慢性伤口患者特异性健康相关生活质量量表的系统评价

目的 系统评价慢性伤口特异性健康相关生活质量量表。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Web of Science、PsycInfo和CINAHL数据库,检索时限为建库起至2022年9月30日。基于健康测量工具遴选标准(COSMIN)指南对纳入的量表进行方法学质量及测量属性评价,并综合评定形成量表推荐建议。结果 最终纳入的20项研究报告涉及除校标效度外的所有测量属性;Wound-QoL至少有低质量证据证明内容效度与内部一致性“充分”,为A类推荐,其余量表为B类推荐。结论 Wound-QoL评价研究广泛,是目前较推荐的适用于所有类型慢性伤口患者的生活质量量表。

慢性伤口患者报告结局测量工具的研究进展

对不同类型的慢性伤口患者报告结局测量工具进行综述,旨在为我国伤口护理人员选择和开发慢性伤口患者报告结局测量工具提供参考。

基于GEO和TCGA数据库筛选子宫内膜癌发病及预后的相关基因

目的通过生物信息学方法分析与子宫内膜癌(EC)发病及预后相关的基因。方法下载基因表达综合数据库(GEO)中相关样本的基因芯片数据,筛选出EC与正常子宫内膜组织细胞中的差异表达基因(DEGs)。运用STRING在线数据库及DAVID在线数据库对DEGs进行蛋白-蛋白互作网络(PPI)分析、基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路分析,并利用Cytoscape软件筛选出关键基因。通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的子宫内膜癌的生存资料对关键基因进行生存分析。结果本研究共筛选出EC相关108个DEGs,其中10个关键基因为JUN、UBE2I、WT1、GATA2、WNT2、CXCL12、ZEB1、TCF4、FOXL2、PRKCA,均在EC中相对高表达。WNT2、TCF4和FOXL2关键基因对患者的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。Wnt信号通路可能对EC的发病有重要作用。结论WNT2、TCF4和FOXL2与EC的发病及预后有着密切关系,为EC新的诊断标志物和治疗靶点筛选提供新思路。

卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜保留卵巢手术的临床疗效分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜保留卵巢手术的疗效及安全性。方法回顾性分析2015-01—2019-12郑州大学第一附属医院行腹腔镜手术治疗的120例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料。根据手术方式分为保留卵巢组(62例)和卵巢切除组(58例)。比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标。结果 2组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。保留卵巢组的术中出血量、手术时间均大(长)于卵巢切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。保留卵巢组有生育要求的患者术后1 a的自然妊娠率高于卵巢切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保留卵巢与切除卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转患者,均有良好的治疗效果,保留卵巢可提高有生育要求患者术后的自然妊娠率,建议对年轻患者应采取保留卵巢的手术方式。

Ⅰ期子宫内膜样腺癌盆腔淋巴结转移的危险因素

目的探讨初诊Ⅰ期子宫内膜样腺癌(EA)的盆腔淋巴结转移(PLNM)情况及危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的548例初诊Ⅰ期EA患者的临床病历资料。结果LNM发生率为6.0%(33/548)。单因素分析显示,术前低体质量指数(BMI)、血清糖类抗原(CA)125升高、血清CA199升高、低分化(G3)、子宫肌层浸润深度(MI)≥1/2肌层及淋巴血管间隙浸润(LVSI)与临床Ⅰ期EA患者发生PLNM有关(P<0.05),年龄、肿瘤大小、盆腔淋巴结切除数目与PLNM无关(P>0.05)。多因素分析显示,BMI<26.28 kg·m^(-2)(OR=0.258,95%CI:0.096~0.698,P=0.008)、CA199≥19.66 U·mL^(-1)(OR=4.468,95%CI:1.859~10.740,P=0.001)、MI≥1/2肌层(OR=4.824,95%CI:1.997~11.654,P<0.001)、LVSI(OR=6.267,95%CI:2.033~19.319,P<0.001)是Ⅰ期EA患者发生PLNM的独立危险因素。结论BMI<26.28 kg·m^(-2)、CA199≥19.66 U·mL^(-1)、MI≥1/2肌层、LVSI是Ⅰ期EA患者发生PLNM的独立危险因素,联合以上指标评估淋巴结转移风险,有助于指导淋巴结切除术的实施。

452例低危子宫内膜癌淋巴结转移及预后分析

目的探讨低危子宫内膜癌的淋巴结转移情况、相关因素及预后。方法回顾性分析2013年1月至2018年9月在郑州大学第一附属医院行分期手术的452例低危子宫内膜癌患者的临床资料,采用单因素分析淋巴结转移的危险因素。结果 452例低危子宫内膜癌患者盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移率2.65%(12/452),复发率0.66%(3/452),死亡率0.44%(2/452)。单因素分析显示,浸润表浅肌层、组织学分级G2、低体质指数与淋巴结转移的关联有统计学意义(P <0.05)。年龄、CA125水平、淋巴脉管间隙浸润、肿瘤大小、腹水细胞学阳性等与淋巴结转移的关联无统计学意义(P>0.05)。269例浅肌层浸润患者G1组与G2组淋巴结转移率[1.00%(1/100)、6.51%(11/169)]比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论病变局限于子宫内膜的低危子宫内膜癌患者,无论肿瘤大小及分级,淋巴结转移率低,复发率低,预后好,可不行腹膜后淋巴结切除术;低体质指数、浅肌层浸润且组织学G2的患者淋巴结转移率较高,建议评估淋巴结转移情况。