负性情绪对住院冠心病患者生活质量的影响

目的调查冠心病患者抑郁和焦虑水平,分析负性情绪对生活质量的影响。方法选取2020年10月至2021年2月间于牡丹江医学院附属红旗医院住院的200例冠心病患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及中国心血管患者生活质量问卷(CQQC)对患者进行问卷调查,根据SAS和SDS评分将冠心病患者分为单纯焦虑组、单纯抑郁组、焦虑抑郁组、非焦虑抑郁组,对比四组患者的生活质量,并采用Pearson线性相关分析分析冠心病患者焦虑、抑郁评分与生活质量的相关性。结果住院冠心病患者SAS平均分为(44.65±11.46)分,发生率为37%(74/200);SDS平均分为(47.57±12.86)分,发生率为36.5%(73/200);四组患者的生活质量在体力状况、病情、一般生活、社会心理状况、工作状况维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);患者焦虑抑郁评分与生活质量中体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况及工作状况均呈负相关(P<0.05)。结论负性情绪对冠心病患者生活质量的影响不容忽视,医务人员可以通过制定有效的干预策略来帮助患者管理因疾病产生的负性情绪,降低负性情绪对患者生活质量产生的影响。

双心护理在冠心病PCI术后护理中的研究进展

作为冠心病治疗的有效手段,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)被认为是近年来最广泛且最有效的治疗手段。但因其属于有创操作,患者在PCI的实施前后容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,影响其预后。双心护理以其身心护理模式在心血管疾病的护理中的作用已得到高度重视,被广泛应用于心理问题的识别及诊治。本文通过对双心护理在冠心病PCI患者护理中的应用进行综述,旨为研究双心护理在冠心病PCI患者临床中的应用提供借鉴。

“双心护理”在冠心病患者负性情绪中的应用进展

冠心病是一种心身疾病,在其发生发展过程中会伴有各种负性情绪,这些负性情绪会影响疾病的预后。“双心护理”是近年伴随“双心医学”的发展而快速发展起来的一种全新的护理模式,在冠心病患者的身心问题应用中已经取得良好效果。本文通过对“双心护理”在冠心病患者负性情绪中的应用进行综述,包括负性情绪的概述、负性情绪对冠心病患者的影响、评估工具,并对双心护理应用于冠心病负性情绪中的应用方式,以及存在的问题和思考进行介绍,旨在为临床开展冠心病患者的双心护理提供借鉴。

影响本科实习护生与患者关系因素的调查与分析

目的通过问卷调查了解影响本科护生与患者关系的因素,为进一步提高本科护生实习质量提供参考依据。方法通过《本科护生与患者紧张关系调查表》与《护患关系紧张相关因素的认知调查表》分别对2018年7月至2019年5月间,在牡丹江医学院附属红旗医院进行临床生产实习的2015级100名护理本科学生,及此期间在牡丹江医学院附属红旗医院住院的200位患者进行问卷调查。结果患者对护生评价总分为(M=63,P 25=59.75,P 75=69),其中沟通技巧维度、专业素养维度得分较高;专业能力维度、责任心维度得分较低。多元逐步回归分析显示,患者对护生评价的影响因素为患者的婚姻状况和职业;护生自评的影响因素为,护生是否是独生子女、对护理专业喜爱态度、护生对护患关系态度和对护患关系的前景态度(P<0.05)。结论本科实习护生与患者的关系受众多因素影响,护生应树立正确的人生观和价值观,高校结合相关影响因素采取有效措施,提升护生的综合水平,提高患者满意度,促使护患关系走向和谐。

国外心衰患者二元关系的研究进展

随着二元关系在心衰患者护理中重要性的凸显,国外相关二元关系研究不断增加。目前,二元关系在心衰患者护理中的地位已得到公认,而国内相关研究较少,仍有待进一步探究。本文对二元关系概念、分类、测量工具,以及二元关系对心衰患者和照顾者的影响进行综述,旨在促进我国心衰患者与照顾者二元关系相关研究的开展,并为构建适用于我国文化背景下二元关系干预方案提供参考。

中青年冠心病患者自我管理行为-阶段分布及影响因素分析

目的:基于跨理论模型,探讨中青年冠心病患者自我管理行为及影响因素。方法:采用随机抽样法,选取牡丹江市3所三级甲等医院心内科的160例中青年冠心病患者作为研究对象,采用一般情况调查问卷、冠心病行为阶段问卷、冠心病自我管理行为量表进行调查。结果:中青年冠心病患者的自我管理行为各阶段分布比例为前意向阶段11.9%,意向阶段24.4%,准备阶段33.1%,行动阶段13.1%,维持阶段17.5%;冠心病自我管理行为总分为(69.51±12.06)分。Logistic回归分析结果显示,不良嗜好、一般生活、症状、疾病知识、情绪认知、治疗依从性管理、职业(退休)是影响患者自我管理行为的主要因素(P<0.01,P<0.05)。结论:大多数中青年冠心病患者处于行动前阶段,有待提高。中青年冠心病患者自我管理水平处于中低等水平,且受多因素影响,护理人员应基于可干扰因素,抓住行为转变的重要影响因素,根据患者不同行为阶段的特征制定个性化的干预措施,提高患者的自我管理行为水平。

老年冠心病病人PCI术后衰弱研究进展

对衰弱的概念、老年冠心病衰弱常见评估工具、衰弱对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后病人预后影响及干预措施进行综述,以期为改善老年冠心病病人PCI预后提供更多依据。

相依关系在脑卒中照顾者照顾负担与积极感受中的调节作用

目的探讨脑卒中照顾者相依关系在照顾负担与积极感受中的调节作用,为促进脑卒中照顾者在照顾过程中的身心健康提供新视角。方法采用方便抽样法选取牡丹江医学院附属红旗医院2020年10月至2021年7月间神经内科230名脑卒中照顾者,分别采用一般资料调查表、照顾负担量表、相依关系量表、积极感受量表进行数据收集问卷调查,采用SPSS 25.0进行统计分析,采用描述性统计方法分析脑卒中患者照顾者一般资料调查表、相依关系量表、照顾负担量表、积极感受量表的得分情况;应用Spearman相关性分析法分析脑卒中患者照顾者相依关系与照顾负担、积极感受的相关性;应用分层回归分析、Johnson-Neyman法进行简单斜率检验分析相依关系对照顾负担和积极感受的调节作用。结果脑卒中照顾者相依关系得分为31(20,43)分,照顾负担得分为36(25,46)分,积极感受得分为(30.92±8.31)分。Speaiman相关分析结果显示:脑卒中患者照顾者相依关系和照顾负担为负相关(r=-0.750,P<0.05),相依关系和积极感受呈正相关(r=0.514,P<0.05),照顾负担和积极感受呈负相关(r=-0.331,P<0.05);简单斜率检验分析结果显示:当相依关系得分在36.25分以上时,相依关系在脑卒中患者照顾者照顾负担及积极感受之间起调节作用。结论脑卒中患者照顾者相依关系处于较低水平,照顾负担处于轻度水平,积极感受处于中等偏高水平,脑卒中患者照顾者相依关系与照顾负担呈正相关,与积极感受呈负相关,照顾负担与积极感受呈负相关,高水平的相依关系在照顾负担与积极感受间起调节作用。因此,提示医务人员可通过提高照顾者相依关系来减轻照顾过程中的照顾负担,提高积极感受,促进其身心健康。

PCI后运动康复对冠心病患者心功能和心血管不良事件影响的meta分析

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动康复对冠心病患者心功能和心血管不良事件的影响。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、MEDLINE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等有关运动应用于PCI术后患者的随机对照试验,检索时限从建库至2019年6月。由2名评价人员按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入11项随机对照试验,试验组为有运动方案(616例),对照组为常规护理或药物治疗,但不进行运动(611例)。meta分析显示,试验组左心室射血分数明显改善(P<0.01),且心脏病死亡、心肌梗死、冠状动脉血管成形术、心绞痛和冠状动脉再狭窄的发生率显著降低(P<0.05或P<0.01)。而左室舒张末期内径、6 min步行距离及冠状动脉旁路移植术实施率在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:PCI术后进行运动康复,能改善冠心病患者心脏功能,减少不良心血管事件的发生率。

基于SOC模式的健康教育在中青年冠心病患者自我管理中的应用性研究

目的探讨基于SOC模式的健康教育对中青年冠心病患者自我管理行为的作用。方法选取2018年9月至2019年7月间于某市三级甲等医院住院的120名首次确诊为冠心病的中青年患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和实验组。对照组实施常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上,实施基于SOC模式的健康教育,比较两组患者干预前(T0)、干预后一个月(T1)和干预后三个月(T3)的冠心病自我管理水平。结果实验组干预后一个月及三个月,中青年冠心病患者行为改变阶段优于对照组(P<0.05),干预后三个月冠心病自我管理水平得分高于对照组(P<0.05)。结论基于SOC模式的健康教育能有效改善中青年冠心病患者的自我管理行为,提高患者的自我管理水平。

新冠疫情下住院规培研究生心理健康状况调查

目的通过对住院规培研究生心理健康现况调查,了解住院规培研究生在"双轨合一"培养模式下和冬季新型冠状疫情散发状态下的心理健康现状及影响因素。方法采用DASS-21量表,通过线上问卷的方式对牡丹江医学院住院规培研究生进行心理健康状况调查。结果住院规培研究生抑郁发生率19.4%(61/314)、焦虑发生率21.3%(67/314)、压力发生率11.5%(37/314)。多因素logistic回归分析结果显示,睡眠障碍(OR=6.399,95%CI=2.726~15.022)、每周不规律用餐1次和多次(OR=2.919,95%CI=1.070~7.963和OR=5.822,95%CI=2.480~13.669)、课程安排有压力(OR=2.914,95%CI=1.548~5.485)、读研期间没有信心发表文章(OR=2.410,95%CI=1.274~4.557)、近期疫情对去医院规培存在抗拒心理(OR=5.637,95%CI=2.652~11.980)是影响住院规培研究生产生心理健康异常状态的危险因素。结论新冠肺炎疫情期间,规培研究生存在心理健康异常情况,多种因素影响心理健康,相关部门应制定有效的干预措施,以提高其心理健康水平。