深圳市光明新区呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的：了解肺炎支原体感染在小儿呼吸道感染性疾病中不同年龄段的分布情况及患儿MP—IgM抗体阳性出现时间差异的临床意义。方法：应用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体。结果：在938例呼吸道感染患儿中，286例检测出MP-IgM抗体阳性，阳性率为30．5％。其中0-1岁、1-3岁、3-6岁、6～12岁年龄组的阳性率分别为10．7％、29．8％、37．6％、34．0％；病后第2周抗体出现阳性151例，占52．8％，病后第3周抗体出现阳性91例，占31．8％，病后第4周阳性44例，占15．4％。结论：肺炎支原体主要感染1岁以上儿童。对临床上拟诊为肺炎支炎体肺炎患儿动态检测其血清中MP-IgM抗体，能够提高肺炎支原体肺炎的确诊率。

2010年深圳市光明地区产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌的监测和耐药性分析

目的:探讨2010年深圳市光明地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的发生率及耐药性分析,为临床合理选择、使用抗菌药物提供可靠依据。方法:对临床分离出的G-杆菌,主要是肠杆菌科细菌在进行药敏试验的同时进行ESBLs的检测,药物敏感性试验多数采用分析仪检测,少数采用纸片扩散法敏感试验(改良K-B法),产ESBLs细菌的检测采用1999年NCCLS建议的确证试验。结果:334株检出91株产ESBLs菌,总检出率27.2%,其中,179株大肠埃希菌检出产ESBLs菌51株,检出率28.5%;104株克雷伯菌检出产ESBLS菌34株,检出率32.7%。两种主要产ES-BLs菌的药敏结果,大肠埃希菌对常用10种抗生素的敏感率高低依次为:亚胺培南西司他丁>哌拉西林/他唑巴坦>阿米卡星>头孢西丁>复方新诺明>庆大霉素>环丙沙星>头孢他啶>头孢噻吩>哌拉西林。肺炎克雷伯菌对10种常用抗生素的敏感率依次为:亚胺培南西司他丁>哌拉西林/他唑巴坦>复方新诺明>头孢西丁>阿米卡星>头孢他啶>庆大霉素>环丙沙星>头孢噻吩>哌拉西林。结论:应加强重视对产ESBLs细菌发生率的监测和耐药性分析,对临床合理选择、使用抗生素、防止院内产ESBLs细菌的传播、流行具有重要的临床意义。

剖宫产术后切口支原体感染的危险因素研究

目的探讨剖宫产术后切口支原体感染的危险因素,为临床预防提供依据。方法选取我院2009年1月—2011年12月剖宫产手术病例资料2 570例,发生术后切口感染21例。支原体培养采用珠海迪尔生物有限公司的支原体一体化试剂盒,严格按照试剂盒要求进行培养鉴定。21例切口感染的病例作为感染组,随机选择同期术后无切口感染的87例作为对照组,对可能影响切口感染的因素:年龄、血红蛋白、体质量、产次、妊娠天数、胎膜早破、阴检次数、羊水性状、手术时间进行非条件Logistic回归分析。结果切口分泌物培养结果:17例阳性,4例阴性,其中15例培养出支原体。支原体药敏结果:环丙沙星耐药率高达13/17,交沙霉素和多西环素的敏感率分别为15/16和16/16。羊水性状和手术时间是剖宫产术后切口感染的危险因素(P<0.05)。结论预防剖宫产术后切口感染应当缩短手术时间,重视生殖道支原体感染。术前应当常规开展生殖道支原体筛查,对生殖道支原体阳性的产妇,除常规应用头孢类抗生素以外,术后6 h口服交沙霉素或多西环素治疗。

干预社区抗菌药物不合理使用的效果与评价

目的针对抗菌药物不合理使用的社区分布情况、流行类型、发生率和流行特点，采取相应策略，提高社区抗菌药物合理使用水平，保障社区居民身体健康。方法利用流行病学回顾性研究和前瞻性研究的方法．利用统计学方法stata10统计软件来分析干预组和对照组是否存在显著性差异，使用ADR因果关系评价方法进行评价。结果干预组和对照组存在显著性差异．干预组抗菌药物不合理使用率明显减少。结论社区开展抗菌药物不合理使用的监测和干预工作，有利于提高社区居民健康意识和健康水平，为指导和推广社区药物合理用药提供理论基础，．

干预社区不合理应用抗菌药物的方法探索

目的研究干预社区抗菌药物不合理应用的有效方法,以保障社区居民用药安全。方法在实施抗菌药物不合理应用的社区监测和干预过程中,总结和评估干预方法。结果加强沟通发放联系卡,以特殊人群作为重点对象,提高社区医务人员专业素质,促进社区抗菌药物合理使用。

抗菌药物不合理应用的社区调查与分析

目的:了解社区抗菌药物不合理应用的情况。方法:选择本地区位于中心地带的圳美和碧眼社区的居民作为调查对象,采用流行病学、回顾性研究方法,分析2009年5月1日～2010年4月30日两个社区抗菌药物不合理应用率是否存在显著性差异,应用不良反应因果关系评价方法进行评价。结果:两个社区抗菌药物不合理应用率分别为55.4%和54.9%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。结论:社区有必要推进开展抗菌药物不合理应用的监测和干预工作,以进一步提高社区居民的健康意识和健康水平。

基层医院实施国家基本药物制度保障措施探讨

目的:探讨基层医院国家基本药物制度的应用现状和实施策略。方法:结合现阶段新出台的国家基本药物制度和实施方案,从基层医院实施的具体做法入手,分析实施执行的保障措施。结果与结论:基层医院国家基本药物的应用率偏低,通过提高认知度、加强执行力、控制指标、配套政策等方面可保障国家基本药物制度的有效实施。

抗菌药物使用的社区调查和不合理干预情况

目的：研究抗菌药物不合理使用社区分布情况,流行类型,发生率和流行特点;指导用药安全和合理用药,保障社区居民身体健康.方法：利用流行病学回顾性研究和前瞻性研究的方法,利用统计学方法stata10统计软件来分析干预组和对照组是否存在显著性差异,使用ADR因果关系评价方法进行评价.结果：干预组和对照组存在显著性差异,干预组抗菌药物不合理使用率明显减少.结论：社区开展抗菌药物不合理使用的监测和干预工作,有利地提高了社区居民健康意识和健康水平,为指导和推广社区药物合理用药提供理论基础.