肿瘤坏死因子α、脂联素、游离脂肪酸对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探讨脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)对妊娠期糖尿病的预测价值。方法采取巢式病例对照研究,于妊娠24～28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病(GDM)患者50例为GDM组,非妊娠糖尿病者50例为对照组。留血液标本,集中检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、空腹血胰岛素(FINS)、TNF-α、脂联素、FFA水平。组间比较采用t检验,各变量与血糖之间的相关关系应用Pearson分析。应用多元线性回归分析寻找GDM的相关影响因素。结果与对照组相比,GDM组TNF-α、FFA、FINS、FBCG、HOMA-IR升高,脂联素水平降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清脂联素、FFA、TNF-α与GDM存在显著相关(分别为-1. 015、1.212、1. 334,P分别为0. 035、0. 015、0. 037)。多元线性回归显示,血清脂联素、FFA、TNF-α是影响血糖的因素(回归系数分别为-0. 812、1.002、0.334,P分别为0. 002、0. 035、0. 013)。结论脂联素、肿瘤坏死因子α、游离脂肪酸可以预测GDM的发生。

脂联素水平对妊娠期血糖代谢影响的临床观察

目的探讨妊娠不同时期脂联素水平和妊娠期间血糖代谢的关系。方法选取2016年6月至2018年1月在河北省清河县人民医院产科门诊备孕和孕期管理的孕妇,依据妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)诊断标准筛查出的51例GDM患者作为GDM组,同期年龄相仿的血糖正常的51例孕妇作为NGDM组。分别于孕前、孕早期、孕中期采集血液标本检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin, FINS)、脂联素,进行对比分析。结果 NGDM组孕前和孕中期脂联素、FINS、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)相比,差异有统计学意义(P <0.05)。GDM组孕中期和孕前比较,孕中期和孕早期比较,脂联素、FINS、HOMA-IR差异均有统计学意义(P <0.05)。NGDM组和GDM组在孕前及孕早期各指标相比,差异无统计学意义(P> 0.05),孕中期脂联素和HOMA-IR相比,差异有统计学意义(P <0.05)。GDM组孕中期脂联素水平与FPG、FINS、HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.813,r=-0.901,r=-0.866,P均<0.01)。结论脂联素水平和GDM的发生具有相关性。

护理专业医学微生物学与免疫学的教学改革

本文认为对护理专业医学微生物学与免疫学进行教学改革,应根据专业不同层次的不同需要安排讲课内容,使之在规定的学时内学到更多的理论知识和操作技术。教师在教学的全过程中要应用教育学原则,充分调动学员的学习积极性,使之在各自的基础上发挥优势,达到预期的目的。