高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义

目的探讨高频超声对乳腺肿块中微钙化的检测价值及临床意义。方法对48例乳腺肿块患者术前进行高频超声检查,术后经病理检查证实23例为恶性肿瘤,25例为良性肿瘤,观察分析乳腺肿块钙化类型与肿块良、恶性的关系,同时对不同年龄患者肿块微钙化检出率进行比较。结果恶性乳腺肿瘤以微钙化灶多见,且微钙化灶多呈簇状分布,良性乳腺肿瘤微钙化检出率明显低于恶性组(P<0.05),而粗钙化及弧形钙化灶比例明显高于恶性乳腺肿瘤,但粗钙化检出率在两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。良性组中≤45岁者微钙化5例(29.41%),>45岁者12例(70.59%),恶性组中≤45岁者微钙化14例(63.64%),>45岁者8例(36.36%),恶性组中≤45岁者微钙化检出率均明显高于良性组,>45岁者微钙化检出率明显低于良性组(χ2=4.50,P<0.05)。结论高频超声检查对乳腺肿块内微钙化的检出已成为可能,超声显示簇状分布微钙化灶对乳腺癌的诊断具有重要临床意义。

超声判断急性阑尾炎病理类型的价值

目的比较急性阑尾炎不同病理类型的声像图特点,为超声判断急性阑尾炎病理类型提供指导。方法回顾性分析79例手术病理证实为急性阑尾炎患者的超声图像资料,根据不同病理类型,分别总结不同病理类型超声图像特点,比较不同病理类型各超声征像出现率的差异。结果指状低回声肿块、阑尾管腔扩张积液、管腔内强回声伴声影、不规则低回声肿块征像在不同病理类型出现率差异不明显,"靶环征"在单纯性和化脓性阑尾炎之间出现率差异不明显(P>0.05),但均高与坏疽性,差异有统计学意义(P<0.05);"阑尾周围积液"征像在化脓性和坏疽性阑尾炎之间出现率差异不具有统计学意义(P>0.05),但均高于单纯性(P<0.05)。结论不同病理类型急性阑尾炎具有一定的特征性超声征像,可为超声检查初步判断急性阑尾炎病理类型提供依据。

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的价值。方法回顾性分析2007年至2010年间62例经CT定位引导下应用切割式活检针经皮穿刺活检资料,细胞学、病理学检查资料及随访结果。结果 62例患者病灶穿刺成功率100%。确定病理或细胞学诊断61例(98.55%)(恶性肿瘤41例,其中鳞癌19例,腺癌16例,腺鳞癌1例,侵袭性胸腺瘤1例,2例细胞学查见癌细胞,病理学因组织少而未能分型;1例细胞学未查见癌细胞而病理诊断为低分化腺癌;未明确诊断1例(随访为恶性);炎性病变14例;结核4例;包裹性积液3例。术后并发症发生率25.81%,气胸4例,局部出血12例,其中血胸5例,术中咯血2例,均无需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。

加强行政事业单位内部控制制度建设的思考

目前事业单位工作的规范性、制度的完善性有待提升。为深入现代化管理,发挥内部控制的积极作用,进一步保障单位各项工作的顺利开展,本文以行政事业单位加强内部控制制度为目标,剖析其存在的问题,并提出相关对策和建议,希望能给事业单位内控工作带来启发。

采矿工程巷道掘进和支护技术的应用

采矿工程实施的关键就是确保巷道安全、顺利掘进,在具体作业中选择科学有效的巷道掘进方式,以规范要求为依据进行支护,为采矿作业的有序实施创设安全的环境,提高工程质量。本文就对采矿工程巷道掘进和支护技术的应用进行分析和探究。

露天采矿边坡控制性爆破施工的探讨

在矿山爆破施工过程中,边坡稳定性会对露天矿山开采产生直接影响。所以,在露天采矿边坡爆破作业中,需要实施科学的采矿方法,积极改造炸药的装药设备,做好现场安全管理工作,确保爆破工作安全有序开展。本文就露天采矿边坡控制性爆破施工进行分析和探究。

原发性高血压合并2型糖尿病与肱动脉血流介导的血管舒张功能及颈动脉内-中膜厚度关系的研究

目的研究原发性高血压合并2型糖尿病患者与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的关系。方法研究对象82例根据标准分为正常对照组、原发性高血压(EH)组、高血压合并2型糖尿病(EH+2DM)组。用高分辨率超声检测各组颈动脉IMT、肱动脉FMD并进行统计学分析。结果各组肱动脉FMD变化:正常对照组为(8.97±5.05)%,EH组为(5.51±4.02)%,EH+2DM组为(2.19±2.87)%,3组间两两比较均有极显著性差异(P<0.01)。FMD与其他因素的相关性分析:FMD与收缩压、血糖呈负相关(r=-0.34,P<0.05;r=-0.37,P<0.05)。各组颈动脉IMT:与正常对照组[(0.73±0.34)mm]比较,EH组[(1.05±0.26)mm]和EH+2DM组[(1.17±0.28)mm],均有极显著性差异(P=0.01);且EH组与EH+2DM组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论血糖增高的高血压患者颈动脉内-中膜厚度增厚,EH+2DM患者血管内皮功能进一步减退。

爆破技术在边坡地质灾害治理中的应用

经济发展促使浙江省石矿开采市场空前繁荣,但过度的开采不但破坏了生态环境,而且开采山体往往遗留高陡边坡,诱发地质灾害,影响人类生活环境和安全。在舟山市定海区大规模高陡边坡的地质灾害治理过程中,工程环境复杂,而光面爆破、深孔爆破、水压爆破等爆破技术的运用,使整个工程安全、环保、顺利地完成。实践证明,爆破技术在大规模地质灾害治理工程中有着重要意义。

高危烟囱定向拆除爆破的成功尝试——切口几何形状及开口时间的探讨

待爆烟囱整体有明显倾斜现象,倾斜方向正好是重点保护对象区域,该区是烟囱倒塌最危险的范围。烟囱高度虽然不足50m,但已处于高危状态,要确保烟囱按预定的设计方向倾倒,定向爆破拆除烟囱施工难度很大。根据以往的工程经验,选择合理的菱形爆破切口及切口位置,充分利用延时爆破技术,成功拆除了高危烟囱,获得了预期的爆破效果。实践证明,采用"小药量、多段别、大张口、慢开口"等爆破技术措施,可以达到烟囱定向拆除爆破的目的。