颅内动脉瘤破裂出血早期手术的护理

在对本院2001年1月 -2004年6月间早期手术治疗颅内动脉破裂出血的31例病人进行初步临床分析的基础上 ,重点总结了入院和手术前的护理、脑血管造影后护理、手术后护理 ,主要并发症的防治和护理中一些行之有效的护理措施和体会 ,强调了护理工作在手术治疗动脉瘤出血中的重要意义 。

丘脑出血的NICU护理体会

目的 探讨丘脑出血护理的有效措施。方法 回顾性分析15例丘脑出血病人在神经外科NICU治疗和护理经验。结果 15例病人中仅2例死亡,9例意识清醒,2例病人生活可以自理。结论 NICU的积极治疗和护理可以延长丘脑出血病人的生存时间,提高病人的生存质量。

急症腹部手术后并发急性肺损伤的防治

目的：探讨腹部急症手术后肺损伤的预防和治疗。方法：回顾性分析４０例外科危重病人（ＡＰＡＣＨＥⅡ＞８分）首次手术后２４小时内的ＰａＯ２／ＦｉＯ２、ＡａＤＯ２和呼吸频率（ＢＲ）与急性肺损伤（ＡＬＩ）的关系，分为ＡＲＤＳ组（ Ⅰ组，１２例）和急性肺功能不全组（Ⅱ组，２８例），同时分析液体治疗和机械通气模式在防治ＡＲＤＳ中的作用，并计算死亡率。结果： Ⅰ组的ＰａＯ２／ＦｉＯ２、ＡａＤＯ２、ＢＲ和死亡率分别为１８．２±４．5ｋＰａ、２６８．７±４１．３ｍｍＨｇ、３３．７±６．９次／分和４１．７％（５／１２）；Ⅱ组则分别为２３．０±５．9ｋｐａ、２４３．８±５３．１ｍｍＨｇ、２６．９±７．６次/分和３．６％（１／２８）。结论：外科危重病人术后２４小时内往往伴有不同程度的急性肺损伤，极易发生ＡＲＤＳ；ＰａＯ２／ＦＩＯ２和呼吸频率是早期发现ＡＲＤＳ的临床指标；控制补液量、早期给予激素和尽早加用ＰＥＥＰ（呼气末正压）是防治ＡＲＤＳ的三大重要措施。