传统直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响

目的研究传统直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响。方法通过电话、调查表等方式随访48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析。结果术后性功能障碍总发生率为58.33%,术后排尿功能障碍总发生率为56.25%,比较手术时年龄50岁以下组和50岁以上组性功能和排尿功能障碍发生率;比较不同手术方式(Dixon术及Mile’s术后)性功能和排尿功能障碍发生率;比较DukesB,C期患者性功能和排尿功能障碍发生率,均无统计学意义。结论男性患者直肠癌术后排尿功能和性功能障碍发生率高。手术时患者年龄,手术方式及肿瘤侵犯程度对术后排尿功能和性功能障碍没有直接影响。

脾切除术后膈下脓肿原因及对策

目的探讨脾切除术后膈下脓肿成因及对策。方法总结我院1984年4月-2004年4月1231例脾切除患者发生52例膈下脓肿的诊断治疗经验。结果门脉高压脾肿大687例术后发生膈下脓肿43例，占6．3％；外伤性脾破裂495例术后发生膈下脓肿6例，占1．2％。52例患者中14例保守治疗，其中12例治愈，2例死亡；14例行B超引导下脓肿穿刺置管引流，12例经1～3次穿刺引流治愈，其余2例穿刺引流效果差，改开腹手术。26例手术引流，死亡7例，死亡原因主要为败血症、肝功能衰竭、合并其他重大外伤。结论门脉高压症脾切除较外伤性脾切除有更高膈下脓肿形成率，其成因与患者肝功能、脾切除患者免疫功能的缺陷及膈下解剖学特点有关。经腹引流及B超引导穿刺引流对膈下脓肿有较好治疗效果。

黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断治疗（附28例报告）

我院2004年1月至2011年12月共收治黄色肉芽肿性胆囊炎（Xanthogranulomatous Cholecystitis，XGC）28例，均经手术及病理检查证实，占同期2421例胆囊炎症性疾病的1．15％，术前均误诊，报告如下。

自制多功能引流管在门静脉高压症断流术中的应用

目的分析自制多功能引流管在门静脉高压症断流术中的引流效果。方法将2009年1月至2010年12月门静脉高压症行断流术时采用自制多功能引流管引流的患者58例（A组）I临床资料与随机2005年1月至2008年12月门静脉高压症断流术时放置单腔橡胶引流管引流的患者134例中的60例（B组）进行对照，比较两组术后患者恢复情况、并发症发生率。结果A组72h内日均引流量、腹腔残留量-彩超探测深度及术后住院天数与B组的比较，差异有统计学意义（均P〈0．05），其并发症发生率显著低于后者（P〈0．05）。结论在门静脉高压症断流术中应用自制多功能引流管对减少患者并发症发生，促进术后恢复有重要的临床意义。

邱红根随笔

袜子在人们的装扮——衣、裤、鞋、袜、帽子等等之中,袜子一向是备受歧视的,即使是在妇女如此解放,裙子、服装越来越短,袜子的形态和样式已有很大程度的改观的今天,这样的现状依然得不到有效改善。出现这种值得同情的状况,与袜子服侍的主子——脚有关,要知道脚总是与没完没了的臭气纠缠在一起的。在日常生活中,我们常常会用"被别人踩在脚下"来形容一个人的地位低下,在单位抬不起头。

邱红根小说两题

赢家我在老头对面坐定,面前的老人长须飘飘、鹤发童颜,颇有点仙风道骨。难怪在这座城市,人们叫他"许神仙"的。听说许神仙是"麻衣神相"第一百零八代传人。十岁那年得遇高人,传授算命术,近半个世纪以来行走江湖,替人看相算命无有不准。二十岁不到就在江湖上闯出了响当当的名头,以至别人都以"许神仙"相称。他的真名却不为人所提及,以至现在没有人知道他叫什么名字了。

邱红根创作谈

截止现在,我的诗歌写作已经整整持续了十六年。十六年是一个多么漫长的过程,在十六年里许多美好的事情将会悄悄发生。对一个孩子而言,他能从一个粉红色的婴儿成长为一个朝气蓬勃、英气逼人的大小伙子。但是经历了漫长的十六年,我的苦难的诗歌依然年轻。的确,写诗是一个晚熟的专业,

Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝247例回顾性分析

目的探讨Lichtenstein无张力修补术的临床应用效果。方法回顾性分析247例采用Lichtenstein无张力疝修补患者的临床资料，对手术时间、术后复发、疼痛、血肿、感染等进行观察、总结及分析。结果247例中手术后随访1—5年，补片植入后均无手术区域异物感，其中1例（0．4％）合并帕金森症患者6个月后复发，1例（0．4％）切口感染，经过引流及抗感染治疗后治愈，2例（0．8％）阴囊血肿术后3d内出现，经过止血、理疗后血肿消散，8例（3．24％）手术后有手术区域疼痛，6个月后均消失。全组无睾丸萎缩、无死亡病例。结论严格遵循Lichtenstein无张力疝修补的基本原则，正规的手术操作，熟练的手术技巧，能够尽量减少手术并发症的发生。

邱红根诗一首

某种物质 进入五月 我变得越来越敏感、多疑—— 妻子开车时突然熄火 11床病人莫名其妙出现胆漏 在手术中，我突犯心悸 这是不是一些暗示？

保留盆腔自主神经在男性直肠癌根治术中的应用

目的探讨保留盆腔自主神经直肠癌根治术对减少男性患者术后排尿功能障碍和性功能障碍的作用。方法采用病例对照法,分析56例直肠癌根治术中保留盆腔自主神经组和不保留组患者术后排尿和性功能障碍的发生率及局部复发率。结果排尿功能障碍总发生率为研究组25.00%(14/56),对照组为60.71%(34/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生率分别为26.79%和75.00%,射精功能障碍发生率分别为28.57%和69.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。局部复发率分别为7.14%和8.93%,差异无统计学意义。结论保留盆腔自主神经的直肠癌根治术在不增加局部复发率的情况下,可以改善患者术后的性功能和排尿功能,提高患者术后的生活质量。

原发性肠系膜肿瘤42例诊治体会

目的 探讨原发性肠系膜肿瘤的诊断和治疗方法。方法 分析我院 1978年 3月— 2 0 0 1年 12月收治的42例原发性肠系膜肿瘤的临床表现、病理特别、手术方式及预后。结果 42例患者分别行B超、CT和全消化道钡餐检查。其中良性肿瘤 19例以淋巴管瘤、肠系膜囊肿、平滑肌瘤为主 ;恶性肿瘤 2 3例以淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤为主。肿瘤遍布空肠系膜、回肠系膜、结肠系膜和阑尾系膜。19例良性肿瘤分别行单纯瘤体切除术、瘤体 +肠段切除术、瘤体部分切除术 ;2 3例恶性肿瘤分别行单纯瘤体切除术、肿瘤根治性切除术、瘤体部分切除术、捷径吻合术。4例恶性淋巴瘤术后常规化疗。12例良性肿瘤患者中 2例分别存活 3年、5年 ,另 10例健在 ;11例恶性肿瘤患者术后平均存活 4.2年。结论 本病组织类型复杂 ,术前确诊率低 ,B超、CT和全消化道钡餐联合检查可提高其术前诊断率。本病不管良、恶性均应积极手术 ,对恶性肿瘤应尽量行根治切除 ;

不同营养支持途径对胃肠道肿瘤患者围术期营养状况及疾病恢复的作用

目的探讨不同营养支持途径对胃肠道肿瘤患者围术期营养状况及疾病恢复的作用。方法选取宜昌市中心人民医院2015年6月—2016年4月收治的胃肠道肿瘤患者60例,按随机数字表法分为肠内营养组和肠外营养组,每组30例。肠内营养组患者给予肠内营养支持,肠外营养组患者给予肠外营养支持,两组患者均持续治疗7~10d。比较两组患者的营养状况(血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白)、首次排气时间、首次排便时间、住院总费用,观察患者并发症发生情况。结果肠内营养组患者血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白水平高于肠外营养组(P<0.05)。肠内营养组患者首次排气时间、首次排便时间短于肠外营养组,住院总费用低于肠外营养组(P<0.01)。肠内营养组患者并发症发生率低于肠外营养组(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者围术期进行肠内营养支持的临床疗效优于肠外营养,其可更有效的改善患者的营养状况,促进疾病恢复,减少住院费用,且安全性好。

腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术的应用体会

目的探讨腹腔引流在腹腔镜手术中的应用原则和方法。方法对该院2000年9月～2009年8月3000例LC术患者中250例放置腹腔引流管患者进行回顾分析。结果244例患者(97.6%)腹腔引流管无明显液体引出,或仅有少量腹腔冲洗液,术后24～48h拔出;3例术后腹腔引流出大量鲜血,且有失血性休克症状,剖腹探查证实,2例为胆囊动脉分支出血,1例为钳夹胆囊动脉的钛夹脱落;3例患者术后出现胆漏,1例漏胆较多,再手术证实为胆总管侧壁损伤,2例漏胆较少,放置8d～1个月后拔除。结论严格掌握腹腔镜手术术中腹腔引流的原则和方法,减少手术并发症的发生。