左氧氟沙星单用与联用头孢呋辛治疗18~59岁非重症社区获得性肺炎的对照研究及其影响因素分析

目的:比较单用左氧氟沙星和左氧氟沙星联合头孢呋辛在治疗18~59岁非重症社区获得性肺炎(CAP)住院患者中的临床疗效。方法:选择2018年1月—2021年12月收治的18~59岁非重症CAP患者290例,根据不同的治疗方案分为单用左氧氟沙星组(A组,143例)和左氧氟沙星联合头孢呋辛组(B组,147例),采用双向性队列研究方法,比较两组患者治疗后的临床疗效。多因素Logistic回归分析评估住院时间、入院前抗菌药物使用、体温、白细胞计数、相关感染指标等对结局的影响;采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:A组的总有效率为90.2%,B组总有效率为87.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示影响疗效的独立危险因素为入院时的白细胞计数水平和住院时间(P<0.05)。结论:左氧氟沙星单用与左氧氟沙星联合头孢呋辛治疗18~59岁非重症CAP的临床疗效相似;白细胞计数水平和住院时间是影响18~59岁非重症CAP患者疗效的独立危险因素;对于白细胞计数较高的患者,应该更加积极治疗,同时,住院时间过长会增加院内感染的风险,应及时采取相应的预防和控制措施。

茯苓多糖的降解及其衍生物的黏度、分子量的测定

目的:探讨茯苓多糖的降解方法及其衍生物的黏度、分子量的测定。方法:将新鲜茯苓提取纯化茯苓多糖,经过酸水解得到不同衍生物,分别测定其黏度和分子量。结果:经过降解得到5种不同降解产物,部分衍生物分子量为1万以下,具有很好的溶解性。结论:酸浓度、反应温度是影响多糖降解的主要因素,为进一步研究输液制剂提供依据。

茯苓多糖的提取分离方法研究

目的探讨茯苓多糖的提取及纯化方法。方法将新鲜茯苓进行粉碎、脱脂、水提、碱提等步骤提取纯化茯苓多糖。结果经过提取纯化可以得到茯苓多糖,并不含蛋白杂质。结论该方法简便易行,为进一步研究茯苓多糖水解特性,抗肿瘤的药理作用和制剂优化提供依据。

正交法优化黄芪消渴丸提取工艺的研究

目的:探讨黄芪消渴丸的提取工艺。方法:以黄芪消渴丸中黄芪甲苷的含量为指标,利用正交试验筛选最佳提取工艺。结果:用HPLC测定黄芪甲苷的含量,筛选出最佳提取工艺条件为4倍水煎煮1h,煎煮3次。结论:本试验为优化黄芪消渴丸提取工艺和建立质量标准提供了参考依据。。

中医外治法治疗膝骨性关节炎研究进展

膝骨性关节炎是骨科最常见病种之一,该病多发于老年人,且严重危害中老年人身心健康,影响其生活质量。近期发现该病的发病年龄愈趋年轻化,本文就中医外治法治疗中老年人膝骨性关节炎进展进行综述。笔者采用文献法,查阅了近5年来关于中医外治法治疗膝骨性关节炎的文献,并且进行临床疗效的总结。中医外治法治疗膝骨性关节炎临床疗效满意,是保守治疗膝骨性关节炎的有力补充,值得临床推广。

治疗慢性肾病中药计算机网络药理学研究

据相关研究表明,药物分子的药理作用基础主要是其与靶标之间的相互作用,本文通过分子对接以及复杂的网络分析技术来研究用于治疗慢性肾病的中药所含的化学成分与靶标之间的相互作用关系。研究结果表明,用于治疗慢性肾病的中药所含的化学成分与靶标相互作用的网络与西药的化学成分与靶标相互作用的网络存在显著的差异性,结果表明中药与西药的作用机制并不完全相同。相关研究还发现,具有补益作用的中药所含的化学成分与靶标相互作用的网络与具有攻逐作用的中药所含的化学成分和靶标相互作用的网络存在显著的差异。以上结果可以阐明传统的中药分类理论。网络药理学的研究方法能够快速地筛选出对于慢性肾病具有有效治疗作用的中药,并筛选出关键的靶标,为组分中药的研究提供可靠的理论依据。

抗菌药物不合理使用致不良反应的相关因素分析及其对策

目的:分析抗菌药物不合理使用所致不良反应的发生规律及特点及其对策,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年1月-2018年6月间临床抗菌药物不合理使用而引发不良反应患者60例资料,分析其抗菌药物不合理使用所致不良反应的相关因素以及患者的性别、年龄分布和药物种类、给药途径、累及系统、临床表现及发生时间的特点,根据其特点制定相关对策。结果:60例不良反应患者中,抗菌药物不合理使用具体原因分别为无明确指征用药、药物配伍不合理、用药疗程不合理、给药时机不合理、溶媒选择不合理和给药剂量不合理;抗菌药物不合理使用所致不良反应患者的性别分布较均匀,男-女分布的比率经比较其差异无统计学意义(P>0.05),其年龄分布主要以<10岁儿童患者为主;不合理使用所致不良反应的药物种类分别为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类,以头孢菌素类为主;给药途径主要为静脉滴注;不良反应的累及系统主要为皮肤、消化系统、神经系统、循环系统及呼吸系统,临床表现以皮疹、恶心、呕吐等症状为主;不良反应的发生时间集中于用药后30 min内。结论:抗菌药物不合理使用易导致不良反应,临床上应加强对抗菌药物的使用管理,实施积极的药学干预措施,以确保患者的用药安全。

某中医院临床药师干预后Ⅰ类切口抗菌药物预防应用分析

目的:通过对比临床药师干预前后Ⅰ类切口抗菌药物预防应用的情况为中医院Ⅰ类切口手术规范预防使用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查2017年1月与2018年7月Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,对其进行对比统计分析。结果:Ⅰ类切口预防性用药比例从干预前的47.39%降至35.99%,预防用药天数明显降低。结论:通过干预和监管后,一类切口预防用药情况得到很大的改善,使用率降低,用药疗程缩短,我院Ⅰ类切口预防性用药更加规范化和合理化,仍需进一步加强管理。

隐丹参酮微乳的工艺研究和含量测定

目的探讨隐丹参酮微乳的制备和含量测定方法。方法改变表面活性剂与助表面活性剂比例制备隐丹参酮微乳,建立高效液相色谱方法测定其有效成分。结果表面活性剂与助表面活性剂比例在2:1和3:1时隐丹参酮含量较高,高效液相色谱法在隐丹参酮0.08～0.56ng的范围内线性关系良好,方法简便、准确。结论确立了隐丹参酮微乳的制备工艺以及建立了适合隐丹参酮微乳的含量测定的高效液相色谱方法。

中药中8种有机磷农药残留的检测方法研究

目的:建立了中药中同时测定8种有机磷农药残留(敌敌畏、甲胺磷、乙酰甲胺磷、甲拌磷、乐果、甲基对硫磷、马拉硫磷、对硫磷)的分析方法。方法:采用乙腈提取,经蒸发浓缩,使用配置了双柱(DB-17/HP-1)的气相色谱进行定性定量分析,使用GC-MS法进行确证。结果:8种有机磷在DB-17,DB-1可完全分离;工作曲线在0.5～2.0μg·mL-1,相关系数0.997 0～0.999 9;检出限0.007～0.126 mg·kg-1;加标回收试验(n=5)显示,添加水平为0.5 mg·kg-1时,平均回收率81.1%～113.7%,RSD 2.4%～14.1%;添加水平为5.0 mg·kg-1时,平均回收率86.8%～116.0%,RSD 4.5%～11.7%。结论:本方法灵敏度、准确度和精密度较好,可以做国家标准依据。