耐药肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染危险因素分析

目的:探究耐药肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况及危险因素。方法:采用前瞻性研究方法,选取2020年7月至2022年1月于温州市中心医院收治的154例耐药肺结核(包括单耐利福平肺结核、耐多药肺结核)患者的306名密切接触者作为研究对象。收集研究对象社会人口学特征、卡介苗接种史、疾病史,以及与指示病例的接触情况等信息;并进行HIV抗体筛查、胸部CT扫描、结核感染T细胞斑点试验和(或)结核菌素皮肤试验(PPD试验)等。调查研究对象LTBI情况,并采用logistic回归模型分析其发生LTBI的影响因素。结果:研究对象结核分枝杆菌潜伏感染率为18.6%(57/306)。多因素分析结果表明,年龄≥40岁、女性、体力劳动者、指示病例为复治患者,以及指示病例有咳嗽、咳痰等临床症状的密切接触者发生LTBI的风险更高[OR(95%CI)值分别为6.501(1.371~30.827)、2.961(1.472~5.956)、2.716(1.368~5.391)、3.100(1.278~7.521)、3.065(1.336~7.031)];而家庭月收入≥5000元是密切接触者发生LTBI的保护因素[OR(95%CI)=0.308(0.156~0.607)]。结论:耐药肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染率较高,高龄、女性、体力劳动者、低收入,以及与复治耐药肺结核患者和具有咳嗽、咳痰等临床症状耐药肺结核患者的密切接触者是发生LTBI的高危人群。

纳米氧化石墨烯增强增韧水泥基复合材料的微观结构及作用机理

通过氧化反应和超声波分散作用制备了不同含氧量氧化石墨烯(GO)纳米分散液,研究了GO氧含量、用量和水化时间对水泥基复合材料微观结构和力学性能的影响。研究结果表明GO能够调控水泥水化产物的形状,促使水泥水化反应形成规整的花状晶体,使得水泥基复合材料的强度特别是拉伸强度和抗折强度显著提高。研究结果证实了GO在水泥复合材料水化过程中起到模板作用,能够调控水泥水化产物的微观结构及提高水泥基复合材料的韧性,同时提出了GO调控水泥基复合材料微观结构的作用机理。本文结果提供了一种可显著增强增韧水泥基复合材料的新方法,具有潜在的应用前景。

纳米氧化石墨烯对水泥复合材料中水化晶体结构的控制及增韧作用

通过氧化反应和超声波分散作用制备了含氧量19.31%、25.43%和31.78%的氧化石墨烯(GO)纳米分散液,研究了GO对水泥复合材料微观结构和力学性能的影响。研究结果表明含氧量为25.43%的GO能够调控水泥水化反应形成规整的花朵状晶体,使得水泥基复合材料的强度特别是拉伸强度和抗折强度显著的提高。提出了GO调控水泥水化产物微观结构的作用机理,认为GO在水泥水化过程起到模板作用具有组装效果,能够调控水泥水化晶体的微观结构。提供了可显著提高水泥浆体韧性的新方法,具有潜在的应用前景。

氧化石墨烯对水泥水化晶体形貌的调控作用及对力学性能的影响

用Hummers法制备了氧化石墨烯(GO)并用超声波将其分散制备了纳米片层分散液,用XRD和AFM表征了分散的效果。研究了不同含氧量GO对水泥水化晶体微观形貌及胶砂耐折强度和抗压强度的影响,结果表明含氧量为18.65%和25.53%的GO可使水泥水化产物成为花朵状微晶体,而且形状统一、分布均匀,具有显著的增韧增强效果。研究结果也说明了GO能够调控水泥水化晶体产物的形状和尺寸,GO对于水泥水化反应产物具有促进作用和模板效应。研究结果对于提高混凝土建筑的抗裂缝和耐久性具有积极的意义。

氧化石墨烯增强增韧水泥基复合材料的研究

用Hummers法对石墨进行氧化后再用超声波进行分散制备纳米氧化石墨烯(GO)分散液。研究GO对掺有聚羧酸系减水剂(PCs)的水泥净浆流动度、粘度、凝结时间、石泥石孔结构和水泥砂石的耐折强度、抗压强度的影响。研究结果表明,纳米氧化石墨烯掺量为15mg/(100g水泥)时,使净浆流动度和凝结时间稍有降低,所得石泥石的中大孔隙率减少,结构致密,硬化水泥砂浆的耐折强度和抗压强度显著提高。硬化水泥石的XRD和SEM测试结果表明,纳米氧化石墨烯片层对水泥水化晶体产物的形成有模板效应,能够促使水泥石形成微小、形状统一的晶体结构,研究纳米氧化石墨烯增强增韧混凝土对于构建高性能、长寿命混凝土具有重要的意义。

氧化石墨烯对水泥石微观结构及性能的影响

采用改进Hummers法和超声波分散方法制备纳米氧化石墨烯分散液(NGO),通过傅立叶红外光谱(FTIR)、X-射线衍射(XRD)对其进行了结构表征。将NGO掺入到含有聚羧酸系减水剂(PC)的水泥浆体中,研究了NGO对水泥浆流动度及黏度、水泥石微观结构及力学性能的影响,结果表明NGO片层对水泥石中水泥水化产物晶体的形成有模板效应和调控作用,能够促进水泥水化产物形成整齐、规整的纳米级微晶体,对水泥石有显著的增强增韧作用。

GO纳米片层对水泥水化晶体及胶砂力学性能的影响

通过控制氧化反应时间和超声波处理,制备了含氧量(质量分数,下同)分别为19.15%,25.43%和32.30%的氧化石墨烯(GO)纳米片层分散液,研究了不同含氧量GO纳米片层对水泥水化晶体和胶砂力学性能的影响.结果表明:含氧量为25.43%的GO纳米片层能够促使水泥水化反应形成规整的花状晶体,同时使得胶砂的拉伸强度和抗折强度显著提高.阐述了GO纳米片层调控水泥水化晶体的作用机理,认为GO纳米片层对水泥水化晶体的形成具有模板作用.

氧化石墨烯/丙烯酸酯聚合物乳液复合材料的研究

采用改进的Hummers法获得氧化石墨,超声分散制备出氧化石墨烯溶液,然后加入丙烯酸乳液中制成氧化石墨烯/丙烯酸酯聚合物乳液复合材料。对氧化石墨烯进行XRD、EDS及红外光谱表征;对复合材料成膜进行原子力显微镜表征、热重分析、力学性能以及耐水性测试。结果表明,制备的氧化石墨烯中氧元素含量达35.24%,并且大部分是羟基、羧基和环氧基;当氧化石墨烯用量为乳液用量的0.4%时,复合材料的表面粗糙度提高了87.5%,热分解温度提高了50℃,抗拉强度提高了23%,耐水性也有较好的保持。

β-环糊精侧基对聚羧酸系减水剂结构与性能的影响

通过对不同龄期的硬化水泥石进行XRD、SEM和孔隙率测定,研究了含β-环糊精(β-CD)侧基的聚羧酸减水剂(MPC)对硬化水泥石水化产物种类、数量及其微观结构的影响。XRD结果表明,MPC能明显地促进后期水化产物氢氧化钙(CH)的生成。SEM和孔隙率结果说明,MPC可使水泥石的结构更加紧密匀质、孔隙更加微小。混凝土强度的测定结果表明,MPC可使混凝土7和28d的强度发展更具有优势。

高中英语教师的素质要求研究——以武汉市七城区重点高中为例

新的高中《英语课程标准》对高中英语教师的专业素质提出了新的要求。本研究对武汉市七城区十所重点高中英语教师和学生进行了访谈和问卷调查,就未来高中英语教师的素质要求进行了调查,并基于对调查资料的分析对英语专业大学生培养相关方面的素质及各英语院校制定合理科学的培养方案提供具体的建议。

聚合物水泥防水涂料的研究进展

从聚合物水泥防水涂料的原料配方和施工方法两方面,综述了聚合物水泥防水涂料在聚合物乳液、粉料的种类和用量、添加剂、聚灰比和液粉比、涂覆养护、搅拌制度等方面的研究进展,并对聚合物水泥防水涂料的研究方向进行了展望。

含硅氟磷酸酯的苯丙乳液的制备及性能

用丙烯酸聚醚磷酸酯作为反应性乳化剂,采用预乳化种子乳液聚合法合成硅氟苯丙乳液。讨论了丙烯酸聚醚磷酸酯用量对乳液稳定性及乳液膜的黏着性、耐水性、耐腐蚀性和阻燃性能的影响。结果表明,当丙烯酸聚醚磷酸酯用量为单体总质量的3.5%时,无凝胶产生,平均粒径68nm,乳液稳定。用FTIR、DCS对聚合物的结构与玻璃化转变温度(Tg)进行了表征,用扫描电镜(SEM)对所成膜的形貌进行表征。检测结果表明所得硅氟苯丙乳液具有良好的黏着性、耐水性和耐腐蚀性,阻燃效果也比对照样有明显提高。

HRP/H_2O_2引发制备酚类共聚物及其鞣制性能的研究

对羟基苯甲酸(PHBA)和对羟基苯磺酸(PHSA)在辣根过氧化酶(HRP)/H2O2的引发下进行自由基共聚反应制备酚类共聚物〔poly(PHBA-co-PHSA)〕,考察了酚类单体配比和HRP用量对共聚物鞣制性能的影响,用FTIR、NMR、UV和GPC对酚类共聚物的分子结构进行了表征。结果表明,所得酚类共聚物具有较好的鞣制性能,鞣制后的皮革收缩温度(Ts)达到了78.6℃,复鞣皮革柔软丰满,与铬鞣剂配合使用可减少铬鞣剂用量60%左右,Ts达到了98.63℃。

石墨烯的制备转移及应用研究进展

本文综述了石墨烯在制备、转移及石墨烯材料在导电储能、高分子化学、光学应用、催化载体、抗菌素以及防腐环保领域的研究进展,并对石墨烯材料未来的研究、应用方向进行了展望。

温州地区10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床特征

目的分析境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床特性及诊治方案。方法回顾性分析温州地区10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,总结其流行病学、临床特点及诊治方案。结果 10例境外输入性新型冠状病毒肺炎患者均来自疫情爆发地区,发病前明确有接触史者1例,聚集性发病2例。2例合并高血压、糖尿病等基础疾病,其余患者体健;潜伏期3~14 d,中位数为7d;发病到就诊1~7 d,中位数3 d;发病到住院1~8 d,中位数4 d。临床分型轻型1例,普通型9例,无重型和危重型患者。2例为无症状感染者,其余症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、乏力及胃肠道反应。实验室检查以新型冠状病毒核酸检测(痰/咽拭子)阳性及胸部CT异常表现为主。血常规、生化等指标无明显特异性异常。予抗病毒、中药、增强免疫及对症支持等治疗,疗效显著,均已治愈出院。结论境外输入性新型冠状病毒肺炎患者临床分型以普通型为主,病情相对较轻,早期予以有效的救治措施,预后良好。

表界面脱卤反应制备碗状碳材料（英文）

碳材料的形貌和结构可显著提升其机械性能和电化学性能。通过硫化钠（Na2S）促进的球状聚氯乙烯（PVDC）颗粒表界面的脱卤反应来制备具有碗状的碳材料。将球状PVDC悬浮在二甲基甲酰胺（DMF）中时,PVDC微球表界面会形成对DMF亲和与不亲和的部分,并完成一定程度的规整排列。通过考察包括PVDC在DMF中的浓度、Fe^2＋的浓度以及质子性溶剂（如乙醇）的添加等因素,证实了影响碗状碳形成的3个重要的因素。由于其在高填充模式下具有良好机械性能的优点,可以预见碗状碳在高面积和体积填充密度下具有良好的电化学性能。

氧化石墨烯纳米片层对水泥基复合材料的增韧效果及作用机制

通过氧化和超声波分散制备了氧化石墨烯(GO)纳米片层分散体系,研究了GO纳米片层对水泥基复合材料的增韧效果及作用机制。用EDS、FTIR、XRD、SEM和AFM对GO纳米片层的结构进行了表征。研究结果表明:所得GO含氧量为32.3wt%,GO纳米片层的厚度为6nm左右,在GO片层表面含有羟基、羧基和磺酸基等活性基团。水泥基复合材料的SEM形貌及力学性能测定结果表明:当GO掺量为0.03wt%时,GO能够使水泥水化产物形成花朵状晶体,并使水泥基复合材料的拉伸强度、抗折强度和压缩强度比对照样品分别提高了65.5%、60.7%和38.9%。提出了GO纳米片层对水泥水化产物的模板调控机制,揭示了花状晶体的形成过程。

医学留学生跨文化压力调查及管理策略——基于“一带一路”战略视域

'一带一路'倡议背景下来华医学留学生人数攀升,文章以某大学医学院MBBS留学生为研究对象,运用跨文化适应量表(ASSIS),结合师生访谈,调查不同性别、不同宗教信仰、来华时间长短不同的医学留学生的跨文化适应压力问题。并根据调研结果,结合医学学科特点,尝试从入学教育、学习、生活、宗教信仰、规范制度、心理健康以及医德培养等方面建议高校留学生管理工作者加强对来华医学留学生的教育引导,以促进医学留学生更好地克服跨文化适应压力问题。

与青年大学生共成长

在校园里,我喜欢和一群活泼上进的团员青年在一起。因为疫情防控工作,我接触最多的是医学院的学生,他们年轻且充满朝气、坚韧并富有力量,不断用实际行动让我感受到基层团干部的责任与使命。青年学生在哪里,我们的工作就在哪里2020年年初,新冠肺炎疫情暴发。

42例新型冠状病毒肺炎的临床特征分析

【目的】了解新型冠状病毒肺炎患者的临床特点、实验室检查结果、胸部CT影像表现和治疗方案,分析其与预后的关系。【方法】采用SAS统计学软件回顾性分析2020年1—2月温州市第六人民医院收治并成功治愈的42例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。【结果】42例患者的临床症状常见的有发热(35例)、咳嗽(26例)、乏力(14例)、呼吸费力(9例)、咽痛(4例)、肌肉酸痛(5例)、头痛(2例)、恶心(4例)、腹泻(6例)、腹痛(1例)。血淋巴细胞绝对数有不同程度下降(22例),14例患者乳酸脱氢酶(LDH)升高明显,降钙素原(PCT)无明显变化。影像多表现为两肺外带散在云紊状及磨玻璃状高密度影,局部可见小片状实变,并可见支气管充气征,少数影像表现为弥漫性的高密度,病灶大部实变或条索状改变,局部纤维化形成,以两肺下叶为著。【结论】新型冠状病毒肺炎绝大多数以发热和咳嗽为首发症状,少部分合并有气促及腹泻,伴有不同程度全身症状,但经积极抗病毒、抗感染、改善全身症状及支持治疗后,大部分患者病情改善。该病传染性强,病情变化快,因此,早发现、早诊断及尽早开始全身的综合救治是治疗的关键。