巨细胞病毒抗体和DNA联合诊断婴幼儿巨细胞病毒肝炎

目的比较单独和联合检测巨细胞病毒抗体和脱氧核糖核酸(DNA)诊断婴幼儿巨细胞病毒肝炎的价值。方法选择嘉兴学院附属妇女儿童医院2016年1月至2019年6月收治的96例巨细胞病毒肝炎患儿为观察组,62例同期无感染症状健康婴幼儿为对照组。比较两组婴幼儿血清巨细胞病毒IgM抗体阳性率和尿液巨细胞病毒DNA阳性率,并比较观察组不同症状、年龄的患儿巨细胞病毒抗体和DNA阳性率的差异,同时评价巨细胞病毒抗体和DNA单独和联合检测对婴幼儿巨细胞病毒肝炎的诊断效能。结果观察组血清巨细胞病毒IgM抗体阳性率比对照组明显升高(χ^2=92.54,P<0.01)。观察组不同症状的患儿血清巨细胞病毒IgM抗体阳性率和尿液巨细胞病毒DNA阳性率之间均无统计学差异(χ^2=3.89,P>0.05;χ^2=6.39,P>0.05)。观察组不同年龄分组患儿血清巨细胞病毒IgM抗体阳性率和尿液巨细胞病毒DNA阳性率之间均无统计学差异(χ^2=1.32,P>0.05;χ^2=6.65,P>0.05)。联合检测巨细胞病毒IgM抗体和DNA诊断婴幼儿巨细胞病毒肝炎的敏感度为94.12%,特异度为81.82%,阳性预测值为97.56%,阴性预测值为64.29%,准确度为92.71%。结论联合检测血清巨细胞病毒IgM抗体和尿液巨细胞病毒DNA相比单独检测对婴幼儿巨细胞病毒肝炎的诊断效能明显升高,提示联合检测对该病具有较高的诊断价值。

芪血颗粒治疗小儿营养性贫血的治疗观察

目的观察芪血颗粒治疗小儿营养性贫血的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例患儿随即分成2组。治疗组与对照组各50例。治疗组服用芪血颗粒,每日3次每次1袋,对照组口服右旋糖酐铁,每日3次,每次50mg,2组治疗均为30d,30d后观察血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)、血清蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)变化以及总有效率,比较2组的疗效。结果2组间差异有统计学意义(P<0.05)、芪血颗粒治疗小儿营养性贫血安全且疗效可靠,值得临床推广应用。

膳食对学龄期女童性早熟的影响

目的分析膳食对学龄期女童性早熟的影响。方法选取2018年6月至2020年6月期间嘉兴市妇幼保健院收治的188例学龄期性早熟女性患儿为观察组,通过1∶1对照匹配188例同期在该院体检的学龄期正常女童为对照组。比较两组儿童膳食摄入情况,分析膳食因素与性早熟的关系。结果观察组儿童的身高、BMI均高于对照组,差异均有统计学有意义(t值分别2.569、2.801,P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,家庭年总收入≥7万元(OR=2.942,95%CI:2.492~4.095),母亲初潮年龄<14岁(OR=2.012,95%CI:2.783~3.573),食用蔬菜和水果类≤3次/周(OR=3.522,95%CI:2.025~3.987)、零食类≥2次/周(OR=3.673,95%CI:2.017~4.812)、保健滋补品≥3次/周(OR=3.012,95%CI:2.684~4.348),参加体育运动≤2次/周(OR=1.737,95%CI:1.397~4.184),每天看电视时间>2h(OR=1.793,95%CI:1.546~3.965),使用成人护肤品≥2次/天(OR=2.301,95%CI:2.085~4.128),学业负担重(OR=1.993,95%CI:1.593~3.717)是学龄期女童性早熟的危险因素(P<0.05)。结论学龄期女童性早熟受多种因素的影响,其中饮食习惯是重要因素,多食用蔬菜和水果类食物,少食用零食类和保健滋补品,可降低学龄期女童性早熟的发生率。

孟鲁司特钠联合特布他林治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的观察孟鲁司特钠联合特布他林在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)中的应用效果,及其对患儿气道重塑、外周血炎症指标的影响。方法将CVA受试患儿随机分成对照组和试验组。对照组接受特布他林雾化吸入治疗,每次5 mg,bid;试验组在对照组治疗的基础上,联合孟鲁司特钠颗粒口服,每次4 mg,qd,睡前服用。2组患儿均连续治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、气道横截面积(AO)、气道腔面积(AI)、气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA)、血清白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及药物不良反应的发生情况。结果对照组和试验组分别入组53例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.23%(51例/53例)和83.02%(44例/53例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的AO分别为(39.42±3.67)和(45.69±4.92)mm^(2),AI分别为(22.36±2.85)和(27.06±3.18)mm^(2),T分别为(1.12±0.28)和(1.44±0.33)mm,WA分别为(53.82±4.17)和(60.13±4.66)mm^(2),血清IL-5分别为(25.46±5.83)和(41.46±7.64)ng·L^(-1),Eotaxin分别为(181.24±30.05)和(238.21±39.42)ng·L^(-1),MIP-1a分别为(15.24±3.67)和(22.43±4.05)ng·L^(-1),CD4^(+)分别为(37.18±4.06)%和(33.57±3.82)%,CD8^(+)分别为(24.08±3.15)%和(27.31±3.07)%,CD4^(+)/CD8^(+)分别为1.54±0.33和1.24±0.28,试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.43%(5例/53例)和3.77%(2例/53例),在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合特布他林治疗小儿CVA的临床疗效确切,其能有效逆转气道重塑、降低炎症水平、增强免疫功能,且安全性较好。

抗生素联合氨溴特罗口服溶液在小儿肺炎治疗中的效果研究

目的研究抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的疗效。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的小儿肺炎患儿182例,随机分为观察组和对照组,每组91例。对照组单用抗生素治疗,观察组采用抗生素联合氨溴特罗口服溶液治疗。比较两组患儿疗效、不良反应、症状缓解时间(包括咳嗽消失时间、气促消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间等)等。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组,咳嗽消失时间、气促消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿肺炎的治疗中使用抗生素联合氨溴特罗口服溶液的治疗方案能进一步提高总有效率,促进症状快速缓解,同时不会增加不良反应,总体疗效十分理想。