血尿素氮 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及血肌酐的检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤的评估价值

急性肾小球肾炎(AGN)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的肾内科常见疾病,具有起病急、好发于男性的特点,病情严重者会发生急性心力衰竭等严重并发症,严重威胁患者的健康及生命[1]。目前,临床上对AGN的诊断多采用血尿常规、肾功能影像学检查等方法,但是很难与急进性肾炎、慢性肾炎急性发作等区分开来,导致延误最佳治疗时机,后果严重。研究认为,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)可以作为早期急性肾损伤的灵敏指标[2],血肌酐(Scr)是目前评估AGN患者肾功能及肾损伤的重要指标之一[3],而血尿素氮(BUN)的研究较少。因此,本研究旨在探讨血清BUN、CysC及血肌酐(Scr)在评估AGN患者早期肾损伤中的价值。

终末期肾病患者维持性血液透析微炎症状态与营养水平、心功能的关系

目的评价终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)微炎症状态与营养水平及心功能的关系。方法接受MHD治疗的ESRD患者180例,根据血清超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein,hs-CRP)水平分为微炎症组(95例)和非微炎症组(85例),检测并比较两组患者的营养水平及心功能指标。结果微炎症组TP、LVD、LAD、IVSd和LVPWT显著高于非微炎症组,Alb、Hb、PA、EF和E/A值明显低于非微炎症组;差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,hs-CRP水平与Alb、Hb、EF和E/A呈显著负相关(P<0.05),与LVD、LAD、IVSd和LVPWT呈明显正相关(P<0.05)。结论行MHD治疗的ESRD患者普遍存在微炎症状态,微炎症可能参与了营养不良、左心室重塑的发生和发展。

基于微信平台的教育方式对血液透析患者高磷血症的干预效果

文章以100例慢性肾功能不全维持血液透析并发高磷血症患者为观察对象,探讨常规健康教育结合微信平台的干预效果。对血液透析高磷血症患者进行微信平台教育干预,能显著改善患者及家属的依从性,明显降低患者血磷及甲状旁腺激素含量和甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒、肾性骨病等并发症的发生率。