急性白血病患者医院真菌感染的临床分析

目的了解医院真菌感染的临床特点及防治对策,探讨真菌引起医院感染的原因和易感因素,制定预防和控制医院真菌感染的措施。方法对178例急性白血病患者医院真菌感染进行回顾性调查分析。结果急性白血病患者医院真菌感染39例,真菌感染率为21.91%,急性白血病患者医院真菌感染率≥60岁组高于<60岁组,中性粒细胞数≥0.5×109/L组真菌感染率高于中性粒细胞数<0.5×109/L组,所有病例感染前均使用抗菌药物。结论积极治疗原发病;提高中性粒细胞数,严格按规范使用抗菌药物,对预防医院真菌感染有十分重要的意义。

免疫性血小板减少症时检测血小板相关抗体及血小板膜糖蛋白的意义

为探讨血小板表面血小板相关抗体 (血小板相关免疫球蛋白 )及血小板膜糖蛋白在免疫性血小板减少症中的诊断及预后评价方面的应用价值 ,采用流式细胞术 (FCM)测定了 76例血小板减少症患者及 30名正常人血小板表面血小板相关免疫球蛋白 (PAIg)及血小板膜糖蛋白 (CD4 1,CD6 1,GPIIb/IIIa)。结果发现 ,初治 38例特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者中血小板相关抗体 (PAIgG、PAIgM、PAIgA)在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,血小板膜糖蛋白均低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;9例经激素治疗的ITP患者PAIgG ,PAIgM ,PAIgA与正常对照组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,血小板膜糖蛋白与正常对照组相比差异无统计学意义(P >0 .0 2 ) ;继发性血小板减少症患者 (慢性再生障碍性贫血、白血病、SLE、Evans综合征、甲亢、乙肝后肝硬化脾功能亢进 )血小板相关抗体在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,血小板膜糖蛋白均低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;12例治疗有效患者治疗后血小板相关抗体较治疗前下降 (P <0 .0 5 ) ,血小板膜糖蛋白上升 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :FCM用于免疫性血小板减少症患者的血小板相关抗体及血小板膜糖蛋白检测 ,具有灵敏、快速、简便的?

医院真菌感染临床调查研究

目的了解医院真菌感染的临床状况,病原菌分类、分布、危险因素,探讨真菌引起医院感染的原因,制定预防与控制医院真菌感染的措施。方法对绍兴市人民医院1999年1月-2003年12月495例医院真菌感染患者进行回顾性调查分析。结果广谱抗菌药物、各种侵入性操作、免疫抑制剂、化疗药物的应用,是引起医院真菌感染的主要原因。结论严格按抗菌药物使用规范使用抗菌药物,防止菌群失调;严格无菌操作,做好消毒隔离工作,防止外源性感染;积极治疗原发病;及时补充营养,提高机体的抵抗力是预防医院真菌感染的重要措施。

非霍奇金淋巴瘤组织中survivin蛋白与p27蛋白的相关性

目的:本研究拟同时检测survivin与p27两种蛋白质在非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织中的表达水平,探讨其相互关系以及与部分临床指标的关系及其意义。方法:选择51例NHL患者的组织标本,30例反应性淋巴结炎标本作为对照组,采用免疫组化方法,观察在NHL组织中survivin及p27的表达有无异常;并研究二者之间的关系。结果:NHL组织中同时存在survivin和p27基因表达异常,在NHL组织中survivin蛋白质与p27蛋白质的表达呈负相关(P<0.01)。结论:在NHL组织中同时有survivin和p27基因表达异常,提示应用分子生物学方法,有可能从不同角度靶向survivin和(或)p27基因进行抗肿瘤治疗,更好地发挥抗肿瘤效应;对进一步研究将正常p27基因导入NHL的治疗或针对survivin基因的靶向治疗有较大的启发和帮助。

急性白血病患者血清白细胞介素-2受体表达的临床意义

目的:观察血清白细胞介素-2受体(IL-2R)在急性白血病(AL)患者中的表达及其临床意义。方法:采用化学发光免疫分析法测定30例正常对照者和39例AL患者治疗前后的血清IL-2R水平。结果:AL患者治疗前IL-2R水平高于正常对照组(P<0.05);且与外周血白细胞、骨髓幼稚细胞百分数无直线相关关系;白血病患者治疗后IL-2R水平较治疗前降低(P<0.05)。结论:血清IL-2R的测定在AL的治疗监测中有较好的应用价值。

吡喃阿霉素与表阿霉素治疗恶性淋巴瘤的临床观察

吡喃阿霉素(THP)与表阿霉素(EADM)同属蒽环类抗肿瘤药物,我们就THP与EADM在治疗恶性淋巴瘤中的疗效和毒副反应做一对比观察,评价其在肿瘤化疗中的价值.

白细胞介素-6在血液病及其它肿瘤中的研究进展

IL—6是一种主要的免疫活性细胞分泌的多功能因子,不仅具有免疫调节及抗肿瘤作用.且具有显著的造血调控作用.自1986年获取IL—6分子克隆以来.IL—6的研究已深入至生物医学的许多领域.

白血病免疫分型分析

白血病免疫分型分析邵剑峰１陈珊珊２傅家瑜２常艳２高晖２薛文滔２由于白血病ＦＡＢ分类的局限性，随着大量白血病免疫、遗传学研究资料的积累，很多国家血液学家认识到应综合各方面信息进行白血病分类，即ＭＩＣ分类。尤其是流式细胞仪的应用，为免疫分型提供了极大的便...

重视医疗缺陷研究

随着医院改革的不断深入和利益格局的调整，涉及患者利益的各种新问题层出不穷。在各类纠纷中。由医疗缺陷所导致的占一定的比例。医疗缺陷就是在医疗工作中，由于医务人员责任心不强，医疗作风粗疏或技术原因造成了技术、服务、管理各方面的失误。统称为医疗缺陷。提高医疗质量，保证医疗安全的关键是有效地控制医疗缺陷。

肾母细胞瘤后继发淋巴瘤细胞白血病1例

实体瘤治疗后发生的白血病．称为治疗相关性白血病（therapy 2 related leukemia，TRL）。此病较少见，国内1982年始偶有文献报道．其发病机制一般认为是由于肿瘤经化疗或放疗后细胞发生突变所致。肾母细胞瘤后继发非霍奇金淋巴瘤、淋巴瘤细胞白血病、中枢神经系统白血病，临床更罕见，本组报道1例。并对其临床特点、发病机制和治疗进行讨论。

优化急诊诊疗流程的实践与体会

针对急诊医疗服务流程中有诸多不合理问题,绍兴市人民医院根据作业重组原理,对急诊科人员和设备资源进行重新配置,以期提供更好的医疗服务,同时,并运用先进的计算机网络管理技术,对原有急诊医疗服务流程中的各个关键环节进行优化和自动化处理,大大提高了工作效率。