浅析运用祛湿法治疗瘿瘤

目的:探讨临床实践中瘿瘤中医治疗的另一种辨证论治思路。方法:认真研读瘿瘤病因病机及历代医家诊治经验等相关文献,将中医基础理论与临床实践经验相结合从而加以系统分析。结果:瘿瘤有虚实之分,临床中以实证居多,其病机可归纳为痰浊、瘀血及气滞,中医治疗可从祛湿入手,辅以活血行气,夹有虚证者可补虚理气。结论:祛湿法在瘿瘤临床治疗的理法方药的运用中具有较好的效果。

基于中医传承辅助系统分析中医药治疗甲状腺相关眼病组方规律

目的分析中医药治疗甲状腺相关眼病(TAO)的用药规律,为临床治疗提供参考。方法搜集1979年1月1日—2019年5月30日在中国知网(CNKI)中搜索运用中医药治疗TAO的方剂,形成方剂数据库,通过中医传承辅助系统(V2.5)分析治疗TAO的组方规律。结果 (1)筛选出治疗TAO的方剂共92首,涉及中药188味,使用频次在15次以上的中药共22味,前3位药物分别为茯苓、白芍、夏枯草;(2)出现频次在11次以上的药对及组合共18个,排在前3位的分别是白芍-柴胡,白芍-夏枯草,法半夏-茯苓;(3)分析聚类得到新处方8首。结论利用中医传承辅助系统分析得出中医药治疗TAO的用药以清热补虚药为主,药对以清热药相互结合为主,亦可见清热药配以补虚、利湿、化痰等药物,得出的新组方以清热养阴、补虚理气、活血化瘀为主,为TAO的临床治疗提供一定参考。

基于文献的2068例甲状腺癌患者中医证型研究

目的:对近20年来甲状腺癌患者辨证分型的相关文献进行整理,总结甲状腺癌的证型分布特点。方法:通过中国学术期刊数据库等收集近20年已发表的与甲状腺癌中医辨证分型相关的临床研究文献,并对其进行整理分析。结果:甲状腺癌的患者中实证居多,甲状腺癌术后的患者中虚证居多;对应的病机,甲状腺癌患者以血瘀、痰最为多见,甲状腺癌术后的患者以气虚、阴虚最为多见;甲状腺癌中出现频率最高的证型为痰瘀互结证,甲状腺癌术后出现频率最高的证型为气阴两虚证。结论:甲状腺癌患者以实证为主,病因以血瘀、痰最为多见,证型多为痰瘀互结证、肝郁气滞证、痰结血瘀证;甲状腺癌术后患者以虚证为主,病因以气虚、阴虚最为多见,证型多为气阴两虚证、肝郁气滞证、痰瘀互结证。

甲状腺癌中医药治疗研究进展

甲状腺癌是内分泌常见恶性肿瘤,发病率在逐年增高,中医药治疗甲状腺癌有一定优势。结合近几年中医药治疗甲状腺癌的相关报道,对甲状腺癌的中医病因病机、辨证论治及其他治疗方法进行总结阐述,为更好地发挥中医药治疗甲状腺癌的优势提供参考。

白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎临床疗效的Meta分析

目的:分析评价白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Pubmed等国内外数据库公开发表的白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较分析白虎加桂枝汤与西药治疗痛风性关节炎的临床疗效、不良反应、尿酸、血沉、C反应蛋白。结果:筛选出10篇文献,共959例患者,Meta分析结果显示,白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎在临床疗效[OR=2.76,95%CI(1.88,4.06),P<0.000 01]、降低尿酸[SMD=-1.10,95%CI(-1.49,-0.72),P<0.000 01]、降低血沉[SMD=-0.51,95%CI(-0.87,-0.16),P=0.004]、降低C反应蛋白[SMD=-2.84,95%CI(-3.16,-2.52),P<0.000 01]方面优于西药治疗,且不良反应发生率低于西药[RR=0.17,95%CI(0.06,0.47),P=0.000 8]。结论:白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎疗效高于西药治疗,能改善尿酸、血沉以及C反应蛋白水平,降低不良反应发生率。

梅国强临证治验2则

梅国强教授系第三届国医大师,全国著名伤寒学者,享受国务院特殊津贴专家,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用六经辨证,结合卫气营血、三焦辨证,活用经方治疗心血管、消化系统及妇、儿科的常见疾病。笔者有幸跟随梅师侍诊,现介绍临床跟诊时梅师的两例经典医案,以飨同道。