全球高血压膳食干预指南的质量评价

目的 评价高血压防治指南中的膳食指南,比较不同指南推荐膳食的异同及规律,探讨膳食对防治高血压的作用,促进对指南的理解,探索饮食干预高血压的最佳方法。方法 计算机检索CNKI、EMbase、Pub Med等中英文数据库和指南网站,查找高血压防治指南中的膳食指南,检索时限均为从建库自2014年2月28日。采用指南评价工具（AGREEⅡ）评价纳入指南的方法学质量,并通过同类比较分析不同地区和质量级别指南所推荐膳食的特点。结果 共纳入来自5大洲9个国家、2个地区（台湾和欧洲）和1个组织（WHO）的27篇高血压膳食干预指南。采用AGREEⅡ对其进行评价结果显示,该27篇指南中A级（推荐）13篇,B级（不同程度修改完善后推荐）14篇;除“制定的严谨性”和“适用性”两个领域分别为（57.89±7.71）%和（58.39±6.29）%外,其余均为≥60%。各膳食指南均提倡低钠饮食,目前一般为5～6 g/d,但大洋洲提出4 g/d,北美洲提出随年龄增加摄入量减少;酒精量男性一般为30 m L/d,女性一般为20 m L/d,不同地区略有差异;水果、蔬菜及钾摄入量各洲均要求增加。结论 目前不同国家或地区膳食干预高血压指南的质量半数以上尚需进行完善及修改。膳食推荐存在地区差异,且与性别、年龄有关。