去骨瓣减压术治疗重型脑伤86例临床分析

目的探讨重型脑伤去骨瓣减压术的治疗时机、手术方法及治疗效果。方法回顾性分析86例重型脑伤（GCS 3～5分30例、6～12分56例）行去骨瓣减压术患者的临床资料,并复习相关文献。结果行单侧去骨瓣减压69例,双侧去骨瓣减压17例;死亡34例,存活52例;出院时GOS预后标准评分良好33例,中残8例,重残7例,植物生存4例。结论去骨瓣减压术可快速有效降低重型脑伤患者的颅内压,并发症少,成活率高,致残率低,是简单、安全的治疗方法,而及时准确地掌握手术时机和技术要点至关重要。

腹腔镜在外伤性脾破裂中的应用体会

目的探讨腹腔镜下行保脾手术的应用效果。方法对16例实施LC术的外伤性脾破裂病人的临床资料进行分析。结果14例保脾治疗治愈,2例行脾切除术。结论腹腔镜脾修补术具有创伤小、术后痛苦轻、住院时间短、并发症发生率低等特点,维持了正常脏器功能,有效提高了病人的生活质量。

CT诊断“胶质瘤”的特殊变型脑膜瘤1例

患者男性，49岁，因“不明原因头痛、头晕、乏力半月”入院，头痛呈持续性胀痛，无眼花、耳鸣、恶心、呕吐，伴纳差，左侧肢体乏力、不能站立行走，感发热、无畏寒，伴记忆力减退及言语不清，自服消炎止痛药无好转。行头颅CT平扫及增强扫描后于2003年4月17日以“右颞叶胶质瘤”收住院。查体；神差，表情淡漠，反应迟钝，言语欠清，双瞳等大形圆约0．25cm，对光发射灵敏，眼球活动正常，无视野缺损，颈阻阴性，心肺腹未见异常，左侧肢体肌力IV-级，