急性ST段抬高型心肌梗死患者在溶栓治疗中分别应用瑞替普酶和尿激酶的临床治疗效果

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者在溶栓治疗中分别应用瑞替普酶和尿激酶的临床治疗效果。方法选取2019年11月至2020年10月在辽阳市第九人民医院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者98例作为研究对象,根据患者治疗时用药的不同分为对照组和观察组,各49例。对照组男29例,女20例,年龄(65.53±4.83)岁;观察组男28例,女21例,年龄(65.92±4.86)岁。对照组在溶栓治疗时使用尿激酶,观察组在溶栓治疗时使用瑞替普酶。对比两组患者治疗后不同时间血管再通率,溶栓前、后血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平以及心功能指标、并发症发生情况。结果观察组溶栓后60 min、90 min、120 min的血管再通率分别为51.02%(25/49)、71.43%(35/49)、93.88%(46/49),均高于对照组20.41%(10/49)、48.98%(24/49)、67.35%(33/49),差异均有统计学意义(均P<0.05)。溶栓前,两组急性ST段抬高型心肌梗死患者血清MMP-1、TIMP-1水平及左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等心功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。溶栓后6 d、12 d,观察组血清MMP-1水平为(5.93±0.39)μg/L、(4.81±0.40)μg/L,TIMP-1水平为(722.54±68.51)μg/L、(627.95±61.42)μg/L,均低于对照组(6.62±0.48)μg/L、(5.51±0.46)μg/L、(755.69±70.33)μg/L、(685.41±66.74)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6 d,观察组LVEF、CO心功能指标分别为(56.61±5.24)%、(4.75±0.44)L/min,均优于对照组(50.37±4.82)%、(3.81±0.36)L/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为6.12%(3/49),明显低于对照组22.45%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死在溶栓治疗时使用瑞替普酶,能够显著提高患者血管再通率和各项心功能指标,提高疾病治疗效果,并且并发症较少,治疗安全性高,值得在临床上推广应用。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床应用效果。方法选取2012年5月至2014年4月我院收治的80例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组和实验组。对照组患者接受常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上辅以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。随访1年以上，对比分析两组患者心功能指标和心血管不良事件发生率的差异。结果两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组患者治疗后LVEDD、LVESD明显小于对照组，LVEF明显大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者随访期间心血管不良事件发生率明显低于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可改善患者心功能，降低心血管不良事件风险。

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及不良反应研究

目的分析研究丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及不良反应发生情况。方法时段:2018年12月至2020年12月,选择辽阳市第九人民医院接收的冠心病心绞痛患者进行分析,共计70例,将其分为实施常规治疗的对照组35例(女16例,男19例,患者年龄60~78岁)和实施丹参多酚酸盐治疗的观察组35例(女17例,男18例,患者年龄61~77岁),对比两组治疗效果、不良反应、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、心功能水平、血液流变学。结果分析治疗效果,和对照组[80.00%(28/35)]相比,观察组更高[97.14%(34/35)](P<0.05)。和对照组患者的不良反应发生率[14.29%(5/35)]相比,观察组患者的不良反应发生率[2.86%(1/35)]更低,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量较对照组低(均P<0.05),观察心功能指标及血液流变学指标优于对照组(均P<0.05)。结论实施丹参多酚酸盐治疗方法,对冠心病心绞痛患者具有减少不良反应发生率、改善心功能水平的效果,且心绞痛发作频率、心绞痛持续时间明显减少,血液流变学也有所改善,很大程度上提高了治疗有效率。

心电图指导洋地黄类药物治疗房颤的价值

目的探讨心电图指导洋地黄类药物治疗房颤的价值。方法选取我院收治的房颤患者104例作为研究对象,所有患者均给予洋地黄类药治疗,将其随机分为两组,每组52例,对照组患者仅给予临床症状和体征观察,观察组患者则始终给予心电图监测,比较两组患者治疗效果以及洋地黄类药物中毒发现情况。结果观察组和对照组发生洋地黄类药物中毒的患者分别有25例和26例,分别占48.1%和50.0%,差异比较无统计学意义(P<0.05),但观察组患者用药3 d内发现洋地黄中毒的占96.0%,显著高于对照组(26.9%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗有效率分别为88.5%和57.7%,观察组也显著优于对照组(P<0.05)。结论通过心电图指导洋地黄类药物治疗房颤能及时发现药物中毒的情况并给予相应处理,治疗效果好,值得临床推广。

西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床效果评析

目的：探讨西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床效果。方法将80例房颤伴快速心室率患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西地兰静脉注射治疗，观察组采用西地兰联合硫酸镁治疗。结果观察组患者心室率恢复率、心律转复率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率，可促进心室率下降、心律转复为窦性心律，值得临床推广使用。