减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果分析

目的:探讨减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2020年9月—2023年9月右江民族医学院附属西南医院收治的早期股骨头坏死患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用经大粗隆单一孔道减压植骨术治疗,观察组在对照组基础上采用胫骨横向骨搬移术治疗。比较两组髋关节功能、疼痛评分。结果:术前、术后1 d,两组髋关节评分量表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d,两组Harris评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:减压植骨术联合胫骨横向骨搬移术治疗早期股骨头坏死的临床效果显著,能够改善患者髋关节功能,缓解术后疼痛。

体外冲击波联合钻孔减压术对早期股骨头坏死患者关节功能、肌力及生活质量的影响

目的:探讨体外冲击波(ESWT)联合钻孔减压术对早期股骨头坏死患者关节功能、肌力及生活质量的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2018年12月期间收治的80例早期股骨头坏死患者的临床资料,依据治疗方式将其分为A组(n=37,钻孔减压治疗)和B组(n=43,钻孔减压联合ESWT治疗),对比两组患者关节功能、肌力、生活质量及并发症情况。结果:两组治疗后3、6、9个月的视觉模拟评分(VAS)评分较治疗前降低(P<0.05),髋关节Harris评分较治疗前升高(P<0.05);B组治疗后3、6、9个月VAS评分低于A组,髋关节Harris评分则高于A组(P<0.05)。两组患者治疗后9个月生理功能、情感职能、躯体疼痛、生理职能、活力、社会功能、总体健康、精神健康这8个维度评分均较治疗前升高,且B组高于A组(P<0.05)。B组患者治疗后9个月肌力3级者少于治疗前及A组同时间点,肌力4级者多于治疗前及A组同时间点(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于单独采用钻孔减压术,ESWT联合钻孔减压术治疗早期股骨头坏死,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者关节功能、肌力及生活质量,且不增加并发症发生率。