寻常型银屑病外周血中Th17细胞及相关因子的表达

目的:检测寻常型银屑病患者外周血中Th17细胞及相关因子IL-17I、L-22表达,分析其与疾病严重程度及病程的相关性,进一步阐明银屑病的发病机制。方法:实验组为寻常型银屑病患者60例,对照组为健康体检者40例,抽取外周血,用三色法流式细胞术检测外周血Th17细胞,ELISA法检测血清中Th17相关因子IL-17I、L-22表达,分析Th17细胞I、L-17I、L-22表达与PASI评分及病程的相关性。结果:实验组外周血Th17细胞百分率(4.71%±2.55%)高于对照组(0.55%±0.39%),差异有统计学意义(P<0.01);Th17细胞与患者PASI评分呈正相关(r=0.47,P<0.01),但与病程无相关性(r=0.09,P>0.05)。实验组血清中Th17相关因子IL-17I、L-22表达(24.02±12.31,18.32±8.14)均高于对照组(7.16±4.04,6.53±4.15),差异有统计学意义(P均<0.01);IL-17I、L-22表达与患者PA-SI评分呈正相关(r=0.46,P<0.01;r=0.51,P<0.01),但与病程无相关性(r=0.03,P>0.05;r=0.19,P>0.05)。结论:Th17细胞可能在寻常型银屑病发病机制中发挥重要作用,可作为判断疾病严重程度的免疫学指标,阻断其相关因子IL-17I、L-22表达可能成为治疗银屑病的新靶点。

量子点免疫荧光双标法检测银屑病皮损中Th17细胞

目的:探讨量子点免疫荧光双标法检测银屑病皮损中Th17细胞的可行性。方法:用量子点免疫荧光双标法检测银屑病患者皮损区及正常人皮肤组织中Th17细胞的表达。结果:银屑病患者皮损组织中有一定量Th17细胞的浸润(4.66%±2.65%),主要集中在真皮浅层,血管周围;而正常皮肤组织中未见Th17细胞,仅有微量CD4+T细胞表达。结论:量子点免疫荧光双标法成功的检测到银屑病皮损中Th17细胞高表达,为今后量子点在皮肤病中的应用和发展提供了依据。

15%氧化锌乳膏治疗婴儿尿布皮炎40例疗效观察及安全性评价

目的:探讨15%氧化锌乳膏外用治疗尿布皮炎的临床疗效及安全性。方法:80例尿布皮炎患儿,随机分治疗组40例,外用15%氧化锌乳膏,每日2次;对照组40例,外用0.1%丁酸氢化可的松乳膏,每日2次,两组疗程均2周,比较其临床疗效。结果:两组的临床痊愈率、总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:15%氧化锌乳膏外用治疗婴儿尿布皮炎疗效肯定,安全性高,可作为临床常规选用外用药之一。

0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效观察

目的:观察外用0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例,分别对两组患者外用0.03%他克莫司软膏和赋形剂,每天1次,疗程为3周。比较两组疗效。结果:他克莫司软膏组和外用赋形剂的对照组的有效率分别为85.7%和36.7%,两组比较差异有统计学意义(2=12.58,P<0.05)。治疗组中7.14%的患者局部有刺激反应,症状于1周后消失。结论:他克莫司软膏用于治疗儿童特应性皮炎疗效明显,个别病例出现局部瘙痒不良反应。

虎榆软膏治疗变应性接触性皮炎小鼠模型的药效学及作用机制

目的:探讨虎榆软膏对变应性接触性皮炎(ACD)小鼠模型的疗效及抗炎机制。方法:用2,4-二硝基氟苯对C57小鼠腹部致敏,耳部和背部激发,分别建立急性ACD和慢性ACD模型。两种模型均随机分为5组:空白对照组、模型组、虎榆软膏组、阳性组、基质组。观察鼠耳组织病理学改变。急性ACD模型:比较各组耳厚度及左右耳质量差。慢性ACD模型:比较各组背部皮肤屏障功能、脾脏指数,PCR检测皮肤中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-17 mRNA的表达量。结果:急性、慢性ACD模型中:HE染色显示,与模型组相比,虎榆软膏组表皮增厚程度减轻,水肿减轻,真皮血管充血现象缓解;甲苯胺蓝染色显示,与模型组相比,虎榆软膏组肥大细胞数量减少。急性ACD模型:虎榆软膏组耳肿胀度为(0.041±0.010)mm,左右耳质量差为(0.845±0.296)mg;模型组耳肿胀度为(0.156±0.012)mm,左右耳质量差为(1.902±0.417)mg,两组存在明显差异(t值分别为16.46、4.62,P值均<0.01)。慢性ACD模型:皮肤屏障功能显示虎榆软膏组较模型组角质层水合力(SCH)升高(56.99±2.19比18.43±1.74,t=7.78,P<0.05)、透皮失水率(TEWL)降低(17.63±1.59比24.61±1.58,t=-3.12,P<0.05);脏器指数显示虎榆软膏组较模型组脾脏指数降低(0.0031±0.0005比0.0040±0.0005,t=-3.18,P<0.05)。PCR结果表明,与模型组相比,虎榆软膏组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-17 mRNA表达量下降(t值分别为3.39、2.16、15.53、20.24、2.82,P值均<0.05)。结论:虎榆软膏对急慢性ACD小鼠模型均有较好的疗效,且未监测到局部不良反应。其作用机制可能与修复皮肤屏障,调控Th1、Th2免疫应答、降低炎症因子有关。

儿科医院皮肤科门诊用药分析

目的：了解儿科皮肤病用药的现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,抽取我院2012年1月1日~2月29日的皮肤科门诊患者处方8260张,填写患者基本情况和用药信息表,并对所收集的数据进行统计分析。结果：皮肤病用药以外用为主,占总销售金额的53.73%。皮肤科外用药中,复方蛇脂软膏的使用数量最多。皮肤科口服药中,盐酸西替利嗪滴剂（杰捷）的销售金额最高。抗变态反应药和外用皮质激素仍是皮肤病的主要用药。超半数（62.34%）的患者因皮炎与湿疹及荨麻疹类皮肤病来院就诊。结论：我院皮肤科门诊用药基本合理。