盐酸丁卡因注射液的抑菌试验及对无菌检查方法的改进

盐酸丁卡因注射液的抑菌试验及对无菌检查方法的改进邱述玲吕金枝（徐州医学院附属医院徐州２２１００２）盐酸丁卡因注射液是临床常用的局麻制剂，也是我院制剂室生产的常规制剂。我们对其进行无菌检查时［１］，发现对作阳性对照的金黄色葡萄球菌似有抑制作用。为避免无...

静脉输液操作过程中易诱发输液反应的因素调查分析

目的:了解静脉输液操作过程中易诱发输液反应的因素,为规范临床输液操作提供依据。方法:对多家医疗单位的静脉输液操作过程进行调查、试验、分析。结果:配药与输液环境污染、方法不当、消毒效果不佳或消毒剂存在污染、输液滴速过快普遍存在。结论:静脉输液操作过程中配药、输液的环境与方法、消毒、输液滴速的不规范是诱发输液反应的因素。

局麻制剂的抑菌作用与无菌检查

通过对局麻制剂在硫乙醇酸盐液体培养基中抑菌作用的试验,获得了本制剂在此环境下抑菌的最低浓度和使污染菌正常生长的最高浓度,改进了本制剂的无菌检查法,解决了常规检查易造成假阴性的问题。

盐酸丁卡因注射液的抑菌作用及其对无菌检查的影响

通过盐酸丁卡因在流体硫乙醇酸盐培养基中抑菌作用的研究,找到了本品抑菌的最低浓度和能使细菌正常生长的最高浓度,改进了本品的无菌检查方法,解决了常规检查法造成的假阴性问题。

泌尿道医院感染病原菌耐药性及临床的用药分析

目的:为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用前瞻性调查的方法进行留置导尿管所致泌尿道医院感染病例监测。结果:361例送检尿标本培养分离病原菌372株,其中革兰阳性球菌占34.9%,革兰阴性杆菌占31.2%,真菌占33.9%,不论是革兰阳性球菌还是革兰阴性杆菌都表现出极高的多重耐药性。临床药师监测干预病例205例,根据我院病原菌耐药谱及药敏结果,用药的泌尿道感染治疗有效率为98.3%;经验用药的治疗有效率为84.1%。结论:临床药师根据病原菌耐药谱及药敏结果,督促医生合理选用抗菌药物,提高了泌尿道感染的治疗有效率。

院内下呼吸道感染细菌耐药性及临床用药分析

目的:了解院内下呼吸道感染患者病原菌耐药性及抗菌药物使用情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法:前瞻性调查2006年1月—2007年9月351例院内下呼吸道感染患者痰标本培养、分离及药敏试验,临床药师对228例病原菌监测阳性病例进行用药干预,分析病原菌耐药性及抗菌药物使用情况。结果:共检出致病微生物340株,其中:革兰阴性菌(65.88%)、革兰阳性菌(18.82%)、真菌(15.29%)。革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性严重。结论:临床药师参与临床合理选用抗菌药物,减少了新的耐药菌株出现,提高了院内下呼吸道感染治疗有效率。

HPLC法测定血浆中阿糖胞苷及阿糖尿苷浓度

目的：建立同时测定血浆中阿糖胞苷和阿糖尿苷浓度的高效液相色谱法，并用于1例急性非淋巴细胞白血病患儿的血药浓度监测。方法：采用反相高效液相色谱法，色谱柱：XTerra C18（4．6mm×250mm，5μm）；流动相：0．01mol·L^-1的磷酸盐缓冲液（pH=6．0）；检测波长：280nm；流速：0．95mL·min^-1；柱温：30℃。结果：阿糖胞苷血药浓度在0．25～21．74mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0．9996），检测限为0．1mg·L^-1，日内、日间RSD小于5．0％和8．0％；阿糖尿苷血药浓度在0．99～86．96mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0．9993），检测限为0．4mg·L^-1，日内、日间RSD小于5．0％和8．0％。阿糖胞苷及阿糖尿苷平均提取回收率高于96．0％：结论：本方法简单、快速、准确。适用于临床上阿糖胞苷和阿糖尿苷的血药浓度监测及药动学研究．

抗菌药物预防性应用失败与病原体耐药性探讨

目的:为临床合理预防性应用抗菌药物提供参考。方法:对我院2006～2007年抗菌药物预防性应用失败病例进行监测,分析预防性用药失败原因,并对此期间临床送检标本进行病原微生物培养、分离、鉴定及细菌药敏试验,对结果进行耐药性分析。结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类+酶抑制剂是我院临床预防性使用较多的抗菌药物,耐药率分别为57.21%、65.14%、68.63%、18.81%;监测病例240例,预防性应用抗菌药物877频次,其中388频次为无指征用药,占44.24%;耐药459频次,占52.34%;药物选择不恰当286频次,占32.61%;发生二重感染42例,发生率17.50%。结论:临床预防性使用抗菌药物存在较多问题,亟待加强规范化管理。

RP-HPLC法测定小鼠各组织中阿糖胞苷及阿糖尿苷浓度

目的:建立在血浆、脑脊液和睾丸组织中同时测定阿糖胞苷及其代谢物阿糖尿苷浓度的反相高效液相色谱法并进行小鼠体检内测定波量长分为析28。0 n方m法,柱:色温谱为柱30为℃X,T进er样ra量C18为,流10动μ相L。为将0.0115 m只o小l.鼠L-随1磷机酸分盐成缓A冲、B液、(Cp H3组=,6分.0)别-乙腹腈腔=注9射5∶阿5,糖流胞速苷为105.09、51 m 0L0.0m、2in 0-010,mg·kg-1,30 min后测定小鼠血浆、脑脊液、睾丸组织中的阿糖胞苷及阿糖尿苷浓度。结果:阿糖胞苷、阿糖尿苷检测浓度线性范围分别为0.25～21.74、0.99～86.96 mg·L-(1r>0.998 8),检测限为0.1～0.4 mg·L-1;平均回收率均≥96%,RSD≤7.19%。阿糖胞苷及阿糖尿苷在小鼠血浆、脑脊液和睾丸组织中的药物浓度有显著性差异,低、中剂量给药组只在血浆中检测出阿糖尿苷。结论:所建立的测定方法简单、快速、准确、重复性好,可为临床上阿糖胞苷和阿糖尿苷血药浓度的监测和药动学研究提供参考。

乳酸环丙沙星壳聚糖滴鼻剂的制备及质量控制

目的研制乳酸环丙沙星壳聚糖滴鼻剂并建立其质量控制方法。方法以壳聚糖为增稠剂、增效剂,乳酸环丙沙星为主药制备滴鼻剂。采用反相高效液相色谱法测定主药含量,并对其稳定性进行考察。结果所制备的制剂为无色、微粘、澄明液体,其鉴别符合中国药典2005版中的相关规定;乳酸环丙沙星在10～200μg·mL-1内线性关系良好(r=0.9999)。平均回收率为99.19%,RSD为0.94%。日内RSD为0.53%,日间RSD为1.14%。结论本制剂制备工艺简单可行,质量稳定、可靠,控制方法灵敏、准确。