动眼神经麻痹中西医治疗的研究进展

分析近5年动眼神经麻痹的中西医治疗临床研究进展,以期为临床治疗动眼神经麻痹提供参考。动眼神经麻痹的治疗方法包括:中医治疗(单纯针刺、针刺结合药物、穴位注射)、中西医结合治疗、手术治疗和其他治疗方法。中医在对该病病因的系统概括以及相应的治疗方法研究上存在不足,且缺少针刺机制的研究报道,如果加强动物实验研究,中医治疗动眼神经麻痹将取得较大突破。

新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射治疗常年性变应性鼻炎临床观察

目的评价新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射对常年性变应性鼻炎患者的疗效。方法选取过敏性鼻炎患者95例,随机分为治疗组47例,给予新吾穴针刺结合核酪注射液穴位注射治疗,对照组48例,给予盐酸西替利嗪分散片口服。两周为一个疗程,共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后血清相关因子:IgE、组胺(HIS)、白介素4(IL-4)水平及鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分变化。结果①两组在治疗后血清IgE、HIS、IL-4水平都有不同程度下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下降幅度明显大于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后RQLQ量表评分明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③疗效比较,治疗组有效率(89.36%)明显高于对照组(50.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与盐酸西替利嗪分散片相比较,针刺新吾穴结合核酪注射液穴位注射可明显改善过敏性鼻炎患者生活质量及炎症水平,疗效明显。

督脉灸联合补肾祛瘀针法治疗强直性脊柱炎急性发作疗效观察

目的:研究督脉灸联合补肾祛瘀针法在强直性脊柱炎急性发作治疗中的临床疗效。方法:研究纳入2017年10月—2019年11月期间湖北省中医院收治的因急性发作入院治疗的强直性脊柱炎患者90例,通过随机数字表法将纳入患者分为两组,观察组和对照组各45例,对照组行补肾祛瘀针法治疗,观察组在对照组基础上加用督脉灸疗法,均连续治疗3周后观察疗效,比较治疗前后的BASDAI、BASFI评分、CRP、ERP水平和血清中疼痛相关介质水平的变化。结果:观察组患者治疗后的总有效率为86.7%(39/45),对照组患者治疗后的总有效率为66.7%(30/45),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著优于对照组。观察组患者治疗前BASDAI评分、BASFI评分、CRP水平、ERP水平和PGE2、5-HT、BK、NPY疼痛介质水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性;上述指标在治疗后,两组组内与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);上述指标在治疗后,观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉灸联合补肾祛瘀针法治疗强直性脊柱炎急性发作具有显著疗效,能够明显改善患者的临床症状,并可明显改善疼痛介质水平。

隔药饼灸结合电针治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病,发病率较高,约为5%~10%,在以腰腿痛为主要表现的疾病中腰椎间盘突出症60%以上常见表现有腰腿疼痛、麻木等,严重者可导致运动功能障碍及大小便障碍^([1-2]),治疗方法以保守治疗为主,为针灸科优势病种,约有80%~90%的患者可通过保守治疗得到缓解甚至症状消失^([3]),针灸治疗下腰痛是被证实的有效方法,单纯针灸疗法在改善下腰痛患者疼痛症状和腰部功能障碍方面具有一定的疗效和优势^([4])。

补肾壮腰膏联合补肾祛瘀针法治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察

目的研究补肾壮腰膏联合补肾祛瘀针法在腰椎间盘突出症急性发作治疗中的临床疗效。方法研究纳入2016年10月-2018年12月期间湖北省中医院收治的因急性发作入院治疗的腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,其中,对照组行补肾祛瘀针法治疗,观察组在对照组基础上加用补肾壮腰膏口服,均连续治疗2周后观察疗效,比较治疗前后的JOA下腰痛评分、ODI评分及血清中炎性因子和疼痛相关介质水平的变化。结果观察组患者治疗后的总有效率为88.3%,显著优于对照组的75.0%,比较差异有统计学意义(χ~2=5.604,P<0.05)。2组患者治疗前的JOA下腰痛评分、ODI评分以及IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α炎性因子水平和PGE2、5-HT、BK、NPY疼痛介质水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性;与治疗前比较,2组患者治疗后的上述指标结果均有显著改善(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后的上述指标结果亦可见显著改善(均P<0.05)。结论补肾壮腰膏联合补肾祛瘀针法治疗腰椎间盘突出症急性发作疗效显著,能够明显改善患者的临床症状,并降低炎症反应和疼痛介质水平。

浮针治疗腰臀肌筋膜炎50例

目的:观察浮针治疗腰臀肌筋膜炎的有效性及安全性。方法:选择湖北省中医院针灸科门诊2017年12月至2018年12月确诊为腰臀肌筋膜炎患者50例,采用浮针扫散结合再灌注活动进行治疗,2 d 1次,6次1个疗程,观察患者治疗前、治疗中、治疗后的腰部疼痛评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、及治疗前及治疗后红外热像图温度变化情况,并依据《中医病证诊断疗效标准》评估临床疗效。结果:治疗中与治疗后的VAS及JOA评分均较治疗前降低,治疗后红外热像图温度较治疗前升高,50例腰臀肌筋膜炎患者中临床痊愈10例,显效31例,有效5例,无效4例,总有效率为92%.结论:浮针扫散结合再灌注活动治疗对腰臀肌筋膜炎有确切的疗效,可减轻疼痛程度并改善腰椎功能,操作简单,安全性好,起效快,具有临床推广应用价值。