中国流动人口HIV感染状况和相关行为特征的累积Meta分析

目的了解2006—2017年中国流动人口艾滋病病毒(HIV)感染状况、相关行为特征及其随时间变化的情况。方法计算机检索国内2006—2017年针对流动人口的HIV感染状况和相关行为特征的现况研究(横断面调查),在文献筛选、质量评估和数据提取后进行累积Meta分析。结果共纳入49篇文献,含1篇英文文献,提取出76组数据。累积Meta分析结果显示,中国流动人口HIV合并感染率为1.38‰(95%CI:0.90‰～2.13‰),2006—2010年HIV感染率逐渐下降,随后又逐渐升高;近1年商业性行为合并发生率为8%(95%CI:5.7%～11.2%),2006—2007年近1年商业性行为发生率有升高趋势,随后保持稳定;近1年商业性行为合并安全套坚持使用率为28.9%(95%CI:25.8%～32.2%),2006—2010年近1年商业性行为安全套坚持使用率有所下降,随后又缓慢升高。按研究地区亚组分析,结果显示HIV合并感染率西部明显高于东部及中部地区;近1年商业性行为合并发生率中部高于西部,东部最低;近1年商业性行为安全套坚持使用率东部低于中部和西部。结论中国流动人口HIV感染率高于一般人群。HIV感染率、商业性行为发生率、安全套坚持使用率有一定的随时间变化趋势和地域差别。

南昌市青云谱区50～70岁男性艾滋病综合防制干预效果评估

目的 对南昌市青云谱区50~70岁男性艾滋病综合防制干预的效果进行评估。方法 2013年3月在该区所辖6个街道（居委会）随机调查50~70岁男性600名,采用自制调查表获取该人群艾滋病防制知识、态度和行为的信息（为干预前人群资料信息）。然后在辖区各街道实施综合防制干预（健康教育、行为干预和反歧视宣传）,1年后使用相同调查表再次随机调查600名50~70岁男性（为干预后人群资料信息）。通过比较干预前后2个人群的有关指标进行干预效果评估。结果 干预前后,研究对象的艾滋病防制知识知晓率从46.7%提高至48.5%,但差异无统计学意义（P=0.525）。干预前人群中,有无配偶者的知晓率差异无统计学意义（P=0.827）;不同学历者的知晓率差异有统计学意义（P=0.047）,其中大专及以上学历的知晓率最高（69.0%）;不同职业者的知晓率差异有统计学意义（P〈0.001）,其中职业为干部的知晓率最高（70.3%）。干预后人群中,有无配偶者的知晓率差异有统计学意义（P〈0.001）,有配偶者的知晓率（51.4%）高于无配偶者（17.6%）;不同学历者的知晓率差异有统计学意义（P〈0.001）,其中中专或高中的知晓率最高（73.7%）;不同职业者的知晓率差异有统计学意义（P=0.001）,其中职业为干部的知晓率最高（61.8%）。干预前后两个人群对艾滋病患者的态度不同,差异有统计学意义（P=0.001）。多因素回归分析结果显示,干预前人群知晓率的影响因素为职业;干预后人群知晓率的影响因素为婚姻、学历和职业。结论 南昌市青云谱区对50~70岁男性开展的艾滋病综合防制干预具有一定的效果,但仍需加强。

抑郁症与非自杀性自伤关系的研究进展

非自杀性自伤已经成为影响个体尤其是青少年健康的重要公共卫生问题。近年来的研究提示,个体抑郁情况、父母抑郁病史与非自杀性自伤的发生有一定的关联;抑郁症可通过引起精神心理、情感体验以及生理条件等方面的变化影响非自杀性自伤行为的发生。本文就抑郁症与非自杀性自伤关系的研究进展进行综述。

非自杀性自伤与边缘性人格障碍相关性Meta分析

目的 系统评价非自杀性自伤（NSSI）与边缘性人格障碍（BPD）之间的相关性。方法 计算机检索Elsevier、PubMed、CNKI、Medline和WangFang Data数据库,搜集国内外关于NSSI与BPD关系的原始研究,检索时限均为建库至2015年12月31日。在2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的偏倚风险评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入9个研究。3个研究报道了BPD与NSSI的相关性,其中NSSI组242例,对照组1100例,Meta分析结果显示,NSSI组的BPD比例高于对照组,差异有统计学意义（Peto OR=9.02,95%CI：6.20~13.10）。6个研究报道了BPD症状评分与NSSI的相关性,其中NSSI组1751例,对照组13 630例,Meta分析结果显示,NSSI组的BPD症状评分高于对照组,差异有统计学意义（SMD=1.54,95%CI：1.08~1.99）。结论 NSSI与BPD之间存在相关性。但受纳入研究的质量、数量和类型的限制,NSSI与BPD是否存在因果关联有待更多证据予以验证。

2014—2023年南昌市青云谱区艾滋病疫情特征分析

目的:分析2014—2023年江西省南昌市青云谱区艾滋病疫情流行现状,为相关部门开展艾滋病防治工作提供参考依据。方法:根据中国疾病预防控制信息系统中艾滋病监测的数据,对2014—2023年青云谱区艾滋病疫情资料进行流行病学分析。结果:2014—2023年青云谱区累计报告人类免疫缺陷病毒感染者(HIV)/艾滋病患者(AIDS)共253例,传播途径以性传播为主;2014—2023年青云谱区每年均有HIV/AIDS报告病例,2021—2023年发病数呈下降趋势;青云谱区的5个街道和1个乡镇均有报告病例;职业以家务、家政及待业为主;性别构成以男性为主;婚姻状况以未婚为主;文化程度以大专及以上为主;年龄以20~49岁青壮年为主;样本来源以检测咨询为主。结论:相关部门在艾滋病的防治工作中,应通过多种形式宣传艾滋病防治知识,特别是加大对高危人群的宣传力度;重点开展对男男人群、暗娼人群的不安全性行为进行干预;加大对男性中青年和老年人的艾滋病防治知识宣传,树立正确的性行为观念和性行为方式;针对艾滋病患者要加强随访管理服务,以提高其抗病毒治疗的依从性和治疗效果,从而有效控制艾滋病疫情的流行和蔓延。

2014—2016年南昌市湾里区居民死因监测结果分析

目的了解南昌市湾里区居民的死因分布及特征,为制定重点疾病防控策略提供依据。方法通过死因登记报告信息系统收集2014—2016年南昌市湾里区居民的死因监测资料,分年度、性别和疾病系统进行死因顺位的描述性分析。结果 2014—2016年南昌市湾里区居民合计粗死亡率为699.55/10万,标化后死亡率为699.71/10万;死亡居民年龄组死亡率均表现在0~<1岁组较高,1~<5岁组死亡率有所降低,5~<10岁、10~<15岁、15~<20岁组死亡率有一定波动,但此后随着年龄的增长死亡率不断升高,尤其是60岁以上年龄组上升较快;前4位死因顺位依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤以及伤害。结论南昌市湾里区居民2014—2016年标化死亡率低于国家统计局公布的2016年全国平均死亡率;位居前4位的死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤以及伤害。

2011年青云谱区性病门诊男性就诊者哨点监测结果分析

[目的】了解辖区性病门诊就诊者艾滋病性病相关高危行为与性病感染情况。[方法】2011年4-7月，在青云谱区两个皮肤性病专科医院皮肤性病门诊对15岁以上男性就诊者进行问卷调查，并采集静脉血检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体。[结果]400例就诊者平均年龄34．5岁，已婚者占80．3％，检出1例HIV抗体阳性，10例梅毒阳性，1例丙肝抗体阳性。30．1％的被调查者近3个月内与小姐发生性行为，17．1％的人有1个或多个非婚临时性伴。25.8％的调查考曾患过性病。[结论]性病发病趋于老龄代，性病门诊就诊者中普遍存在着多性伴等危险行为，与小姐发生性行为或有一些临时性伴可能是性病感染的危险因素。

中国大学生非自杀性自伤检出率的Meta分析

目的系统评价中国大学生非自杀性自伤的检出率及其分布特征,为了解我国大学生NSSI检出率的分布情况提供更可靠的信息。方法计算机检索Pub Med、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集关于我国大学生非自杀性自伤检出率研究的文献,检索时限为1989年1月至2015年8月。英文检索词包括undergraduate/college/university;self-injury/self-harm/self-mutilation/self-abuse/autolesion/autotomy/autosadism等,中文检索词包括大学生/大学/高校、自（我）伤（害）/自残/自虐。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用CMA 2.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,总样本量73 677人,非自杀性自伤检出率为16.6%（95%CI=10.7%～24.7%）。亚组分析显示,中国大学生非自杀性自伤检出率男生（16.2%）低于女生（17.8%）,差异有统计学意义（χ^2=18.609,P〈0.01）;东部、中部、西部地区高校大学生非自杀性自伤检出率分别为21.9%,23.0%,2.1%,差异有统计学意义（χ^2=9 373.879,P〈0.01）。敏感性分析显示,文献质量对结果改变不大。结论中国大学生非自杀性自伤检出率较高,且在性别、研究地区间存在一定差异。

心理病理症状在母亲教养方式与大学生非自杀性自伤行为关联中的中介作用分析

目的探讨大学生心理病理症状在母亲教养方式与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为之间的中介作用。方法采用渥太华自伤量表(ottawa self-injury inventory,OSI)中的自伤判断条目、青少年亚健康多维评定问卷(multidimensional sub-health questionnaire of adolescents,MSQA)、父母教养方式量表(egna minnen av barndoms uppfostran,EMBU)对4 000名大学生进行调查。结果大学生NSSI的检出率为10.20%。母亲教养方式、心理病理症状与非自杀性自伤之间均呈正相关(均有P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在控制相关因素影响后,不良母亲教养方式(OR=3.56,95%CI:2.71~4.67,P<0.001)、心理病理症状(OR=1.71,95%CI:1.56~1.88,P<0.001)能正向预测NSSI行为发生。Bootstrap法检验结果显示,心理病理症状在母亲教养方式与NSSI行为之间的中介效应占总效应的41.75%。结论不良的母亲教养方式可能通过心理病理症状影响NSSI行为的发生,帮助该群体正确对待心理病理问题可能有利于其NSSI的预防和控制。

国外研究生循证医学教学理念与方法的介绍及启示

针对研究生的循证医学课程，国外医学院校的教学理念通常强调阶段性（侧重知识积累）和实践性（侧重能力培养），并提出了不少贯彻该理念的教学方法，如以问题为基础的学习、杂志俱乐部、混合式教学、网络平台学习模式、概念图法等。本文对该理念及相关教学方法进行介绍，以期为国内的教学改革和发展提供有益参考或借鉴。

南昌市男男性接触者性病艾滋病感染状况调查

目的了解南昌市男男性接触者(MSM)性病艾滋病感染状况。方法在南昌地区,采用同伴推动抽样方法抽取354名MSM人员,对其进行血液检测。结果在调查的354名MSM人员中,艾滋病感染率4.2%,梅毒感染率7.9%,丙肝感染率0.6%。在不同场所寻找性伴侣的人,其梅毒感染率不一致,以在浴室中的感染率最高,达17.1%。结论南昌市MSM人群存在有H IV及梅毒和丙肝的感染。

南昌大学本科生非自杀性自伤行为危险因素分析

目的了解大学生非自杀性自伤的流行情况及其危险因素,为非自杀性自伤行为的防控提供理论依据。方法以南昌大学二~三年级在校本科生为研究对象,通过自编调查问卷、父母教养方式量表、青少年亚健康多维评定问卷、青少年生活事件量表、渥太华自伤调查表,收集3 854名大学生的信息进行分析。结果大学生非自杀性自伤行为的检出率为10.2%(393/3 854)。大学生自伤行为采用较多的是"用力咬自己"(52.9%)、"抠或抓自己"(52.9%)、"用力拔扯自己的头发"(42.0%)。其中"用力咬自己"女生报告率高于男生,"把头浸/埋在水中使自己窒息""滥用药物""食用不能吃的东西""用力拔扯自己头发""用烟头/火或热水烫伤自己"男生报告率均高于女生(P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,"童年期虐待"(OR=3.493)、"小的过失父母也惩罚我"(OR=1.995)、"在别人面前唠叨我做过的事,使我感到难堪"(OR=1.835)、"非亲生母亲"(哑变量P=0.009)、"遭父母打骂"(OR=1.651)、"当众丢面子"(OR=1.602)、"经常有想摔东西的冲动"(OR=1.601)、"考试失败成绩不理想"(OR=1.553)、"常常感到紧张"(OR=1.527)为大学生非自杀性自伤的主要危险因素(P值均<0.05)。大学生的非自杀性自伤行为与自杀意念、自杀计划和自杀未遂等自杀相关行为存在统计学关联,其OR值(95%CI)分别为6.596(4.915~8.850),7.769(4.521~13.353),5.683(2.956~10.927)。结论大学生非自杀性自伤行为的检出率较高,应予以重视;并根据主要危险因素制定预防措施。