肺炎支原体感染的研究进展

肺炎支原体（MP）是引起儿童和成人社区获得性肺炎（CAP）的重要致病菌之一，占CAP的10％～40％，其中儿童是MP的易感人群。MP感染通常有多种临床表现，包括无症状感染、MP肺炎、重症肺炎及肺外表现。现对MP感染的病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗做一综述。

肺炎衣原体肺炎与肺炎支原体肺炎临床特征比较

目的比较儿童社区获得性肺炎(CAP)中肺炎衣原体(CP)肺炎和肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法回顾性分析2008年1月1日至2010月12月30日在我院儿科收治的CP感染和MP感染患儿的临床资料。结果①两种疾病患儿主要见于≥5岁儿童,且随着年龄的增长感染率升高。②肺炎衣原体肺炎的流行月份主要在6～10月,而肺炎支原体肺炎的流行月份主要分布在8～12月。③两种疾病常见症状是发热、咳嗽、头痛。上呼吸道症状如咳嗽、流涕、喘鸣,以及胸腔积液在肺炎支原体肺炎中更为常见。消化道症状如呕吐、腹泻在肺炎衣原体肺炎中更为常见。④两种疾病患儿实验室检查均以血沉升高、CRP升高最常见。⑤两种疾病X线胸片表现均以间质性肺炎多见。结论目前,临床症状、体征及常规实验室检查不能明确区分CP或MP感染,但是年龄稍大、上消化道症状以及CRP、AST升高对CP感染的诊断可提供参考。

红霉素与阿奇霉素对小儿肺炎支原体感染合并症的治疗效果分析

目的 对比阿奇霉素与红霉素对小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累的治疗效果。方法 选取2014年3月~2015年6月于浙江省兰溪市人民医院接受治疗的肺炎支原体感染合并中枢神经系统损伤的患儿为观察对象。根据其治疗方式分为治疗组（45例）和对照组（50例）,对照组给予红霉素片,治疗组给予阿奇霉素。观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后脑脊液炎症细胞因子水平和肺功能的差异。结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,2组患者的肺功能指标均升高,且治疗组显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,2组患者炎症因子水平均较降低,且治疗组显著低于对照组（P〈0.05）。结论 阿奇霉素与红霉素对小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累均有较好的治疗效果,且阿奇霉素效果更佳,具有较高的临床应用价值。

下呼吸道感染患儿150例肺炎支原体检测结果分析

目的了解下呼吸道肺炎支原体(MP)感染的临床特征。方法分别采用聚合酶链反应(PCR)和血清学ELISA法,对我院的下呼吸道感染患儿150例进行MP检测。并按MP阳性与阴性进行临床资料的分组比较。结果 MP阳性40例:PCR检测阳性25例,血清学检测阳性35例,其中20例两种检测方法均阳性。分组比较:除有湿啰音、干咳与有支气管肺炎患者的MP阳性率高于无湿啰音、无干咳与无支气管肺炎患者,差异有统计学意义外,余各项临床特征MP阳性组与阴性组比较,差异均无统计学意义。结论 PCR和ELISA两种方法应联合应用可明显提高MP检测阳性率,有助于临床的早期、合理用药。