品管圈活动在预防手术室院内感染中的应用

目的 探讨“品管圈活动”（QCC）在手术室院内感染的预防与控制中的应用效果.方法 选择2011年2月至2012年2月我院手术室患者69例作为对照组（未开展QCC活动）,选择2013年5月至2014年5月我院手术室患者80例作为观察组（已开展QCC活动）.比较两组感染率及感染症状评分、患者护理满意度、护理人员护理质量得分及患者治疗效果.结果 （1）对照组感染率及感染症状评分分别为15.94％及（18.29±1.38）分,均显著高于观察组[分别为7.50％及（7.22±0.45）分]（P＜ 0.05）;（2）对照组护理满意度为78.26％,显著低于观察组（92.50％）（P＜0.05）;（3）观察组护理人员解决问题的能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法及和谐度评分均显著高于对照组（P＜0.01）;（4）观察组切口延期愈合率、术后下床时间、住院时间及死亡率均显著小于对照组（P＜0.05）.结论 QCC活动可有效预防手术室院内感染,提高患者的护理满意度及护理人员的护理质量,应加以推广应用.

手术室感染的影响因素分析

目的 探讨影响手术室感染因素及具体的护理对策.方法 对2011年7月至2014年8月入住我院手术室接受外科手术治疗的2100例患者的临床资料进行收集、整理,分别采用Pearson单因素及多元Logistic回归分析的方法对影响手术室感染因素进行确定;然后采取一定的护理干预以降低感染发生率.结果 ①本组患者中感染43例,感染率2.05％;②经Pearson单因素分析,感染组与非感染组在手术时间、层流手术室、手术性质及切口类型等方面比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;③经多元Logistic回归分析,最终确定影响手术室感染的因素：手术时间≥1h、层流手术室、手术性质、切口类型.④护理效果：本组43例感染患者中,经护理干预后,感染例数减少了39例,仅有4例仍为感染状态;本组43例感染患者护理后生活质量评分显著高于护理前（P＜0.05）.结论 影响手术室感染的因素较多,应采取有效的措施对其加以控制,并实施有效的护理对策,以降低手术室感染的发生率.

不同部位动脉采血穿刺方法的临床应用分析

目的探讨动脉穿刺采血的选择部位。方法收集2007年7月至2008年1月138例需动脉采血的患者，在不影响患者治疗的情况下，交替使用4种不同部位动脉穿刺，采集血气分析标本。结果4种采血方法在一次性穿刺成功率方面差异无统计学意义（P〉0．05），但在误穿静脉的发生率、操作所需时间、穿刺局部表现方面差异有统计学意义（P〈0．01），足背动脉穿刺误穿静脉的发生率为0，无皮下血肿发生。结论足背动脉采血值得在护理工作中提倡。