美皮康敷料在压疮预防及Ⅰ～Ⅱ期压疮治疗的效果分析

目的探讨美皮康敷料对压疮的预防效果及对Ⅰ～Ⅱ期压疮的临床治疗效果。方法我院在2009年1月至2012年12月期间共接诊老年患者患者51例,其中发生Ⅰ～Ⅱ期压疮25例(随机分为实验组和对照组),对照组给予传统压疮的护理方法,实验组则给予美皮康敷料进行治疗;未发生压疮26例(随机分为实验组和对照组),对照组给予常规护理方法进行预防,实验组则在对照组的基础上给予美皮康敷料进行预防,对比分析两组的治疗效果和预防效果。结果 25例发生压疮患者实验组治疗总有效率为91.7%显著高于对照组69.2%,并且实验组的平均愈合时间低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。26例未发生压疮患者实验组的压疮发生率为15.4%,明显低于对照组(77%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统压疮护理相比,美皮康敷料可以有效的降低压疮的发生率,并提高Ⅰ～Ⅱ期压疮治愈率及缩短愈合时间,应在临床中推广应用。

皮下注射低分子肝素钙后局部压迫时间与皮下出血的关系

目的:结合临床实践情况探讨皮下出血与压迫时间的关系,降低皮下出血发生率。方法:随机选择30例心肌梗死及脑血栓形成皮下注射低分子肝素钙患者进行研究,按照常规注射按压时间,分为6min、8min、10min、12min、14min进行观察,对注射后不同时间按压情况下的皮下出血情况作出记录和分析。结果:本实验中,压迫时间≥10min皮下出血15例次,<10min皮下出血26例次,二者经χ2检验差异有统计学意义(χ2=10.85,P<0.01)。结论:局部压迫时间≥10min即可有效降低由于皮下注射低分子肝素钙而导致的皮下出血率,也就是按压时间≥10min为减少皮下出血及淤血的最佳时间。

PDCA护理模式对脑卒中患者肢体功能的影响

目的:探讨PDCA护理模式对脑卒中患者肢体功能恢复的临床疗效。方法:选取150例脑卒中患者为研究对象,分为两组,对照组行常规治疗,PDCA组采用PDCA循环管理模式对康复护理过程进行不断的修改完善,分析、对比两种治疗模式的临床疗效。结果:PDCA组患者经过3个月的治疗后,患者护理前后神经功能缺损明显改善(P<0.05),肢体功能恢复总有效率(89.33%)明显高于对照组(37.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA护理模式能显著改善脑卒中患者治疗效果,提高患者肢体运动功能和生活质量。

老年糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗及护理

目的:探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的抢救治疗及护理。方法:对20例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:20例老年糖尿病酮症酸中毒患者病情好转,尿酮均消失,血糖控制在8.5mmol/L左右出院,无并发症发生,无患者死亡。结论:护理人员严密观察病情,准确判断,及时处理,大大提高了老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗率。

节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤:关节屈曲及背伸功能评价

背景:手指指伸肌腱中央腱损伤常用的治疗方法有Matev法、carroll法、fowler法及残余中央腱条翻转修复等,但仍存在外观臃肿、肌腱粘连、关节功能受限严重等不良后果。目的:观察中节指背纵列钻孔、节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤的临床效果。方法:收集陈旧性中央腱损伤患者80例,按照随机数字表法将患者腱移植治疗组和对照组,每组40例,腱移植治疗组给予中节指背纵列钻孔、游离掌长肌腱条自远位骨孔进入,近位骨孔穿出,缝合牢固固定行节段腱移植治疗;对照组根据病情决定,手术方法包括carroll法、Matev法、Fowler法,观察两组修复效果。结果与结论:腱移植治疗组优良率为85%,对照组为65%(P<0.05);VCWS测试腱移植治疗组对原工作适应例数为30例(75%),对照组16例(40%)(P<0.05)。两组患者近指间关节屈曲度入院时、住院15 d、出院前1 d、随访4个月逐渐增大,近指间关节背伸受限度逐渐降低(P<0.05);治疗后住院15 d、出院前1 d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度在两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明,中节指背纵列钻孔及节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤,恢复关节屈曲和背伸功能较好。

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。

同质医疗健康教育模式对直肠癌术后结肠造口患者疾病知识及自护能力的影响

目的探讨同质医疗健康教育模式对直肠癌术后结肠造口患者疾病知识及自护能力的影响。方法选取2017年1月-2018年11月我院收治的直肠癌术后肠造口患者72例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组(n=36)及对照组(n=36),对照组术后给予直肠癌术后肠造口常规护理,观察组应用同质医疗健康教育模式对患者实施干预,比较2组干预前后疾病知识、自护能力、生活质量及并发症情况。结果干预后,观察组疾病知识评分、自护能力总评分及生活质量总评分较对照组显著提高(P<0.001),观察组造口并发症发生率低于对照组(χ^2=6.400,P=0.011)。结论同质医疗健康教育模式能有效提高直肠癌术后结肠造口患者疾病知识及自护能力,降低造口并发症发生率,从而改善患者生活质量。

图片手册并视频宣教对减少老年患者留置针回血效果的临床研究

目的:探讨图片手册并视频宣教对减少老年患者静脉留置针回血效果。方法:选取2019年8月1日-2020年2月29日在笔者所在医院住院的260例老年患者作为研究对象,患者年龄≥65岁,按照随机原则分成两组,观察组(130例)采用图片手册并视频宣教;对照组(130例)采用单纯口头宣教。统计两组静脉留置针回血发生率。结果:观察组静脉留置针回血发生率为42.3%,低于对照组的57.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:图片手册并视频宣教可以降低老年患者静脉留置针回血发生率,既能保障患者的生命安全,又可节约医疗资源,值得推广。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的呼吸道护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道护理的临床效果。方法将79例患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用正确的体位及引流、有效咳嗽、雾化吸入等呼吸道护理。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期加强呼吸道护理有助于病情的恢复。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术63例围术期护理

目的探究对腹腔镜下实施腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的患者应用围手术期护理的临床效果。方法临床纳入2013年8月至2016年3月间在本院实施TEP手术的患者63例,应用随机投掷法对患者分组,对照组31例给予一般护理,研究组32例给予围手术期的干预措施,对比两组间心理状态、生活质量及并发症。结果护理后研究组心理状态相比对照组得到改善,P<0.05。护理后研究组患者躯体健康、人际关系、生理功能、精神等生存质量水平相比于对照组好转,P<0.05。护理后研究组出血、肺部感染、尿潴留发生几率低于对照组,P<0.05。结论通过对腹腔镜下实施TEP手术的患者实施围手术期干预护理,能够增加患者术后生存质量,降低并发症状,改善负性情绪。

加速康复外科理念在甲状腺良性肿块手术患者围手术期护理中的应用

目的:探讨加速康复外科理念在甲状腺良性肿块患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年9月东莞市桥头医院外三科收治的90例腔镜甲状腺良性肿块切除术患者,分为两组,对照组(45例)应用常规护理,观察组(45例)应用加速康复外科理念护理。比较两组的围手术期相关指标、应激情况及术后并发症。结果:观察组手术当天的焦虑评分低于对照组,固体食物耐受时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后1 d的胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为0,对照组为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加速康复外科理念能够促进甲状腺良性肿块手术患者的术后康复,减少术后应激和并发症。

不同体质量指数的糖尿病患者使用预混胰岛素治疗后疗效及体重变化的观察

目的:探讨不同体重指数的2型糖尿病患者在口服降糖药继发失效后,加用预混胰岛素治疗3个月后的疗效及体重变化。方法:选择口服降糖药失效的2型糖尿病患者共50例,按体重指数分为A组(BMI<25 kg/m2)和B组(BMI≥25 kg/m2)各25例,停用口服药物,三餐前加用门冬胰岛素30注射液皮下注射(商品名:诺和锐30)治疗3个月后,分别比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重、血脂变化。结果:两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),A组BMI有轻度升高(P>0.05),而B组BMI未见明显改变。结论:对于不同体质量指数的2型糖尿病患者在口服降糖药继发失效后,加用新型预混胰岛素强化治疗,均有明确的疗效,且无明显体重增加的不良反应。

重庆巨能建设集团：开展“思发展、议发展、促发展”主题活动

重庆巨能建设集团遵照党的“十七大”报告中“科学发展观的第一要义是发展”等精神内容要求，决定充分结合企业自身实际，在2008年群策群力，全面开展“思发展、议发展、促发展”主题活动。

飞向蓝天的鸽子

观看儿童电视短剧《鸽子》,我深深地被它感染、打动了。 《鸽子》途述、描写的是一个现实、隽永的故事: 身为海员的父亲给女儿萌萌带回一份特殊的礼物——一只腿被撞伤的小鸽子,这便萌萌惊喜的心爱不已。她想方设法使鸽子喝水、进食,诚心诚意给鸽子敷药治伤;待鸽子腿伤即将痊愈,其生机、活力就快完全恢复之际,父亲却一次又一次地启发、说服萌萌,希望她能放鸽子走,

围手术期护理干预对全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术术后效果的分析

目的探索围手术期护理干预对于提高全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术术后效果的作用。方法在我院普外科收治的腹股沟疝患者中随机选出120例作为本次研究对象,患者均采用全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,将其随机分成观察组与对照组,对照组患者围手术期给予常规护理,观察组患者围术期给予全面护理干预,对比两组的护理效果。结果观察组患者的首次肛门排气时间、恢复正常生理时间、住院时间均明显短于对照组,且观察组患者在术后1 d、术后7 d的VAS评分上均显著低于对照组,尿潴留发生率3.17%低于对照组的8.77%(P<0.05)。结论围手术期全面护理干预用于全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的效果显著,有助于促进患者术后恢复,缩短住院时间,减少尿潴留发生,有临床应用价值。

早期康复护理在中节指背纵列钻孔联合节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤中的应用效果

目的探讨早期康复护理在中节指背纵列钻孔联合节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤中的应用效果。方法采取回顾性研究,选取2016年1月~2017年4月该院陈旧性中央腱损伤行中节指背纵列钻孔联合节段腱移植修复的患者108例,随机数字法分为对照组和观察组,各54例。对照组患者给予中节指背纵列钻孔联合节段腱移植修复治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予早期康复护理,所有患者进行3个月的随访,采用Rasmussen分级评估以及关节活动度进行功能评定,采用SDS评分、SAS评分、VAS评分观察疗效。结果治疗后观察组患者SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者康复总体疗效、陈旧性中央腱损伤恢复均明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期康复护理促进陈旧性中央腱损伤可促进患者术后康复,改善陈旧性中央腱损伤功能。

短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及氧化应激的影响

目的:探讨短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及氧化应激的影响。方法:选择30例初诊2型糖尿病患者,在一般治疗的基础上,应用短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗方案进行治疗,检测并比较患者治疗前后一般血清指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽(FCP),胰岛细胞功能指标包括胰岛素曲线下面积(AUG)、β细胞功能稳态模型评估(HOMA-B)、I30/G30、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素及C肽水平,以及氧化应激指标包括丙二醛(MDA)及超氧化物岐化酶(SOD)。结果:(1)与治疗前相比,患者治疗后FPG、2h PPG、HbA1c、AUG、HomaB、HomaIR及I30/G30水平均显著改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);患者口服糖耐量试验0h、1h及2h胰岛素水平及C肽水平均显著回升,差异有统计学差异(P<0.05)。(2)治疗后,患者MDA水平显著降低,SOD水平显著升高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗方案可以明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛功能,降低患者体内的氧化应激水平。

个体化护理在改善肝内胆管结石手术患者负性情绪与睡眠质量中的应用

目的探讨个体化护理改善肝内胆管结石手术患者负性情绪及睡眠质量的价值。方法选取东莞市桥头医院2016年12月至2018年4月收治的肝内胆管结石患者共122例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各61例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上,予以个体化护理。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后焦虑和抑郁心理的严重程度,并于干预后使用匹兹堡睡眠指数量表对患者睡眠质量进行评价。结果两组干预后SAS评分和SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后SAS评分和SDS评分分别为(31.06±5.89)分、(31.26±7.12)分,均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后睡眠质量很好、较好、一般和差例数分别有7例、29例、20例和5例,睡眠质量显著好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相比于常规护理,个体化护理可以更好地改善肝内胆管结石手术患者负性情绪、提高睡眠质量。

腹腔镜下腹股沟疝修补术后尿潴留发生危险因素分析

目的:探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术后尿潴留发生危险因素。方法:选择我院2017年10月-2019年10月入院接受治疗的患者,筛选88例接受腹腔镜下腹股沟疝修补术的患者,根据患者术后有无术后尿潴留,分为对照组以及研究组,对照组为术后发生尿潴留的44例患者,研究组为术后未发生尿潴留的患者44例,探究其术后发生尿潴留的危险因素。结果:Logistic回归分析显示,腹腔镜下腹股沟疝修补术后尿潴留发生影响因素多元回归分析中,认为年龄≥50岁、有良性前列腺肥大、麻醉性类术后镇痛药物、术后首次排尿时间>5h均为独立危险因素,有统计学意义(P<0.05)。结论:患者年龄大于或等于50岁、男性患者存在良性前列腺肥大、麻醉性类术后使用镇痛药物、术后首次排尿时间>5h为接受腹腔镜下腹股沟疝修补术患者手术后发生尿潴留的高危风险因素,为患者的术后康复、术后护理提供了理论支持。

质量为本 建树精品——重庆巨能建设集团工会组织在“创优夺杯”中积极发挥作用

2006年夏秋时节．重庆市建委、建筑业协会联合发布了“2005年度‘巴渝杯’优质工程奖”评审结果，重庆巨能建设集团承建的“重庆市第九人民医院综合住院楼”和“骏逸新视界商住小区9#楼”两大工程双双上榜。消息传出，作为在创建优质工程活动中发挥了积极作用的重庆巨能建设集团工会组织的同志们。自然是欢呼雀跃、倍感欣慰。一时间全都沉浸在了过去、现在以及将来孜孜以求“质量精品”和“创优夺杯”的深深回味与瞳憬当中。