血清层粘连蛋白、透明质酸及Ⅳ型胶原与肝纤维化不同组织学分级的关系

目的：探讨慢性肝炎血清检测指标层粘连蛋白（ Ｌ Ｎ） 、透明质酸（ Ｈ Ａ） 及Ⅳ型胶原（ Ⅳ－ Ｃ） 的临床意义及其与肝纤维化分期间的关系。方法：对１５２ 例各型肝病患者急性肝炎，慢性肝炎轻度、中度、重度及肝硬化与正常对照血清 Ｌ Ｎ、 Ｈ Ａ 及Ⅳ－ Ｃ 进行了测定，其中１０８ 例行肝脏穿刺，肝组织石蜡切片，常规 Ｈ Ｅ、网纤维及弹力纤维染色，肝纤维化病理诊断分五期（ Ｓ０ － Ｓ４） ，统计三者血清值。结果：慢性肝炎中、重度及肝硬化三者血清与对照组有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，且呈现递增趋势，各病理组织学纤维化分期与血清指标成显著正相关（ｒ＝ ０ ．９８３ ， Ｐ＜ ０ ．０１ ；ｒ＝ ０ ．９８０ ， Ｐ＜ ０ ．０１ ；ｒ＝ ０ ．９９０ ， Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：纤维化血清学指标有较好的临床诊断价值，血清学诊断慢性肝炎肝纤维化程度的具体数据范围可以确定，并可估计相对应病理组织学分期。

兰州地区TTV感染的血清学及临床研究

研究兰州地区供血员 ,静脉毒瘾者和肝病患者中TT病毒 (TTV)的感染状况及致病性。采用套式PCR技术检测 12 0例供血员 ,5 6例静脉毒瘾者和 74例肝病患者血清中TTVDNA。供血员TTVDNA检出率为7 5 % (9/12 0 ) ;静脉毒瘾者中TTVDNA检出率为 2 6 8% (15 /5 6 ) ;肝病患者中TTVDNA检出率为 13 4% (10 /74)。肝病患者的感染率与供血员和静脉毒瘾者相比 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。在 10例TTVDNA阳性患者 ,6例为单一TTV感染 ,4例ALT增高 ,3例呈急性肝炎的临床症状。TTV感染可经血液和胃肠道传播 ,多呈病毒携带状态 ,也可单独引起急性肝炎 ,但致病性较弱。对TTV的病原学、流行病学和临床意义还有待进一步研究。

兰州地区供血员、静脉毒瘾者和肝炎患者血清输血传播病毒检测及致病性研究

目的 :研究兰州地区供血员、静脉毒瘾者和肝病患者中输血传播病毒 (TTV)的感染状况及致病性。方法 :采用套式PCR技术检测 12 0例供血员、5 6例静脉毒瘾者和 74例肝病患者血清中TTV -DNA。结果 :TTV -DNA检出率供血员为 7.5 % (9/12 0 ) ,静脉毒瘾者为 2 6 .8% (15 / 5 6 ) ,肝病患者为 13 .4% (10 / 74)。 10例TTV -DNA阳性的肝病患者中 ,6例为单一TTV感染 ,1例与甲型肝炎病毒重叠感染 ,2例与乙型肝炎病毒重叠感染 ,1例为乙、庚型肝炎病毒和TTV重叠感染。 10例TTV感染者中 4例ALT增高 ,3例呈急性肝炎的临床症状。结论 :TTV感染可经血液和胃肠道传播 ,多呈病毒携带状态 ,也可单独引起急性肝炎 ,但致病性较弱。

慢性肝病的医院感染—附202例临床分析

重型肝炎及肝硬化(HLC)患者易并发医院感染,已成为导致病情恶化和死亡的重要因素。由于这些患者肝功能严重障碍,机体免疫功能紊乱,医院感染问题已日益突出。本文对1997～1999年4月住院的202例重肝和HLC患者进行了医院感染调查,现将结果报道如下。

肝炎及肝硬变患者高压氧治疗后门静脉血流量的变化

目的 观察高压氧（ＨＢＯ）治疗降低肝炎及肝硬变患者门脉压的作用。方法 对应用ＨＢＯ治疗肝炎（３８ 例）及肝硬变（１４ 例）的患者，采用彩色多普勒超声仪，进行治疗前、后门静脉血流动力学检测。结果 ＨＢＯ治疗１ 次和１０ 次后，门静脉血流量明显减少，与治疗前比，其差异有非常显著意义。结论 ＨＢＯ治疗可降低门脉压。