卵巢透明细胞癌误诊为卵巢囊腺癌1例

1病历摘要 某某：女，47岁，因体检发现盆腔包块9年，增大明显1年为主诉入院。超声所见：子宫前位，轮廓欠清，宫体偏大，后壁可见一个低回声，大小2．5×1．5cm，边界欠清，余肌壁回声欠均，子宫内膜厚0．7cm。双侧卵巢未探及。子宫左后方可见一个无回声，大小16．1×11．6×13．2cm，界清，

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声造影对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对55例乳腺肿瘤的患者行二维及彩色多普勒超声检查后,用声诺维SonoVue造影剂进行超声造影检查,记录并分析造影灌注过程。结果:恶性组不均匀增强占86.4%(19/22),良性组不均匀性增强占15.2%(5/33),恶性组高增强占68.2%(15/22),良性组高增强占9.1%(3/33),恶性组以快进慢退为主(16/22),良性组以慢进快退为主(16/30),恶性组不均匀增强明显大于良性组,恶性组高增强明显大于良性组,两者之间的差异有显著性意义(P<0.05)。结论:超声造影对乳腺肿瘤的诊断提供了更多的信息,提高了诊断的准确率,对于良恶性的鉴别有重要价值。

超微血管成像技术联合常规超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断

目的探讨超微血管成像(SMI)技术联合常规超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析67例最大径≥1.0 cm胆囊息肉样病变患者的声像图及病理资料,根据病理结果分为肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组。所有患者术前均行常规超声、SMI及超声造影(CEUS)检查,对息肉的基底宽度、囊壁连续性及内部血管形态进行量化评分,运用ROC曲线计算肿瘤性息肉的曲线下面积及cut-off值,计算SMI技术联合常规超声诊断肿瘤性息肉的诊断效能。运用Kappa一致性检验分析SMI技术显示微血流能力与CEUS的一致性。结果67例患者中肿瘤性息肉22例,非肿瘤性息肉45例。SMI技术联合常规超声对息肉进行量化评分(0~9分)并绘制ROC曲线,曲线下面积0.893(95%CI 0.792-0.994),以≥4.5分诊断肿瘤性息肉的敏感性为77.3%,特异性为93.3%,准确性为88.1%。CDFI、SMI技术分别与CEUS对微血流显示情况的评分(0~4分)进行比较,Kappa值分别为0.186、0.688,SMI与CEUS两者具有较好的一致性。结论SMI技术联合常规超声有助于胆囊息肉样病变的鉴别诊断,且具有较高的诊断价值。SMI技术与CEUS对微血流的显示有较好的一致性,能为胆囊息肉样病变的鉴别诊断提供新的诊断依据。