沙库巴曲/缬沙坦对高血压心脏病患者血压、心脏结构和不良反应等的影响

目的:研究沙库巴曲/缬沙坦(Sac/Val)对高血压心脏病患者血压,心脏结构和不良反应等的影响。方法:于我院治疗的220例高血压心脏病患者被随机均分为Sac/Val组(接受Sac/Val治疗)和奥美沙坦组(接受奥美沙坦治疗),两组均随访1年。比较两组治疗前后一般临床资料、收缩压、舒张压、左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LAD)、血浆N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及随访1年后主要不良心血管事件(MACE)率、因心衰住院率。结果:随访过程中,Sac/Val组失访13例,奥美沙坦组失访7例。与奥美沙坦组比较,治疗后,Sac/Val组LVEDd[(54.43±2.91)mm比(51.32±5.84)mm]、LAD[(42.51±3.13)mm比(40.02±2.89)mm]、血浆NT-proBNP水平[(2105.77±332.52)pg/ml比(1560.71±218.36)pg/ml]均显著降低(P均=0.001)。随访1年后,Sac/Val组MACE率(5.2%比13.6%)及因心衰住院率(2.1%比8.7%)均显著低于奥美沙坦组(P均<0.05)。结论:沙库巴曲/缬沙坦可显著改善高血压心脏病患者心脏结构,降低MACE率及因心衰住院率。

山东沿海居民血清尿酸水平与游离脂肪酸的相关性研究

探讨山东沿海地区居民的血清尿酸水平与游离脂肪酸（FFA）的相关性。采用随机、分层、整群抽样的方法，调查青岛、烟台、威海、日照长住居民3 860人血清尿酸水平与FFA的相关性。根据FFA四分位数将受试者分为4组：Q1组908名、Q2组1 016名、Q3组958名、Q4组978名，高尿酸血症患病率及血尿酸水平随着FFA四分位数的升高而升高，与Q1、Q2、Q3组相比较，Q4组高尿酸血症患病率、血尿酸的升高具有统计学意义（P〈0.05），且Q4组高尿酸血症患病率是Q1组的2.0倍。根据血尿酸水平将受试者分为尿酸正常组3 331名和高尿酸血症组529例，高尿酸血症组收缩压、舒张压、腰围、臀围、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖、尿酸、FFA、体重指数等指标明显高于尿酸正常组（均P〈0.01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胱抑素、估算的肾小球滤过率（eGFR）明显低于尿酸正常组（均P〈0.01）。受试者血尿酸水平与收缩压、舒张压、腰围、臀围、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、FFA、血糖、体重指数呈正相关（均P〈0.01），与eGFR呈负相关（P〈0.01）。多元逐步回归分析显示，收缩压、FFA、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、体重指数、eGFR是影响血尿酸的独立相关因素。多因素二分类logistic回归分析显示收缩压、腰围、总胆固醇、血糖、FFA是预测调查者高尿酸血症发病的独立危险因素，eGFR是其保护因素。血清尿酸水平与FFA关系密切，FFA参与高尿酸血症的发生、发展。

间充质干细胞治疗糖尿病周围神经病的研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,尤其慢性疼痛、麻木及自主神经功能障碍严重降低了糖尿病患者的生活质量。间充质干细胞(MSCs)尤其脐带间充质干细胞的免疫调节、组织修复和神经营养作用近年来倍受关注,本文将对MSCs治疗DPN及其可能的机制进行综述。