抗病毒药物对新型冠状病毒性肺炎患者治疗中的药物不良反应分析及药学监护

目的:分析新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者在接受抗病毒药物联用治疗中发生的药物不良反应及其药学监护。方法:收集医院收治的COVID-19患者在接受抗病毒药物联用治疗中的药物不良反应患者102例病历资料,分析其不良反应累及系统或器官和临床表现、不良反应发生情况,探究其实施药学监护方法,以及不良反应的发生与患者性别、年龄和合并基础疾病的相关性。结果:102例COVID-19患者中,抗病毒药物所致不良反应70例,其发生率为68.63%;药物不良反应所累及系统或器官主要在消化系统、血液系统、神经系统、肝脏、皮肤及心脏;药物不良反应的发生与患者性别、年龄无相关性(P>0.05),但其与患者伴有基础疾病具有相关性(P<0.05)。结论:临床多种抗病毒药物联用于治疗COVID-19患者,应重视此类药品的不良反应,加强药学监护,以确保用药的有效性和安全性。

Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用干预研究分析

目的通过规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物的管理,观察其减少细菌耐药,降低医药费用,促进合理用药的效果。方法随机研究调取乐清市2009年5月-2010年5月的Ⅰ类切口归档病历360份作为分析对象,设为对照组;2010年5月开始,对乐清市三所医疗机构进行抗菌药物合理使用的管理,随机调取2010年6月-2011年8月的Ⅰ类切口归档病历360份作为研究对象,设为观察组,将两组患者的详细资料进行信息收集,依次填写自行设计的研究调查表;比较两组在抗菌药物应用方面存在的差异。结果对照组360例均采用了抗菌药物的预防性应用,使用率为100.0%,其中321例为单一用药,占89.2%,39例为二联用药,占10.8%;术前规范性应用抗菌药物者241例,占66.9%,在术后规定时间内停止使用抗菌药物者137例,占38.1%;观察组360例,301例患者实施了抗菌药物的预防性应用,使用率为83.6%,其中291例为单一用药,占96.7%,20例为二联用药,占3.3%;术前规范性应用抗菌药物者261例,占86.7%,在术后规定时间内停止使用抗菌药物者220例,占73.1%,观察组较对照组在合理使用抗菌药物方面具有显著合理性(P<0.05);两组患者在抗菌药物的使用集中度方面差异无统计学意义。结论通过乐清市药事质控中心及各单位相关部门采取有效的干预管理措施,能降低Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物预防性使用率、掌握好抗菌药物的使用时机及指征,做到抗菌药物的规范化应用。