴帽结石症的潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),但嵴帽结石症的持续时间较管石症明显延长(P<0.05)。结论BPPV好发于老年人群,女性、右后管规管构成比更高,不同半规管眼震潜伏期、持续时间存在差异。