系统性红斑狼疮患儿治疗前血清MIF、MMP-9水平测定及其对预后的预测价值分析

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患儿治疗前血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平并分析其对患儿预后的预测价值。方法 选取2020年2月至2022年6月运城市中心医院收治的首诊SLE患儿126例,所有患儿均接受常规药物治疗并随访1年,随访期间观察患儿预后情况并根据有无器官损伤分为预后不良组(n=39)和预后良好组(n=87)。比较2组的基线资料、治疗前血清学指标[红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、MIF、MMP-9]水平;Pearson相关分析患儿血清MIF与MMP-9水平的关系;Logistic回归分析SLE患儿预后的影响因素;绘制ROC及决策曲线分析治疗前血清MIF、MMP-9水平对SLE患儿预后的预测价值。结果 SLE患儿预后不良率为30.95%(39/126);2组患儿疾病活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组治疗前血清ESR、PCT、CRP及MIF、MMP-9水平均高于预后良好组(P<0.05)。血清MIF与MMP-9水平呈正相关(r=0.466,P<0.001);高疾病活动度、高水平ESR、PCT、CRP、MIF、MMP-9是SLE患儿预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05);血清MIF、MMP-9水平单独及联合预测SLE患儿预后的AUC>0.70;阈值在0.0~1.0范围内血清MIF、MMP-9联合预测SLE患儿预后的净收益率>0。结论治疗前血清MIF、MMP-9水平在预后不良SLE患儿更高;二者可有效预测患儿预后,且联合预测的价值更高。

“Infranet＋Intranet＋Internet”技术是组建立监控系统的新模式

供水资料的科学管理与信息资源的二次开发是实现水工业信息监控系统的基础，不仅能够提高工作效率、增加供水管理的科学性，还能提高运行管理的准确性和可靠性，为各种优化管理和决策提供支持。而目前水行业普遍采用的SCADA管理系统已远远的不能满足上述要求，在应用的过程中SCADA管理系统主要存在下列问题：

左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效及对患儿血清细胞因子GFAP和MBP水平的影响

癫痫是常见的神经系统疾病之一,近年来,临床上应用左乙拉西坦治疗癫痫的研究较多[1],但是左乙拉西坦对患儿血清细胞因子以及认知状态相关指标影响的研究却较为欠缺,本研究对左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效,以及对患儿血清细胞因子、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)与髓鞘碱性蛋白质(MBP)水平的影响情况进行观察,现报告如下。

凯时注射液治疗原发性肾病综合征的临床研究

目的:观察凯时注射液(lipo-PGE1)治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:48例原发性肾病综合征患者按照随机原则分为两组,即对照组(基本治疗)和治疗组(基本治疗+lipo-PGE1),观察两组患者血液流变学、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平以及血浆6-酮-PGF1α(6-K-PGF1α)、血栓素(TXB2)等指标的变化情况。结果:治疗组患者的血液流变学、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血浆6-K-PGF1α和TXB2等指标的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:lipo-PGE1可以明显改善原发性肾病综合征患者血流微循环,减少血栓形成可能,而且还可以降低尿蛋白含量,能有效的延缓肾脏疾病的发展。

第二产程侧卧位适度保护会阴接生结合“1+1”分娩陪伴在初产妇阴道分娩中的应用

目的:探讨第二产程侧卧位适度保护会阴接生结合“1+1”分娩陪伴在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法:收集2023年1-9月本院产科病房收治的100例产妇资料作为观察组,采用倾向性评分匹配法另选择100例采用常规接生产妇资料作为对照组,比较两组会阴受损情况、疼痛程度、分娩应激激素水平、分娩恐惧及孕产期心理社会适应情况。结果:观察组会阴侧切(12.0%)、会阴撕裂(44.0%)、会阴水肿(41.0%)发生率均低于对照组(24.0%、71.0%、59.0%),轻度疼痛占比(39.0%)高于对照组(25.0%),重度疼痛占比(13.0%)低于对照组(30.0%),肾上腺皮质激素、皮质醇水平(42.33±11.57 pmol/L、765.23±158.90 nmol/L)均低于对照组(49.52±9.85 pmol/L、808.15±114.28 nmol/L),Wijma分娩预期问卷评分(72.57±10.22分)低于对照组(81.35±9.72分),孕产期心理社会适应量表评分(44.33±8.47分)高于对照组(39.91±9.65分)(均P<0.05)。结论:分娩第二产程侧卧位适度保护会阴接生结合“1+1”分娩陪伴不仅能够降低阴道分娩初产妇会阴撕裂风险,减少分娩疼痛、降低分娩应激激素水平,缓解产妇恐惧心理有积极作用。

阴道正常产与剖宫产对孕妇产后早期盆底功能的影响和康复治疗的疗效观察

目的探讨阴道正常产与剖宫产对孕妇产后早期盆底功能的影响和康复治疗的疗效,为临床采取分娩方式及康复治疗提供参考依据。方法将2018年3月-2019年2月运城市中心医院收治的68例孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(阴道正常产)和观察组(剖宫产),每组各34例。对比分娩后产妇的临床恢复治疗疗效、早期盆底功能的影响及Glazer指标的评估对比。结果经不同分娩方式分娩后,观察组产妇盆底功能恢复的总有效率(94.12%)显著高于对照组产妇盆底功能恢复的总有效率(82.35%);对比早期盆底功能,观察指标有肌力评分、尿失禁及器官脱垂等,观察组产妇盆底功能相关指标均显著优于对照组产妇盆底功能相关指标(均P<0.05);两组产妇在治疗前耐受测试平均值与持续收缩平均值之间差异无统计学意义(均P>0.05),经治疗后,两组产妇耐受测试平均值与持续收缩平均值与治疗前相比数值有显著改善(均P<0.05);治疗后两组产妇的耐受测试平均值与持续收缩平均值之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于初孕妇,采取剖宫产可显著提高临床盆底恢复效率,减少尿失禁与器官脱垂发生的概率,提高孕妇产后的整体生活质量,有较高临床应用价值。