不规则抗体检验在输血中的临床意义以及对输血安全的影响研究

目的:探析不规则抗体检验在输血中的临床意义以及对输血安全的影响。方法:选取2016年1月-2017年2月我院接收的200例输血患者作为研究对象,且输血前均接受不规则抗体检验,之后对患者阳性检验率和抗体类型最终鉴定结果进行分析。结果:200例患者中,阳性患者有8例,阳性率为4.00%,其中男性阳性检验率为0.50%,女性阳性检验率为3.50%,女性阳性检验率明显高于男性,P<0.05。结论:不规则抗体检验在输血中的临床意义重大,不仅可提高输血的安全性,而且可减少输血并发症发生率,值得临床推广。

大量输血后患者相关生化指标的变化及临床意义分析

目的分析大量输血后患者相关生化指标的变化及临床意义。方法抽取本院自2016年12月至2017年12月收治需要输血2 000~5 000 mL患者50例作为研究对象,对比分析输血前后患者的凝血时间、凝血酶原活动时间、纤维蛋白原水平、出血时间、Na^+、K^+、Ca^(2+)、Cl^-、动脉血pH值、碱剩余、血乳酸。结果凝血时间、凝血酶原活动时间、K^+水平、碱剩余输血后高于输血前(P<0.05);血乳酸、Ca^(2+)水平输血后低于输血前(P<0.05)。动脉血pH值、纤维蛋白原水平、出血时间输血前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大量输血后,会导致患者机体内环境出现变化,尤其是凝血功能及电解质水平需要注意。

血清碱性磷酸酶和白细胞介素6以及乳酸脱氢酶水平联合检测对多发性骨髓瘤诊断的价值

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对多发性骨髓瘤(MM)患者的诊断价值。方法回顾性分析2019年5月至2024年5月南阳市中医院收治的154例单克隆免疫球蛋白阳性患者资料,经病理检查确诊为MM的患者纳入病例组(85例),否则纳入对照组(69例)。比较病例组和对照组以及不同病理分期病例组患者血清ALP、IL-6、LDH水平、骨髓浆细胞比例的差异,分析血清ALP、IL-6、LDH与骨髓浆细胞比例以及MM病理分期的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线分析各血清指标单独或联合检测诊断MM的价值,以相对危险度分析不同血清ALP、IL-6、LDH水平患者发生MM的风险。结果病例组患者血清ALP、IL-6、LDH水平以及骨髓浆细胞比例均明显高于对照组(均P<0.05)。Ⅰ期(32例)患者血清ALP、IL-6、LDH水平以及骨髓浆细胞比例均明显小于Ⅱ期患者(均P<0.05),Ⅱ期(29例)患者血清ALP、IL-6、LDH水平以及骨髓浆细胞比例均明显小于Ⅲ期(24例)患者(均P<0.05)。MM患者血清ALP、IL-6、LDH水平与骨髓浆细胞比例呈正相关(γ值分别为0.684、0.692和0.675,均P<0.001);MM患者血清ALP、IL-6、LDH水平与病理分期也呈正相关(γ值分别为0.648、0.634和0.662,均P<0.001)。血清ALP、IL-6、LDH水平联合检测诊断MM的曲线下面积(AUC)为0.917,约登指数为0.796,敏感度和特异度分别为94.1%和85.5%。血清ALP、IL-6、LDH高水平患者诊断为MM的相对危险度分别是低水平患者的4.211、4.266和4.658倍。结论MM患者血清ALP、IL-6、LDH水平均有异常升高,并随着病理分期的推进各指标水平逐渐升高;血清ALP、IL-6、LDH联合检测可为临床诊断MM提供一定参考价值。