青岛市农村老年人群膳食营养摄入状况调查

目的了解山东省青岛市农村老年人群的膳食营养状况。方法采用24h膳食回顾法调查农村500名老年人的食物消费、营养素摄入和膳食构成的情况。结果男、女老年人平均每人日摄入能量分别为推荐摄入量(RNI)的91.8%和85.2%,蛋白质摄入量达到RNI的91.4%和87.1%,维生素A的摄入量为RNI的64.0%和583%,维生素C的摄入量为RNI的63.9%和56.2%,维生素E的摄入量为适宜摄入量(AI)的60.7%和53.9%;老年人膳食能量的60%以上来自植物性食品,其中谷类食品占56.5%;蛋白质的食物来源中,谷类食品占39.7%,动物性食物占38.7%;男、女老年人膳食中碳水化合物提供的能量分别占总能量的66.2%和69.0%,脂肪占17.5%和15.8%,蛋白质占16.3%和15.2%。结论老年人膳食中蛋类和水产品的摄入充足;水果、蔬菜、谷类的摄入量较低;摄入的能量基本能够满足机体的需要,蛋白质的食物来源较好;维生素E、C和A等抗氧化维生素摄入不足;三大营养素的供能比中脂肪提供的能量偏低。

维生素E、C和β-胡萝卜素对老年人细胞氧化损伤影响的研究

目的:探讨不同剂量天然抗氧化β-胡萝卜素(β-C)联合维生素E(VE)和维生素C(VC)干预,对老年机体淋巴细胞增殖活性、红细胞溶血度、红细胞膜流动性和尿中DNA烷化损伤代谢产物O6-甲基鸟嘌呤(O6-MeG)的影响。方法:选择300名60～75岁老年人,经知情后同意参加,随机分为5组:1组至3组每天补充VE 200mg+VC 300mg的同时再分别补充16.7mg、8.4mg和5.6mg天然β-C,4组(VE 200mg/d+VC 300mg/d);5组(对照组)VE 5mg/d;饭后1次口服,连服16w。6补充前后分别用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测淋巴细胞增殖活性;H2O2诱导溶血法测红细胞溶血度;荧光偏振法测红细胞膜流动性;高效毛细管电泳法测O6-MeG。结果:干预后1组至4组淋巴细胞增殖活性增高,显著高于其干预前,也明显高于干预后第5组,且干预后第1组显著高于第4组;干预后1组至4组红细胞溶血度均显著低于其干预前,也明显低于干预后第5组;干预后1组至4组红细胞膜荧光偏振度ρ值和微粘度η值均明显低于干预前;干预后1组至4组O6-MeG浓度低于其干预前,也低于干预后第5组。结论:天然抗氧化β-C联合VE、VC干预可提高老年机体淋巴细胞增殖活性,改善红细胞功能,降低DNA的烷化损伤,提高老年机体细胞的抗氧化功能。

2005年青岛市某电缆厂噪声作业工人心血管系统损害情况调查

[目的]进一步观察噪声对心血管系统的影响。[方法]2005年3月,在青岛市某电缆厂,检测作业场所噪声强度,对144名接触稳态噪声的作业人员进行职业健康检查。[结果]高血压检出率接噪组为5.6%,对照组为0.9%(P<0.01);心电图异常率接噪组为22.2%,对照组为3.5%(P<0.01)。接噪组不同工龄者心电图异常率不同(P<0.01),11～15年组高达62.5%。[结论]电缆厂接触噪声的作业工人高血压患病率与心电图异常率增高。

补充抗氧化维生素对老年机体红细胞功能改善效果的研究

目的研究抗氧化维生素E（VE）、维生素C（VC）联合不同剂量β-胡萝卜素（β-C）补充，对老年机体红细胞溶血度、红细胞膜ATP酶和红细胞膜流动性的影响。方法经知情同意后选择300名60～75岁的老年人，随机分为5组，1～4组补充VC300mg／d＋VE 200mg／d的同时，再分别补充β-C16．7、8．4、5．6和0．0mg／d，对照5组补充VE 5mg／d，连续补充16周。补充前、后分别抽取清晨空腹静脉血，用H2O2氧化诱导溶血法测红细胞溶血度，酶学比色法测红细胞膜ATP酶活性，荧光偏振法测红细胞膜流动性。结果干预后1～4组老年人红细胞溶血度（分别为38.8％、39．9％、37．6％和40．9％）显著低于其干预前（分别为54．5％、57．1％、56．4％和55．4％）（P〈0．01）和干预后第5组（55．7％）（P〈0．01）；干预后第1组红细胞膜Na^＋ -K^＋ -ATP酶0．72μmol／（mg·h）、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶0．85μmol／（mg·h）显著高于干预后第5组[分别为0．49μmol／（mg·h）和0．61μmol／（mg·h）]（P〈0，05）；干预后第1～4组红细胞膜荧光偏振度ρ值、1至3组微粘度η值均明显高于其干预前（P〈0．01），也高于干预后第5组（P〈0．01或P〈0．05）。结论抗氧化VE、VC联合不同剂量β-C补充可降低老年机体H2O2诱导的红细胞溶血度，提高红细胞膜ATP酶的活性，改善老年机体红细胞膜的流动性。

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者使用不同剂量厄贝沙坦治疗的临床效果。方法88例糖尿病肾病患者,按双盲法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用小剂量厄贝沙坦治疗,观察组采用大剂量厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后肾功能指标、血压水平。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白(22.02±2.71)mg/L、血清肌酐(48.21±17.92)μmol/L低于对照组的(28.32±4.25)mg/L、(73.82±18.42)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为15.91%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病治疗中效果确切,值得借鉴。

2005年青岛市市区部分餐饮单位凉菜间卫生状况调查

[目的]了解青岛市餐饮业凉菜间的卫生状况。[方法]依据《餐饮业及集体用餐配送单位卫生规范》要求对30家餐饮单位凉菜间进行现场卫生学调查,随机抽取15家单位凉菜间检测大肠菌群。[结果]30家餐饮单位凉菜间入口处设有二次更衣洗手消毒设施的有6家,均为大型餐饮单位。紫外线辐照强度合格率为16.67%,室内温度合格率为63.33%。凉菜间工具、容器、抹布、从业人员手检测大肠菌群合格率以大型餐饮单位最高为94.44%、中型次之为67.62%、小型餐饮单位合格率最低为33.33%。[结论]青岛市市区部分中小餐饮单位凉菜间存在卫生问题较多,大型餐饮单位好于中小型餐饮单位。

一起混合性细菌引起的食物中毒调查分析

[目的]调查一起混合性细菌引起食物中毒的发生因素,提出预防措施与建议防止类似事故的再次发生。[方法]对中毒患者进行统一个案调查,对中毒现场的各种工具容器以及患者的排泄物进行了采样检测。[结果]发病患者25例,罹患率69.4%。在采样检验的样品中检出副溶血性弧菌、变形杆菌。[结论]根据GB14938-94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》,判断为一起由混合性细菌(副溶血性弧菌、变形杆菌)污染食品引起的食物中毒。生熟食品及工具容器交叉污染是本次食物中毒的主要中毒原因。

青岛市居民饮水碘和尿碘初步调查

报告青岛市居民饮水碘均值为９．９４μｇ／Ｌ；尿碘中位数为８２．７７μｇ／Ｌ。其中≤１００μｇ／Ｌ的例数占５５．９２％（１８９／３３８）。提示青岛市虽属沿海地区，但居民生活环境缺碘，属于缺碘地区。

桶装矿泉水经冷热机饮用的卫生学评价

当今市场上饮用矿泉水盛行。青岛市许多生产厂继瓶装矿泉水之后,又推出了聚乙二醇对苯二甲酸脂(PET)周转桶包装矿泉水。饮用时经冷热机,夏天可将矿泉水制冷,冬天又将矿泉水加热,打破了矿泉水季节性饮用的观念,形成了一种新的饮用形式。

建立HACCP体系对餐饮业食品卫生管理的影响和效果

目的调查研究建立HACCP体系对餐饮业食品卫生管理的意义。方法选择一部分有代表性的餐饮企业,采取现场和问卷调查、实验室检测、资料比较等方法开展卫生学调查,分析研究餐饮单位建立HACCP体系后的食品卫生和管理状况。结果建立HACCP体系后,餐饮单位卫生管理制度的健全率达到了100%,从业人员的卫生知识知晓率显著提高。凉菜加工等关键环节的菌落总数与建体系前相比均显著下降,餐饮具消毒的总合格率达到了94.2%,中小型饭店餐饮具的消毒合格率提高较大。结论建立并运用HACCP管理体系,餐饮单位更加重视卫生管理,从业人员的卫生意识增强,食品加工关键环节得到有效控制,餐饮具的消毒合格率大幅提高,对于降低食品卫生风险度、提高食品安全水平起到积极的促进作用。

行政自由裁量权探讨和实践中的应用

行政自由裁量权的行使极易造成行政相对人的权益受损。结合多年来的卫生行政执法经验,以及正在实施的行政处罚透明化运行,有效制约了行政机关执法人员的自由裁量权,实践证明,公开、公平、正义原则的重要性。为了保护行政相对人的合法权益,必须控制滥用自由裁量权。

青岛市学校自备供水卫生现状及监管对策

目的掌握青岛市自备供水学校的饮用水卫生状况,为制定相关政策、预防控制介水传染病提供依据。方法对自备供水学校进行调查,随机抽检部分水样,结合实验室检测结果综合评判卫生状况。结果青岛市共有自备供水学校290所,其中有校内自建水井供水的占42.4%,抽检的131份水样总体合格率为52.7%。结论学校自备供水存在卫生安全隐患,应加强水源卫生防护和水质消毒处理,相关部门应加强协同监管。