腹腔镜下小儿疝气手术舒适护理效果分析

选取2014年1月~2015年4月在我院行腹腔镜下疝气手术的患儿,按照护理模式不同分为对照组与试验组,两组分别给予常规护理及舒适护理,观察两组护理效果。试验组并发症发生率、心率加快、呼吸加快例数明显低于对照组（P〈0.05）,同时手术时间、麻醉用量及住院时间明显少于对照组（P〈0.05）。舒适护理应用于腹腔镜小儿疝气手术中,效果明显,值得推广。

复苏期护理在全身麻醉术后患者中的应用观察

目的探究在全身麻醉术后患者的复苏期护理应用效果。方法选取2013年1月‐2014年12月在该院妇科治疗进行全身麻醉的患者1 336例作为研究对象,所有患者均是通过气管插管全身麻醉,对患者进行麻醉后复苏期的全面护理,并对患者的复苏情况和护理内容进行归纳性分析。结果患者在进行全身麻醉持续过程中出现轻度的生命体征异常,其中低血压9例、高血压11例、心律失常偶发室早3例、低氧血症患者5例及其他4例,1 336例患者在进行全身麻醉后的复苏期护理后患者的生命体征保持基本稳定,所有患者均没有出现严重的不良并发症。结论在全身麻醉术后患者的复苏期实施护理能够保证患者的生命体征稳定,并且对术后并发症有很好的预防作用,有利于患者的术后恢复,值得在临床工作中推广应用。

优质护理60例腹腔镜下宫颈癌根治术临床观察

目的:观察优质护理模式对腹腔镜下宫颈癌根治术的影响。方法:选择120例宫颈癌患者进行研究,按照入院治疗的先后顺序将其均分为观察组和对照组。其中对照组患者60例,采用常规护理模式对其进行术后护理;观察组患者60例,采用优质护理模式进行护理。护理结束后,对两组患者心理状况、患者对护理服务的满意度情况对比分析。结果:护理结束后,观察组患者的心理状况明显优于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为95.00%,高于采取常规护理模式(75.00%)进行护理的患者,两组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度方面,观察组患者对护理的总满意度为88.33%,明显高于对照组(51.66%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者,优质护理模式能够减轻患者的紧张情绪和恐惧心理,改善患者的心理状况,使患者以更加良好的精神状态应对手术,提高患者的治愈率,提升患者及家属对护理服务的满意度,应在临床中进行推广和使用。

布托啡诺应用于术后镇痛的效果观察与护理

目的探讨布托啡诺用于剖宫产术后镇痛效果观察与出现不良反应的护理对策。方法从2009年1月～2010年1月对在我院剖宫产产妇行术后镇痛180例,随机分为观察组和实验组各90例。观察组采用镇痛液吗啡+0.125%罗哌卡因,实验组采用镇痛液布托啡诺+0.125%罗哌卡因。观察两组镇痛效果及不良反应。结果观察组与实验组镇痛效果相当,但观察组发生恶心呕吐15例(16.7%),发生皮肤瘙痒24例(26.7%),实验组患者均无明显不良反应。结论镇痛液布托啡诺+0.125%罗哌卡因效果优于吗啡+0.125%罗哌卡因,不良反应少。护理人员应熟练掌握产妇术后镇痛可能发生的不良反应的相关知识,并采取针对性的治疗护理措施,以便减轻患者痛苦,促进产妇早日恢复。

舒芬太尼、芬太尼全麻苏醒期躁动的临床比较

目的观察舒芬太尼、芬太尼全麻苏醒期躁动的临床发生情况,比较舒芬太尼、芬太尼对全麻苏醒期躁动的影响。方法选择ASAI～II级行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例。S组,舒芬太尼组,以咪达唑仑0.1mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴胺0.12mg/kg诱导插管;F组,以咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚2mg/kg、维库溴胺0.12mg/kg诱导插管。吸入1%异氟醚维持麻醉,切皮前静注舒芬太尼10μg(S组)、芬太尼0.1mg(F组)。记录两组患者拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后10min(T3)、20min(T4)的躁动评分、意识状态评分及拔管时间。结果 T1～T3时,S组RS低于F组,有显著性差异(P<0.05);OAAS:T1、T2时S组评分低于F组,差异显著(P<0.05);两组患者拔管时间无显著性差异。结论舒芬太尼全麻苏醒期躁动的发生率比芬太尼低,更能有效地预防全麻苏醒期躁动的发生,同时不影响苏醒拔管的时间。

布托啡诺硬膜外镇痛与静脉镇痛在术后镇痛中的临床效果比较

目的:探讨布托啡诺硬膜外镇痛与静脉镇痛在术后患者镇痛的临床效果和安全性。方法:腰硬联合麻醉术后患者160例,随机分为两组,硬膜外镇痛组(PCEA组)和静脉镇痛组(PCIA组),每组80例,记录各组患者术毕后4、8、12、24、36、48 h后VAS评分、术后48h患者对镇痛的满意度,并观察不良反应的发生率。结果:术后硬膜外镇痛组患者的镇痛效果明显优于静脉镇痛组(P<0.05),硬膜外镇痛组并发症的发生率低于静脉镇痛组(P<0.05)。结论:术后布托啡诺用于静脉镇痛和硬膜外镇痛均能达到良好的镇痛效果,能安全有效地用于术后镇痛,治疗剂量下不良反应较少,但硬膜外镇痛效果更好,是值得临床推广的镇痛模式。

不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究

【目的】将不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛，观察其镇痛效果，探讨布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的最佳剂量和配伍。【方法】180例（ASAⅠ～Ⅱ）剖宫产患者随机分为六组，每组30例，对照组（C组），实验组（E2、E3、E4、E5、E6组）。镇痛液为：C组，0．125％罗哌卡因＋0．005％吗啡；E2组，0．125％罗哌卡因＋0．004％布托啡诺；E3组，0．125％罗哌卡因＋0．005％布托啡诺；E4组，0．125％罗哌卡因＋0．006％布托啡诺；E5组，0．125％罗哌卡因＋0．007％布托啡诺；E6组，0．125％罗哌卡因＋0．008％布托啡诺。采用负荷剂量＋持续剂量给药模式，持续剂量背景流速2mL／h。【结果】①E2组VAs评分分别在4h、8h、12h点高于C组，E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异；E2组BCS评分在4h、8h、12h点低于C组，E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异。②并发症：C组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率高于E2、E3、E4、E5、E6组，且差异显著。【结论】布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切、副作用发生率低，可以0．005％布托啡诺＋0．125％罗哌卡因作为初始剂量，再根据病人的镇痛效果情况酌情增加布托菲诺的剂量。