胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折24例分析

目的探讨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素。方法切开复位解剖钢板内固定治疗Pilon骨折24例。结果优15例,良4例,可3例,差2例,优良率为79.17%。术后发生切口感染2例,骨折延迟愈合1例,关节退行性变5例(其中1例出现较严重的踝关节内翻),关节僵硬5例。结论骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是影响胫骨Pilon骨折疗效和预后的主要因素。

用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨骨折的效果分析

目的 :探讨用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法 :对近年来我院收治的30例胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有15例患者。我院对对照组患者使用常规切开复位内固定术进行治疗,对观察组患者使用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果。结果 :观察组患者的手术用时、术中的出血量、术后住院的时间、骨折愈合的时间以及JohnerWruhs评分的优良率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果显著,可有效地减少患者术中的出血量,并缩短手术用时及患者住院的时间。

用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的效果分析

目的 :探讨用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年1月至2014年8月期间我院收治的31例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。为这31例患者均应用股骨近端防旋髓内钉内固定术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者手术的时间、术中的出血量、骨折部位完全愈合的时间、术后并发症的发生率、Harris的评分和骨折部位恢复的优良率。结果 :这31例患者手术的时间在45min至100min之间,平均手术时间为(69.2±5.1)min。他们术中的出血量在50ml至150ml之间,平均术中出血量为(96.3±8.4)ml。他们骨折部位完全愈合的时间在14周至28周之间,平均愈合时间为(20.5±3.2)周。他们骨折部位恢复的优良率为100%,其术后并发症的发生率为0%,其Harris的评分为(93.6±2.1)分。结论 :用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者进行治疗的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广使用。

切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型和Ⅲ型跟骨骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法 24例(27足)跟骨骨折患者,按Sanders分型,Ⅱ型8足,Ⅲ型19足。均行手术切开复位固定、自体髂骨植骨术。结果本组患者术后随访6～20个月,无骨折延迟愈合或不愈合,按Maryland足部评分系统评价,全组优良率为95%,其中SandersⅡ型优良率为97%,SandersⅢ型优良率为93%。结论手术切开复位固定加植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。

胫骨平台骨折手术治疗36例报告

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法复杂胫骨平台骨折36例，按Schatzker分类法，将胫骨平台骨折分为6型：ⅠI型：劈裂骨折7例；Ⅱ型：塌陷骨折6例；Ⅲ型：劈裂和塌陷骨折9例；IV型：涉及胫骨嵴的平台骨折2例；Ⅴ型：内侧、外侧平台双骨折6例；Ⅵ型：胫骨平台和上1／3联合骨折6例。切开复位内固定加植骨治疗36例。结果随访时间6个月～17个月，根据Rasmussen评分优良率86．1％。结论切开复位内固定加植骨治疗胫骨平台骨折36例，疗效确切，可恢复患肢的正常力线及膝关节的稳定性，术后早期功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。

后外侧微创入路人工双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨后外侧微创入路人工双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法:收治高龄股骨颈骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,两组均接受后外侧微创入路人工双动股骨头置换手术治疗。术中,观察组对外旋肌群进行缝合,对照组不缝合外旋肌群,比较两组的治疗效果。结果:观察组的术后疼痛时间、术后第1次下床活动时间及下肢脱位及内旋发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对高龄股骨颈骨折患者实施后外侧微创入路人工双动股骨头置换的治疗效果满意,术中对外旋肌群进行缝合,可降低下肢脱位及内旋发生率,改善预后。

切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折28例疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗胫骨远段Pilon骨折的手术疗效。方法28例胫骨Pilon骨折病人（其中II型16例，Ⅲ型12例）均行手术切开复位固定、自体髂骨植骨术。结果随访10-24个月，平均17个月，无骨折延迟愈合或不愈合，采用Mazur等提出的踝关节症状与功能评分系统进行评分，优9例，良13例，可4例，差2例，优良率达78．6％。结论手术切开复位固定加植骨是治疗胫骨Pilon骨折的有效方法。

切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折

目的：探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨的手术疗效。方法：24跟骨骨折病人27足（按Sanders分型：Ⅱ型8足，Ⅲ型19足。）均行手术切开复位固定、自体髂骨植骨术。结果：随访6～20个月，平均13．4个月，无骨折延迟愈合或不愈合，按Maryland足部评分系统评价，全组优良率95％，其中SandersⅡ型优良率97％，SandersⅢ型优良率93％。结论手术切开复位固定加植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。

MIPPO技术治疗胫骨长节段粉碎性骨折

目的探讨经皮微创接骨板技术（MIPPO）治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床效果。方法自2010年8月至2012年3月,采用MIPPO技术治疗胫骨长节段粉碎骨折30例。结果全部病例获得随访,随访时间1~2年,平均1.5年。30例骨折均愈合。临床愈合时间12~24周（平均16周）,无感染、畸形愈合及内固定失效等并发症。按Johner-Wruhs评分标准,优17例,良10例,可3例,优良率90%。结论 MIPPO治疗胫骨长节段粉碎骨折具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点,值得临床推广应用。

物理新教材中的错误

新编九年义务教育三年制初级中学教科书《物理》一书,在文字和符号、插图及图下说明等都存在多处错误.作为教科书出现这么多错漏总觉不妥.下面将我发现的错漏指出,请广大教师和教材编辑人员注意.1.第一册第112页,“小实验——筷子提米”,前 后矛盾:前面说的是装上“半杯”大米的玻璃杯,后面说的是可以把“装满”大米的玻璃杯提起来;2.第一册第124页,“阅读材料”倒数第三行“相当于130多米高的铁柱对底的压强”,应为“相当于1300多米高的铁柱对底的压强”;3. 第一册第141页图12—2中右边力的示意图,应将力“F=G-F_浮”画在上面且箭头向上;4.第一册第171页,图14—10中甲、乙两个图都是错误的:甲图中间一段绳子的下端应画在动滑轮的右边,乙图中间一段绳子上端应画在定滑轮的右边;5.第二册第22页,倒数第11行式子“(100℃～70℃)”应改为“(100℃～30℃);

解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折32例报告

自2001-2006年，我们采用股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折32例，经随访，疗效满意。现报告如下：1资料与方法1．1一般资料本组32例中。男21例，女11例，年龄48-79岁，平均58岁。车祸伤23例，跌伤9例；右侧19例，左侧13例。按Tronm-Evans分型：Ⅱ型5例，Ⅲ型12例，Ⅳ型9例，V型6例。入院时间为伤后1h-5天，平均1．2天。

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的 分析AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压及植骨融合治疗胸腰椎骨折49例，其中椎体屈曲压缩型骨折29例，爆裂型骨折15例，骨折脱位5例。合并脊髓神经损伤21例，其中完全性损伤6例，不完全性损伤15例。结果 经5—24个月随访，采用X线片测定椎体前、后缘高度，前缘术前平均高度45％。术后93％；后缘术前平均高度92％，术后96％。Cobb角术前23°，术后降为4°。完全性脊髓神经损伤完全恢复1例，部分恢复3例，无恢复2例；不完全性脊髓神经损伤完全恢复9例，大部分恢复6例。结论 AF系统内固定治疗胸腰椎骨折复位满意、手术创伤小、操作简单、内固定牢固、容许患者早期下床活动，是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械。

急诊内固定治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨急诊内固定治疗开放性胫腓骨骨折的可行性。方法：回顾分析本院自1991-1998年间共采用急诊内固定治疗开放性胫腓骨骨折165例，174肢的临床资料。结果：软组织感染包括皮缘表浅坏死72肢，经换药治疗64例伤口闭合，8肢内固定物及骨外露，经转移皮瓣覆盖创面消失，无骨感染病例，延迟连接30肢，不连接8肢。结论：急诊内固定治疗开放性胫腓骨骨折有其明显的优越性。