王明教授从肝论治慢性肾脏病失眠之经验

慢性肾脏病(CKD)是由各种原发性及继发性肾脏疾病导致肾脏结构和功能损伤所引起的一系列临床症状的综合征。由于代谢紊乱和内环境失衡的影响,CKD患者常易并发睡眠障碍。从中医角度分析,其发病与肝关系密切。肝肾同源,肾精不足则不能化生濡养肝血;肾亏日久,浊邪内壅导致少阳枢机不利;以及肾虚久病进一步诱发和加重肝郁,以上因素均可引发和加重不寐的发生。本文总结笔者导师王明教授临床心得,从补肾不忘补肝、清郁热以畅枢机、调气血以安肝魂3个方面介绍从肝论治CKD失眠的经验,并附医案1则,以期为同道辨治CKD失眠提供新的思路。

维持性血液透析患者睡眠障碍的中医药治疗

睡眠障碍是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症之一。睡眠障碍不仅降低MHD患者的生存质量,且严重影响患者的远期预后。然而,目前采用镇静催眠药的常规治疗方法通常疗效欠佳,且长期服用易产生耐药性等不良反应。中医药治疗MHD睡眠障碍具有丰富的手段和独特的优势。本文就MHD睡眠障碍的中医病因病机认识,中药汤剂以及针灸、耳穴压豆、中药足浴等治法进行综述,旨在为临床医生用中西医结合方法治疗MHD患者的睡眠障碍提供新思路。